استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة (UKA): حل فعّال لمشكلات الركبة مع تعافٍ سريع

ما أسباب الفصال العظمي في الركبة؟

يحدث الفصال العظمي في الركبة عندما تصبح العظام غير متحاذية أو يتآكل الغضروف ويتدهور، مما يؤدي إلى فشل آلية الركبة. لا تستطيع الركبة توزيع قوى التحميل بكفاءة، مما يؤدي إلى تحمّل بعض أجزاء عظم الركبة وزنًا أكبر من المعتاد ويؤدي إلى الفصال العظمي في الركبة. 

استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة (UKA) أو الاستبدال الجزئي للركبة هو إجراء جراحي لإزالة الجزء المتضرر أو المتآكل فقط من حجرة الركبة، ثم استبدال العظم المتدهور بمفصل ركبة صناعي. ويمكن إجراؤه في الحجرة الإنسية أو الوحشية. لذلك، فإن المرضى الذين يعانون من الفصال العظمي الأولي في الركبة أو الذين تتأثر لديهم الحجرة الإنسية فقط، سيُوصي لهم طبيب العظام بإجراء جراحة UKA للحفاظ على البنى العظمية السليمة. وهذا يلغي الحاجة إلى الإزالة الكاملة، مما يقلل الآثار الجانبية ومخاطر العلاج.

من ينبغي أن يفكر في استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة (UKA)؟

يجب على جميع المرضى المصابين بالفصال العظمي في الركبة الذين تُظهر صور الأشعة لديهم بعد الفحص فقدانًا كاملًا للغضروف مع تماس عظمي مباشر (bone-on-bone)، مصحوبًا بأعراض مؤلمة تؤثر في الحياة اليومية، أن يفكروا في UKA. وكذلك، بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لعلاجات غير جراحية مثل إنقاص الوزن، وتمارين تقوية عضلات الفخذ، وأدوية تسكين الألم ولكن النتائج لم تكن مُرضية، سيوصي طبيب العظام بالاستبدال الجزئي للركبة (استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة: UKA) لاستعادة الوظيفة الطبيعية للركبة.

العناية الذاتية بعد استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة (UKA)

• خلال أول أسبوعين بعد الجراحة، اعتنِ بالشق الجراحي بعناية. إذا حدث نزف، فراجع المستشفى لتغيير الضمادات.

• خلال الأسبوعين الأولين، تجنب تبليل الشق الجراحي لتقليل خطر العدوى. 

• إذا شعرت بألم حول الشق، فتناول مسكنات الألم لتخفيف الأعراض.

• قم بتمارين ضخ الكاحل صباحًا ومساءً بشكل مستمر. توقف إذا شعرت بشدّ مفرط.

• ارتدِ جوارب ضاغطة لتقليل خطر تشكل الجلطات الدموية.

• امشِ ومارس التمارين باعتدال — لا بكثرة تسبب الألم ولا بقلة تبطئ التعافي.

• مارس تمارين لتقوية عضلات الفخذ.

كيف تُجرى المعالجة الفيزيائية بعد استبدال مفصل الركبة أحادي الحجرة (UKA)؟

يوصي أطباء العظام بتمارين ضخ الكاحل صباحًا ومساءً كما يلي:

1. اجعل المريض يستلقي بوضعية الاستلقاء على الظهر، ثم ضع وسادة تحت الساق لرفعها قليلًا

2. اثنِ الكاحل إلى الأعلى والأسفل ببطء، مع التناوب بشكل مستمر

3. أدِّها بمعدل 10-20 تكرارًا في كل جلسة

4. توقف فورًا إذا شعرت بشدّ في منطقة الشق أو القدم