عيادة قصور القلب

عيادة فشل القلب في مستشفى بانكوك للقلب تركز على تشخيص وإدارة وعلاج فشل القلب. فشل القلب هو متلازمة تحدث عندما لا يستطيع القلب ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم. يمكن تصنيفها إلى فشل القلب الانقباضي (ضعف غرفة الضخ) وفشل القلب الانبساطي (استرخاء غير طبيعي لعضلة القلب)، أو مزيج من الاثنين معًا. 

يمكن أن يؤدي الإدارة الصحيحة لفشل القلب، بما في ذلك الأدوية وتغييرات نمط الحياة، إلى تحسين العلامات والأعراض الخاصة بالحالة والمساعدة في إطالة عمر المرضى. يمكن أن تحسن تغييرات نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة، تقليل تناول الملح، إدارة الضغط، الحفاظ على وزن صحي، وعدم التدخين جودة حياة مرضى فشل القلب. ويعتبر دعم العائلة والأصدقاء الذين يفهمون الحالة مهماً أيضًا. 

يتضمن الفيزيولوجيا المرضية لفشل القلب تشوهات في وظيفتي الانقباض والانبساط للقلب، مما يؤدي إلى تغييرات في الأنظمة الدموية والعصبية-الهرمونية. يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض وعلامات فشل القلب، بما في ذلك احتباس السوائل وزيادة الضغط البطيني. 

الكسر القذفي هو مقياس لكفاءة غرفة ضخ القلب (البطين الأيسر). يتميز فشل القلب الانقباضي بوجود كسر قذفي أقل من 40% (فشل القلب مع الكسر القذفي المنخفض - HFrEF)، بينما يكون فشل القلب الانبساطي لديه كسر قذفي أكبر من 40% (فشل القلب مع الكسر القذفي المحفوظ - HFpEF). يمكن قياس الكسر القذفي عبر تقنيات تصوير متنوعة مثل تخطيط صدى القلب أو الدراسة المشعة أو تصوير الأوعية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. 

يمكن تصنيف فشل القلب إلى أنواع مختلفة، منها فشل القلب الأيسر، وفشل القلب الأيمن، وفشل القلب الحاد (الذي يتطلب القبول)، وفشل القلب المزمن. يمكن أن تؤدي عدة حالات قلبية أو أمراض كامنة إلى فشل القلب، مثل مرض الشريان التاجي، وارتفاع ضغط الدم، واعتلال عضلة القلب، ومرض صمام القلب، واضطرابات النظم، والعدوى، والعمليات المناعية، وبعض المواد مثل استهلاك الكحول بكثرة أو بعض الأدوية. 

يتضمن تشخيص فشل القلب تاريخ طبي مفصل، وفحصًا جسديًا، وفحوصات مخبرية، ودراسات تصوير مثل تخطيط القلب الكهربائي (ECG أو EKG)، وأشعة الصدر السينية، وتخطيط صدى القلب. يشمل علاج فشل القلب تغييرات في نمط الحياة، الالتزام بالعلاج الدوائي، ومجموعة متنوعة من الأدوية مثل مضادات الهرمونات العصبية (مثبطات ACE، ARBs، حاصرات بيتا، مضادات الألدوستيرون)، ومدرات البول، والأدوية المؤثرة في التقلص العضلي، وأدوية أخرى للحالات المصاحبة. يمكن استخدام علاجات الأجهزة مثل علاج تزامن القلب (CRT)، ومزيل الرجفان القلبي (ICD)، أو الأجهزة المساعدة البطينية اليسرى (LVADs)، ويمكن النظر في الجراحة مثل التطعيم الجراحي للشريان التاجي (CABG)، أو استبدال الصمام، أو زرع القلب في حالات محددة. 

عيادة فشل القلب في مستشفى بانكوك للقلب تقدم الاستشارة والتعليم الشامل لمرضى فشل القلب وعائلاتهم. تروج العيادة لممارسة مبنية على الأدلة وموحدة، تقدم متابعة عبر الهاتف، لديها برنامج متقدم للتحول من المرضى الداخليين إلى الخارجيين، وتوظف نهجاً متعدد التخصصات في الإدارة. كما يتم جمع البيانات وإجراء الأبحاث السريرية المستقبلية في العيادة. 

تم اعتماد برنامج فشل القلب في مستشفى بانكوك للقلب من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) منذ عام 2008، مما يدل على مستوى رعاية دولي عالي. لقد حقق البرنامج مقاييس أداء ممتازة، بما في ذلك استخدام عالي للأدوية الموجهة بالإرشادات، وتعليم مكثف للمرضى، واستشارات الإقلاع عن التدخين، ووصف مناسب لمضادات التخثر في الرجفان الأذيني، ومناقشة مناسبة لعلاج الأجهزة، ومعدل إعادة الدخول المنخفض في غضون 30 يوماً. 

بشكل عام، تعنى عيادة فشل القلب في مستشفى بانكوك للقلب بتقديم رعاية شاملة لمرضى فشل القلب، وتحسين النتائج، وتعزيز جودة حياتهم. 

عيادة فشل القلب في مستشفى بانكوك للقلب تقدم رعاية شاملة لفشل القلب متضمنة التشخيص والعلاج الدوائي وإرشادات نمط الحياة والعلاج بالأجهزة. تعتمد العيادة على نهج متعدد التخصصات، وتوفر تعليمًا مكثفًا للمرضى وعائلاتهم، ولديها برنامج فشل قلب معتمد من JCI منذ عام 2008.