تصدر منظمة الصحة العالمية إرشادات جديدة للوقاية من الأمراض المرتبطة بالحرارة في التجمعات الجماهيرية

أصدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) توجيهات جديدة تهدف إلى مساعدة الحكومات ومنظمي الفعاليات على الوقاية من الأمراض المرتبطة بالحرارة والتعامل معها في التجمعات الرياضية والدينية والثقافية الكبيرة، مع ارتفاع درجات الحرارة وتزايد موجات الحر الشديدة التي تخلق مخاطر متنامية على المتفرجين والمشاركين والمتطوعين والعاملين.

وتستند التوصيات الجديدة إلى مراجعة شاملة للأدلة المنشورة بين عامي 1980 و2025. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، وثّقت الأبحاث ما يقرب من 500,000 حالة تواصل طبي في التجمعات الجماهيرية، بما في ذلك أكثر من 22,000 حالة مرض مرتبط بالحرارة.

وتتمثل إحدى النتائج الرئيسية في أن العديد من المشكلات الطبية المرتبطة بالحرارة في الفعاليات الكبرى يمكن الوقاية منها أو التعامل معها دون نقل المرضى إلى المستشفيات، عندما يكون لدى المنظمين جاهزية مناسبة وأنظمة طبية ميدانية متوفرة.

وأظهرت الدراسات التي راجعتها منظمة الصحة العالمية أنه مع وجود خدمات طبية جيدة التنظيم، يمكن معالجة أكثر من 90% من المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية طبية في موقع الفعالية، مما يساعد على تقليل الضغط على المستشفيات المحلية وأقسام الطوارئ وخدمات الإسعاف.

أصبح الحر الشديد خطرًا تشغيليًا على الفعاليات الكبرى

تحذر منظمة الصحة العالمية من أن الحر الشديد لم يعد ينبغي النظر إليه بوصفه مسألة بيئية فقط. فبالنسبة لمنظمي الفعاليات واسعة النطاق، أصبح يشكل بشكل متزايد قضية تتعلق بالصحة العامة والسلامة واستمرارية العمليات.

وقال الدكتور تشيكوي إيهوكويزو، المدير التنفيذي لبرنامج الطوارئ الصحية في منظمة الصحة العالمية، إن حماية الناس من الحر الشديد لا يمكن أن تعتمد فقط على تغيير الأفراد لسلوكهم.

وبدلًا من ذلك، يحتاج منظمو الفعاليات والسلطات إلى نهج منهجية لتقييم المخاطر، والاستعداد، والاستجابة للطوارئ، حتى تتمكن التجمعات الكبرى من العمل بأمان أكبر مع ارتفاع درجات الحرارة العالمية.

وتزداد أهمية هذه القضية مع ارتفاع الوفيات المرتبطة بالحرارة عالميًا. وتشير التوجيهات الجديدة لمنظمة الصحة العالمية إلى تقديرات تفيد بأن الوفيات المرتبطة بالحرارة قد زادت بنحو 63% منذ تسعينيات القرن الماضي، بمتوسط يبلغ نحو 546,000 وفاة سنويًا بين عامي 2012 و2021.

لماذا يمكن أن تزيد التجمعات الجماهيرية من مخاطر الحرارة

يمكن للفعاليات الكبرى أن تخلق ظروفًا تفاقم الآثار الصحية للطقس الحار.

قد يقضي المتفرجون والعاملون ساعات في الهواء الطلق تحت أشعة الشمس المباشرة، بينما يمكن للحشود الكبيرة أن تحد من تدفق الهواء وتجعل من الصعب الوصول إلى المناطق المظللة أو الأكثر برودة.

كما أن محدودية الوصول إلى مياه الشرب الآمنة، والإرهاق المرتبط بالسفر، واستهلاك الكحول في بعض البيئات، وعدم الإلمام بالظروف الجوية المحلية، والضغط على الخدمات الطبية، كلها عوامل قد تزيد المخاطر أكثر.

وقد يكون الأشخاص القادمون لحضور الفعاليات من خارج بلدانهم أو مناطقهم أقل اعتيادًا أيضًا على درجات الحرارة والرطوبة المحلية.

وتكتسب هذه العوامل أهمية خاصة في المنافسات الرياضية الدولية والحفلات الموسيقية والمهرجانات والتجمعات الدينية وغيرها من الفعاليات التي تجذب أعدادًا كبيرة من الزوار.

تغير المناخ يزيد التعرض للحر الشديد

تأتي هذه التوجيهات الجديدة في وقت أصبح فيه الحر الشديد أكثر تكرارًا وشدة في كثير من أنحاء العالم.

ووفقًا للهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ (IPCC)، أصبحت الظواهر الحارة الشديدة، بما في ذلك موجات الحر، أكثر تكرارًا وأكثر شدة عبر معظم المناطق البرية منذ خمسينيات القرن الماضي، مع تحديد تغير المناخ الناجم عن الأنشطة البشرية بوصفه المحرك الرئيسي.

ومن المتوقع أن يستمر تواتر وشدة الحر الشديد في الازدياد مع كل زيادة إضافية في الاحترار العالمي.

ويعني هذا المناخ المتغير أن الاستعداد لموجات الحر يصبح مهمًا بشكل متزايد ليس فقط للبلدان المرتبطة تقليديًا بالطقس الحار، بل أيضًا للوجهات والمدن التي ربما كانت تشهد درجات حرارة شديدة أقل تكرارًا في السابق.

منظمة الصحة العالمية توصي بثمانية مجالات رئيسية للاستعداد للحر

تؤكد توصيات منظمة الصحة العالمية أن الحماية الفعالة من الحر تتطلب عدة إجراءات تعمل معًا بدلًا من الاعتماد على تدخل واحد فقط.

وتشمل التدابير الرئيسية المحددة في التوجيهات ما يلي:

• توفير مياه شرب آمنة وسهلة الوصول ومراحيض كافية؛
• إنشاء بنية تحتية للتبريد ومساحات مظللة أو أكثر برودة؛
• تعديل جداول الفعالية عندما تؤدي ظروف الحرارة إلى ارتفاع المخاطر؛
• تحسين إدارة تدفق الحشود؛
• تطبيق تدابير مناسبة للحماية من الحر للعاملين والمتطوعين؛
• إيصال مخاطر الحر والنصائح الوقائية بوضوح إلى الجمهور؛
• استخدام الترصد الآني لتحديد المخاطر الصحية المتغيرة؛ و
• ضمان توفر خدمات طبية جيدة الاستعداد في مواقع الفعاليات.

ويمكن لهذه التدابير مجتمعة أن تساعد المنظمين على تحديد المشكلات في وقت أبكر، وتقليل التعرض للظروف الخطرة، والاستجابة بسرعة عندما يبدأ الحضور في ظهور أعراض المرض المرتبط بالحرارة.

يجب أن تبدأ السلامة من الحر قبل الفعالية

وتتمثل رسالة أساسية في التوجيهات الجديدة لمنظمة الصحة العالمية في أن المنظمين لا ينبغي أن ينتظروا حتى تصل درجات الحرارة إلى مستويات خطرة قبل التحرك.

فإدارة مخاطر الأمراض المرتبطة بالحر يجب أن تبدأ خلال مرحلة التخطيط وتستمر طوال دورة الفعالية بأكملها.

وتصف منظمة الصحة العالمية ذلك بأنه نهج “شامل للفعالية”، مع الإقرار بأن السلامة من الحر تتأثر بعوامل أكثر بكثير من الخدمات الطبية وحدها.

فالتصميم المكاني، والنقل، وإدارة الحشود، وأنظمة المياه والصرف الصحي، وعمليات الأمن، والاتصالات، وإدارة القوى العاملة، كلها يمكن أن تحدد ما إذا كان بإمكان الناس الوصول إلى مياه الشرب أو مناطق التبريد أو المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

لذلك ينبغي أن يشكل التخطيط لمواجهة الحر جزءًا من الاستعداد الأوسع للطوارئ وإدارة المخاطر الشاملة لجميع الأخطار في التجمعات الجماهيرية.

أهمية السياحة والفعاليات الدولية

وتحمل هذه التوجيهات أيضًا دلالات للوجهات التي تستضيف الزوار الدوليين والفعاليات السياحية الكبرى.

فالمهرجانات الكبيرة، وسباقات الماراثون، والحفلات الموسيقية، والمنافسات الرياضية، والاحتفالات الثقافية يمكن أن تجذب عشرات الآلاف أو حتى مئات الآلاف من الأشخاص، وقد لا يكون كثير منهم معتادًا على مناخ الوجهة.

وبالنسبة للوجهات المعتمدة على السياحة، يمكن أن يصبح الاستعداد للحر الشديد جزءًا من كل من سلامة الزوار وإدارة الوجهة.

ويمكن لتدابير مثل محطات المياه، ومناطق الراحة المظللة، ومرافق التبريد، والمعلومات الصحية الواضحة بعدة لغات، والأنشطة المجدولة بشكل مناسب، والخدمات الطبية المتاحة بسهولة، أن تساعد على تقليل المخاطر الصحية مع دعم تجربة زيارة أكثر أمانًا.

وهذا مهم بشكل خاص للوجهات في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، بما في ذلك بلدان جنوب شرق آسيا، حيث تُقام كثيرًا المهرجانات الخارجية والفعاليات الرياضية والاحتفالات الدينية والأنشطة السياحية في ظروف حارة ورطبة.

منظمة الصحة العالمية تدعو إلى أن تصبح إدارة مخاطر الحرارة جزءًا قياسيًا من تخطيط الفعاليات

تدعو منظمة الصحة العالمية الحكومات ومنظمي الفعاليات والشركاء المعنيين في جميع أنحاء العالم إلى دمج إدارة مخاطر الحرارة في التخطيط الروتيني والعمليات الخاصة بالتجمعات الجماهيرية.

وتهدف الموارد الجديدة إلى استكمال خطط العمل الوطنية الحالية المتعلقة بالصحة والحر، ومتطلبات الصحة والسلامة المهنية، وأنظمة الاستعداد للطوارئ، والإرشادات السريرية.

ومع تزايد أهمية درجات الحرارة الشديدة باعتبارها تحديًا صحيًا عالميًا، فإن رسالة منظمة الصحة العالمية واضحة: المرض المرتبط بالحر في الفعاليات الكبرى ليس مجرد أمر يجب على المنظمين الاستجابة له بعد إصابة الناس بالمرض. ففي كثير من الحالات، يمكن توقع الخطر وتقليله وإدارته قبل أن تتطور حالة طارئة.

وبالنسبة للحكومات والوجهات السياحية ومنظمي الفعاليات، قد يصبح الاستعداد للحر بشكل متزايد أمرًا أساسيًا لسلامة الفعاليات مثل التحكم في الحشود والأمن والتخطيط الطبي للطوارئ.

 

المصدر :   منظمة الصحة العالمية (WHO)