مفهوم الشيخوخة مع التركيز على الأمراض الجلدية

يُميز عملية الشيخوخة انخفاض تدريجي في قدرة الجسم على العمل. يمكن استخدام التغيرات في المظهر الجسدي، والتغيرات الفسيولوجية، والتدهور الوظيفي لقياس الشيخوخة. لم يتم فهم ما يسبب الشيخوخة بشكل كامل، على الرغم من أنه يُعتقد أنها نتيجة لتفاعل العوامل الجينية والبيئية ونمط الحياة. تشمل التأثيرات الشائعة للشيخوخة ظهور التجاعيد والشعر الرمادي وفقدان الكتلة العضلية وانخفاض القدرات العقلية. ومع ذلك، تأتي الشيخوخة أيضًا مع زيادة في الإدراك الذاتي ووجهة النظر.

تعرف عملية الشيخوخة في طب الأمراض الجلدية بالتغيرات التي تحدث في الجلد والشعر والأظافر. من بين التغيرات الأكثر أهمية التي تحدث مع التقدم في العمر: يفقد الجلد المرونة والكولاجين مع تقدمه في العمر، ما يؤدي إلى حدوث تجاعيد وترهلات. البقع العمرية، والمعروفة أيضًا بالبقع الكبدية أو النمش الشمسي، هي مناطق مصطبغة يمكن أن تظهر على الجلد المعرض للشمس. تقل القدرة على الاحتفاظ بالرطوبة في الجلد مع التقدم في العمر، مما يسبب الجفاف والحكة. يصبح جلدنا أرق وأكثر هشاشة وأكثر عرضة للإصابة. تجعل الشيخوخة الجلد أكثر حساسية وكشفاً للكدمات. مع التقدم في العمر، يقل حجم بصيلات الشعر ويصبح الشعر أرق وأقصر وأقل لوناً، مما يؤدي إلى تساقط الشعر، والشيب، وانخفاض كثافة الشعر. تنخفض وظيفة الحاجز الذي يحمي الجلد، مما يجعله أكثر عرضة للضرر البيئي والعدوى. 

الشيخوخة الضوئية هي نوع من الشيخوخة يسببها التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV) من الشمس أو المصادر الأخرى مثل أسرّة التسمير. يمكن للأشعة فوق البنفسجية إتلاف الحمض النووي لخلايا الجلد، مما يؤدي إلى ظهور طفرات وزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد. يمكنها أيضًا تغيير بنية ووظيفة الجلد، مما يؤدي إلى ظهور التجاعيد والبقع العمرية وغيرها من علامات الشيخوخة. تقوم الإشعاعات فوق البنفسجية بإلحاق الضرر بالجلد بشكل رئيسي من خلال إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS)، التي تحفز الالتهاب، وتفتيت الكولاجين والإيلاستين، وتصنيع الميلانين، مما يتسبب في تغيرات بنيوية ووظيفية في الجلد. إلى جانب استخدام واقيات الشمس، يشمل منع الشيخوخة الضوئية تقليل التعرض الكلي للأشعة فوق البنفسجية، مثل ارتداء الملابس الواقية وتجنب أسرّة التسمير. إضافةً إلى ذلك، يمكن استخدام منتجات العناية بالبشرة التي تحتوي على مضادات الأكسدة والريتينويدات ومكونات مكافحة الشيخوخة الأخرى للمساعدة في تأجيل ظهور الشيخوخة الضوئية.

عندما نقوم بتعابير وجهية مثل الابتسام، التجهم، أو رفع الحواجب، تتكون لدينا تجاعيد ديناميكية أو خطوط تعبيرية. تولد هذه التجاعيد نتيجة تقلص العضلات الأساسية، وهي عادةً ما تظهر بشكل واضح في مناطق الوجه التي تُستخدم بصورة متكررة للتعبيرات الوجهية، مثل الجبهة وحول العينين وحول الشفتين. 

فقدان الحجم هو ميزة شائعة مع التقدم في العمر تؤثر على الوجه وبقية الجسم. يتمثل ذلك بفقدان الدهون والأنسجة الأخرى، مما يؤدي إلى مظهر مترهل أو مجوف. في طب الأمراض الجلدية، يُلاحظ فقدان الحجم غالبًا في الوجه ويمكن أن يؤدي إلى فقدان ملامح الوجه، وتجويفات حول العينين والفم، ووجنات غائرة.

ترهل الجلد، المعروف أيضًا بارتخاء الجلد، هو صفة شائعة للشيخوخة تسببها نقصان في محتوى الكولاجين والإيلاستين في الجلد. الكولاجين والإيلاستين هما بروتينات تمنح الجلد بنية دعم، ونقصهما يؤدي إلى فقدان في المرونة والصلابة. تُعد مناطق الوجه والرقبة والذراعين من الأماكن الأكثر شيوعاً حيث يلاحظ ترهل الجلد. 

إعادة امتصاص عظام الوجه هو الفقدان التدريجي للكتلة والكثافة في عظام الوجه بمرور الوقت. يمكن لهذا أن يغير من شكل وملامح الوجه، مما يؤدي إلى مظهر أكثر تقدمًا في العمر أو غائراً. في الحالات الأشد لامتصاص عظام الوجه، قد يتم اللجوء إلى جراحة إعادة بناء الفك. يمكن منع امتصاص عظام الوجه من خلال الحفاظ على نظام حياة صحي ونظام غذائي متوازن، وتناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د، وتجنب التدخين واستهلاك الكحول بشكل معتدل.

المراجع:

مندلسون، بي. وونغ، سي., ‘التغيرات في الهيكل العظمي للوجه مع الشيخوخة: الآثار والتطبيقات السريرية في تجديد شباب الوجه’, جراحة التجميل التجميلية, المجلد 44, 2020, pp.1151-1158. 

بوش، سي., ‘بحوث الشيخوخة: التفكير في الوقاية الأولية من سرطان الجلد’, مجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية, المجلد 35, العدد 11, 2021, pp. 2216-2218.