ست حالات حمل عالية الخطورة يجب أن تعرفها كل أمّ حامل
إن فهم المضاعفات المحتملة والمواظبة على مواعيد رعاية ما قبل الولادة المنتظمة يمكن أن يساعد الأطباء على اكتشاف المشكلات مبكرًا وتقديم الرعاية المناسبة.
1. الحمل العنقودي
الحمل العنقودي هو حمل غير طبيعي يحدث بسبب خطأ أثناء الإخصاب. وبدلًا من أن يتطور إلى حمل سليم، تنمو أنسجة المشيمة بشكل غير طبيعي وقد تتشكل على هيئة تجمعات من الأكياس المملوءة بالسوائل داخل الرحم.
هناك شكلان رئيسيان:
๐ حمل عنقودي كامل، لا يتطور فيه جنين طبيعي
๐ حمل عنقودي جزئي، قد توجد فيه أنسجة جنينية غير طبيعية لكنها لا تستطيع التطور بصورة طبيعية
تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:
๐ نزف مهبلي خلال الحمل المبكر
๐ غثيان وقيء شديدان
๐ رحم أكبر من المتوقع بالنسبة لمرحلة الحمل
๐ مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي لهرمونات الحمل
๐ ضغط أو انزعاج في الحوض
تظهر الأعراض عادة خلال الثلث الأول من الحمل. وقد يسبب النزف الشديد ضعفًا أو دوخة أو إغماءً، ويتطلب رعاية طبية عاجلة.
2. المشيمة المنزاحة
تحدث المشيمة المنزاحة عندما ترتكز المشيمة في موضع منخفض بشكل غير طبيعي داخل الرحم وتغطي جزئيًا أو كليًا فتحة عنق الرحم.
وأكثر علامة شيوعًا هي النزف المهبلي غير المؤلم خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
قد تشمل عوامل الخطورة ما يلي:
๐ ولادة قيصرية سابقة
๐ جراحة رحمية سابقة أو كحت الرحم
๐ الحمل المتعدد
๐ مشيمة منزاحة سابقة
๐ تقدم عمر الأم
๐ التدخين
تحتاج النساء المشخصات بالمشيمة المنزاحة إلى متابعة دقيقة لأن هذه الحالة قد تسبب نزفًا شديدًا وتؤثر في الطريقة والتوقيت الأكثر أمانًا للولادة.
3. سكري الحمل
يتطور سكري الحمل عندما تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الحمل إلى تقليل استجابة الجسم للإنسولين، مما يسبب ارتفاع مستويات غلوكوز الدم.
وقد يحدث حتى لدى النساء اللاتي لم يسبق لهن الإصابة بالسكري.
قد يزيد سكري الحمل غير المضبوط جيدًا من خطر:
๐ إنجاب طفل أكبر من المعدل الطبيعي
๐ تعسر الولادة أو إصابة أثناء الولادة
๐ الولادة القيصرية
๐ الولادة المبكرة
๐ ارتفاع ضغط الدم أو مقدمات الارتعاج
๐ انخفاض سكر الدم لدى المولود بعد الولادة
๐ مشاكل التنفس لدى المولود
قد يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي، والنشاط البدني، ومراقبة غلوكوز الدم، والأدوية أو الإنسولين عند الضرورة.
4. الإجهاض المهدد
يشير الإجهاض المهدد إلى نزف مهبلي خلال الحمل المبكر مع بقاء عنق الرحم مغلقًا واحتمال استمرار الحمل.
تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:
๐ نزف مهبلي خفيف أو متوسط
๐ انزعاج في أسفل البطن
๐ تقلصات في الحوض
๐ ألم أسفل الظهر
قد تشمل الأسباب أو العوامل المرتبطة به الشذوذات الكروموسومية، والمشكلات الهرمونية، والحالات الرحمية، والعدوى، أو المرض الأمومي الكامن. ومع ذلك، لا يمكن في كثير من الحالات تحديد السبب الدقيق.
ليس كل نزف يؤدي إلى الإجهاض، لكن التقييم الطبي ضروري لتأكيد موقع الحمل وحالته.
يستلزم النزف الشديد، أو ألم البطن الشديد، أو الإغماء، أو ألم الكتف، أو خروج أنسجة، عناية طبية فورية.
5. مقدمات الارتعاج
مقدمات الارتعاج هي أحد مضاعفات الحمل التي تتضمن ارتفاع ضغط الدم وعلامات تشير إلى احتمال تأثر أعضاء مثل الكلى أو الكبد أو الدماغ أو المشيمة. وعادةً ما تتطور بعد 20 أسبوعًا من الحمل.
تشمل العلامات التحذيرية المحتملة ما يلي:
๐ ارتفاع ضغط الدم
๐ وجود بروتين في البول
๐ تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين
๐ صداع شديد أو مستمر
๐ تشوش الرؤية أو ومضات ضوئية
๐ ألم تحت الأضلاع اليمنى أو في الجزء العلوي من البطن
๐ غثيان أو قيء في وقت متأخر من الحمل
๐ زيادة مفاجئة في الوزن بسبب احتباس السوائل
قد تؤدي مقدمات الارتعاج الشديدة إلى اختلاجات، أو سكتة دماغية، أو أذية أعضاء، أو مضاعفات مشيمية، أو ولادة مبكرة، أو مرض يهدد الحياة.
يُعد تورم القدمين وحده أمرًا شائعًا أثناء الحمل ولا يؤكد وجود مقدمات الارتعاج، لكن يجب تقييم التورم المفاجئ أو الشديد.
6. قلّة السائل الأمنيوسي
قلّة السائل الأمنيوسي هي حالة يكون فيها مقدار السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل أقل من المتوقع بالنسبة لمرحلة الحمل.
وعادةً ما يشخصها الأطباء باستخدام قياسات التصوير بالأمواج فوق الصوتية بدلًا من الاعتماد على حجم السائل وحده.
تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
๐ تسرّب أو تمزق الأغشية الأمنيوسية
๐ قصور المشيمة
๐ ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
๐ شذوذات كلوية أو في السبيل البولي لدى الجنين
๐ استمرار الحمل بعد موعد الولادة المتوقع
๐ بعض الأدوية
قد تزيد قلة السائل الأمنيوسي من خطر:
๐ تقييد نمو الجنين
๐ انضغاط الحبل السري
๐ أنماط غير طبيعية لمعدل ضربات قلب الجنين
๐ مشكلات في تطور الرئتين عندما تحدث الحالة مبكرًا وتكون شديدة
๐ الحاجة إلى الولادة المبكرة في حالات مختارة
يعتمد التدبير على عمر الحمل، والسبب الكامن، ومستوى السائل، وحالة الطفل.
الاكتئاب أثناء الحمل
يُعد الاكتئاب أثناء الحمل حالة مهمة أخرى لا ينبغي إغفالها.
قد تسهم التغيرات الهرمونية، والانزعاج الجسدي، وغثيان الصباح، والمشكلات الأسرية أو المالية، والحمل غير المخطط له، وحالات الصحة النفسية السابقة، والقلق بشأن الولادة أو تربية الأطفال، في حدوثه.
تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:
๐ حزن أو شعور بالفراغ مستمر
๐ فقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة
๐ شعور مفرط بالذنب أو اليأس
๐ قلق شديد
๐ صعوبة في النوم أو النوم المفرط
๐ تغيرات في الشهية
๐ صعوبة في التركيز
๐ الانسحاب من الأسرة والأصدقاء
๐ أفكار بإيذاء النفس أو الانتحار
يُعد الدعم من الشريك وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية أمرًا مهمًا. وقد تشمل المعالجة تقنيات الاسترخاء، والنشاط البدني المناسب، والإرشاد النفسي، والعلاج النفسي، والأدوية عند الملاءمة سريريًا.
قد يساعد التأمل بعض النساء على التعامل مع التوتر، لكنه لا ينبغي أن يحل محل الرعاية المهنية عندما تكون الأعراض مستمرة أو شديدة.
من قد يحتاج إلى مراقبة أوثق للحمل؟
قد يُوصى بإشراف أوثق أثناء الحمل للنساء اللاتي:
๐ أعمارهن أقل من 15 عامًا أو أكثر من 35-40 عامًا
๐ سبق لهن التعرض للإجهاض أو ولادة جنين ميت أو ولادة مبكرة
๐ لديهن داء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض قلبي، أو مرض كلوي، أو حالة مناعة ذاتية
๐ يحملن توأمًا أو أكثر
๐ خضعن سابقًا لجراحة رحمية
๐ لديهن فقر دم شديد أو مرض مزمن آخر
๐ تظهر لديهن نزف مهبلي، أو ألم شديد، أو نتائج غير طبيعية في التصوير بالأمواج فوق الصوتية
علامات تحذيرية تتطلب رعاية طبية فورية
يجب على النساء الحوامل طلب العناية الطبية العاجلة عند حدوث:
๐ نزف مهبلي غزير
๐ ألم بطني شديد أو مستمر
๐ إغماء أو دوخة شديدة
๐ صداع شديد أو تشوش الرؤية
๐ تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين
๐ صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر
๐ حمى مرتفعة
๐ تسرّب سوائل من المهبل
๐ نقص أو غياب حركة الجنين بعد أن تصبح الحركة منتظمة عادةً
๐ اختلاجات أو فقدان الوعي
يمكن للرعاية المنتظمة قبل الولادة، والفحوص المناسبة، والتقييم السريع للأعراض غير المعتادة أن يقلل من خطر المضاعفات الخطيرة ويحسن النتائج لكل من الأم والطفل.
المرجع :
كاتب مستقل
مشاركة هذه المقالة
المزيد من المقالات
اكتشف المزيد من الأفكار حول الرعاية الصحية والسياحة العلاجية.
Plank Exercises: More Than Abdominal Training
Plank exercises are commonly used to strengthen the abdominal muscles, but their benefits extend beyond improving the appearance of the waistline. When performed correctly, planks strengthen the core muscles that support the spine and may help improve posture, balance, and spinal stability.
Four Workplace Habits That Can Seriously Harm Your Spine
Many office workers unknowingly repeat habits that place unnecessary strain on the spine, spinal discs, muscles, and joints. Over time, poor posture and repetitive movements may contribute to neck pain, back pain, muscle tension, and reduced mobility.
ماذا تحتوي الدموع الصناعية
تعمل الدموع الطبيعية كحاجزٍ واقٍ بين العين والبيئة المحيطة. فهي ترطّب سطح العين، وتغسل الجزيئات الصغيرة، وتدعم الرؤية الواضحة، كما تساعد على حماية القرنية والملتحمة من التهيّج والعدوى.