الكشف عن أمراض القلب والأوعية الدموية

كوليسترول LDL

 

القلب والدماغ هما عضوان حيويان يحتاجان إلى إمداد مستمر من الأكسجين. بضع دقائق فقط بدون تدفق دم كافٍ يمكن أن يهدد الحياة. ومع ذلك، لكي تصبح الأوعية الدموية ضيقة أو مسدودة بدرجة تمنع تدفق الدم، غالبًا ما يستغرق ذلك عقودًا من تراكم الدهون تدريجيًا على جدران الشرايين. إذا استطعنا اكتشاف العلامات المبكرة لتراكم الدهون أو تصلب الشرايين، يمكننا التخطيط للعلاجات المناسبة واتخاذ التدابير الوقائية قبل فوات الأوان.

 

عند مناقشة الفحوصات الصحية المتعلقة بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، غالبًا ما تتبادر إلى الذهن مستويات الكوليسترول - وخاصة كوليسترول LDL الكوليسترول، الذي يعتبر منذ زمن طويل علامة رئيسية. لقد اكتسب LDL سمعة سيئة وغالبًا ما يُشار إليه بـ"الكوليسترول الضار". لكن في الواقع، LDL ليس ضارًا بطبيعته - بل هو دهون أساسية فعليًا.

 

حوالي 75-80% من LDL الموجود في مجرى دمنا يُنتَج من قبل أجسامنا، بينما يأتي فقط 15-20% منه من الطعام. السبب في أن أجسامنا تنتج LDL بهذه الكميات هو لأنها تحتاج إليه. يلعب LDL أدوارًا حيوية في بناء أغشية الخلايا، وإنتاج فيتامين D، وتخليق الهرمونات، وتكوين الأحماض الصفراوية، ودعم الجهاز العصبي، والقيام بالعديد من الوظائف البيولوجية الأساسية الأخرى.

 

إعادة التفكير في LDL: الكوليسترول المُساء فهمه

 

لطالما اتُهم كوليسترول LDL بأنه "الشرير" في أمراض القلب والأوعية الدموية، وغالبًا ما يُساء فهمه على أنه الدهون التي تسد الشرايين. لكن في الحقيقة، فإن LDL الطبيعي هو دهون أساسية يعمل كناقل - ينقل الدهون عبر مجرى الدم إلى الخلايا المستهدفة، تمامًا مثل الطرد الذي يتم إرساله إلى المرسل إليه. عادةً لا يتراكم في الأوعية الدموية أثناء مروره.

 

تبدأ المشكلة الحقيقية عندما يتضرر أو يتحلل LDL ولا يعود الجسم قادرًا على استخدامه. في هذه المرحلة، يُطرح في جدران الشرايين. يُسمى هذا الشكل المتحلل بـ LDL المؤكسد (OxLDL).

 

تكشف الإحصاءات الطبية عن حقيقة مفاجئة: أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من انسداد الشرايين أو النوبات القلبية لديهم مستويات طبيعية أو حتى منخفضة من LDL في دمهم. علاوة على ذلك، لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول، فإن علاج 10 أشخاص بأدوية خافضة للكوليسترول لتقليل مستويات LDL يمنع فقط الإصابة بأمراض الشرايين في واحد منهم.

 

يشير هذا إلى أنه، بدلاً من التركيز فقط على مستويات LDL العامة - التي يحتاجها الجسم فعليًا - يجب أن نولي المزيد من الاهتمام لـ LDL المؤكسد (OxLDL)، وهو المنتج الضار الذي يسبب بشكل مباشر تراكم اللويحات في الشرايين. في السابق، كان اختبار OxLDL مكلفًا للغاية (وغالبًا ما يتكلف عشرات الآلاف من الباهت) ويستغرق وقتًا طويلًا لأن العينات يجب إرسالها للخارج. أما اليوم، فيمكن اختبار OxLDL محليًا في تايلاند، مما يقلل التكلفة إلى بضعة آلاف من الباهت فقط ويتيح الحصول على النتائج خلال 7 أيام - مما يجعل الاختبار أكثر إتاحةً وفعالية.

 

من المهم ملاحظة أن وجود OxLDL في جدار الشريان يمثل فقط بداية مرض الشرايين. في البداية، تكون هذه الترسبات الدهنية لينة، مما يسمح للشرايين بالاحتفاظ ببعض المرونة والسماح بتدفق الدم. ولكن بمرور الوقت، يتراكم الكالسيوم حول هذه الترسبات، مما يؤدي إلى تصلبها وتكون اللويحات وحدوث تكلس الشرايين. فقدان المرونة هذا يمنع الشريان من التمدد بشكل صحيح أثناء ضربات القلب، مما يؤدي إلى حدوث حالة خطيرة ولا رجعة فيها من انسداد الشرايين الفعلي.

 

 

الشرايين التاجية

 

يمكننا تقييم مدى تراكم الكالسيوم في الشرايين التاجية من خلال فحص يُسمى فحص الكالسيوم بالأشعة المقطعية (ويُعرف أيضًا باسم مؤشر كالسيوم الشريان التاجي أو CAC). إذا كان مؤشر الكالسيوم أكثر من 100، فهو يشير إلى خطر متوسط لتضيق الشرايين. أما إذا تجاوز المؤشر 400، فهو مؤشر على ارتفاع خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي الشديد.

 

بالإضافة إلى LDL المؤكسد (OxLDL) وفحص الكالسيوم بالأشعة المقطعية، هناك العديد من فحوصات الدم التي يمكن أن تساعد في تقييم صحة وقوة الأوعية الدموية لديك، مثل:

 

๐ الهوموسيستين: يدل على وجود التهاب داخل الأوعية الدموية.

๐ hs-CRP (البروتين المتفاعل C عالي الحساسية): يعكس وجود التهاب أو تلف في الأنسجة داخل الجسم.

๐ الفيريتين: يقيم وظائف الصفائح الدموية ويمكن أن يساعد في توقع تجمع الصفائح الدموية وتكوّن الجلطات الدموية.

 

مع ذلك، فإن اكتشاف خطر انسداد الشرايين لا يعني بالضرورة أن الشريان سيصبح مسدودًا بالكامل أو أن النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أمر محتوم. بفضل الفحوصات الصحية المتقدمة للقلب والأوعية الدموية، يمكن تحديد الأسباب الكامنة وراء مشاكل الأوعية الدموية واتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب. قد تشمل هذه التدابير استخدام مغذيات مركزة لتحفيز إصلاح الأوعية الدموية، واختيار فيتامينات معينة تساعد في إزالة الكالسيوم من جدران الشرايين، وإعطاء مغذيات وريدية لزيادة مستويات مضادات الأكسدة وتقليل خطر أكسدة LDL، وتناول أدوية تحفز نشاط الخلايا الجذعية للمساعدة في تنظيف الأوعية الدموية، أو استخدام مغذيات تقلل من التهاب الأوعية وتعزز تنظيف الشرايين، أو الخضوع للعلاج بالاستخلاب Chelation Therapy لتقليل تراكم الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية.

 

بالإضافة إلى ذلك، للأشخاص الذين لديهم بالفعل شرايين ضيقة، من الممكن تقييم خطر تكرار الحالة. إذا تم اكتشاف احتمال مرتفع لحدوث انسداد مستقبلي في الشرايين، فقد يُنظر في العلاج بالخلايا الجذعية المُشتقة طبيًا لتعزيز إصلاح أنسجة الأوعية الدموية والقلب. وفقًا للبيانات والأبحاث الطبية، فإن استخدام 100 مليون خلية جذعية متوسطة النخاع (MSCs) على الأقل لدى المرضى المصابين بمرض القلب الإقفاري أظهر دعمًا كبيرًا في إصلاح الأوعية الدموية وخلايا القلب. كما تعمل هذه المعالجة على تحسين بقاء الأنسجة، والمساهمة في الحفاظ على وظيفة ضخ القلب، وتعزيز تكوّن أوعية دموية جديدة، وتقليل الالتهاب في الأوعية الدموية وأنسجة القلب، وتحفيز توليد خلايا قلبية جديدة، وتقليل خطر تكوّن النسيج الليفي الناتج عن نقص الأكسجين في القلب.

 

 

 

 

 

المصدر: مركز ميدتوبيـا للعافية