المياه الزرقاء

الجلوكوما

الجلوكوما هي مرض يصيب العين بسبب ارتفاع ضغط العين الداخلي. يتم تنظيم الضغط داخل العين بواسطة السائل الزجاجي المائي، وعندما يختل توازن إنتاجه مع تصريفه، يرتفع ضغط العين الداخلي. يؤدي هذا إلى تلف ألياف العصب البصري والقرص البصري، مما يتسبب في تضييق المجال البصري وفي النهاية فقدان الرؤية. بشكل عام، يجب أن يتراوح ضغط العين الداخلي الطبيعي بين 5-21 مم زئبق. ويُعتبر الضغط الذي يزيد عن 21 مم زئبق مرتفعًا ويشكل عامل خطر كبير للإصابة بالجلوكوما. تعتبر الجلوكوما أكثر شيوعًا لدى كبار السن وهي السبب الثاني للعمى بعد إعتام العدسة.

أنواع الجلوكوما

• الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة الأولية هي الشكل الأكثر شيوعًا للجلوكوما. تحدث عندما يحدث انسداد في نظام تصريف العين الموجود في زاوية العين. يؤثر هذا الانسداد على الدوران الطبيعي للسائل الزجاجي المائي، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين الذي يضر في النهاية بالعصب البصري.

• الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة تحدث عندما يحجب القزحية زاوية التصريف مما يمنع الدوران الطبيعي للسائل الزجاجي المائي. يؤدي هذا إلى زيادة مفاجئة في الضغط داخل العين.

• الجلوكوما الثانوية تنتج عن حالات صحية أخرى مثل إعتام عدسة العين، التهاب العنبية، إصابات العين، الاستخدام المطول لقطرات العين الستيرويدية، اعتلال الشبكية السكري، انسداد وريد الشبكية، أو بعد بعض جراحات العين.

• الجلوكوما الخلقية توجد بشكل أكثر شيوعًا عند الرضع، وعادة في السنة الأولى من الحياة. تنتج عن تطور غير طبيعي لنظام تصريف العين خلال تطور الجنين حوالي الشهر السابع. وهي حالة وراثية جينيًا. تتميز الحالة بعيون كبيرة بشكل غير طبيعي، حساسية للضوء، غشاوة القرنية أو إفرازات دمعية مفرطة. إذا لم تعالج، يمكن أن تؤدي الجلوكوما الخلقية إلى العمى.

عوامل الخطر للجلوكوما

• العمر فوق 40 سنة

• تاريخ عائلي من الجلوكوما

• ارتفاع ضغط العين الداخلي

• إصابة سابقة في العين

• استخدام أدوية الستيرويد

• عوامل خطر أخرى مثل الخطأ الانكساري العالي أو المنخفض، القرنيات الرقيقة، السكري، والصداع النصفي

الجلوكوما هي أحد الأسباب الرئيسية لفقدان الرؤية الدائم، لكنها يمكن أن تكون تحت السيطرة ومعالجتها لمنع العمى إذا تم اكتشافها مبكرًا. لذلك، يجب أن يخضع الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 45 سنة لفحص العين على الأقل مرة واحدة في السنة، وخاصة أولئك الذين لديهم عوامل خطر للجلوكوما. يعتمد علاج الجلوكوما على النوع، الشدة، وسبب الحالة. سيحدد طبيب العيون خطة العلاج الأنسب لتحقيق أفضل النتائج للمريض.

تتركز خدمات علاج الجلوكوما على تشخيص وإدارة ارتفاع ضغط العين لمنع تلف العصب البصري وفقدان الرؤية. تشمل الأنواع الرئيسية الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية، الجلوكوما إغلاق الزاوية، الجلوكوما الثانوية، والجلوكوما الخلقية. يُعد الكشف المبكر والعلاج، الذي يُوجه عادةً عن طريق عوامل الخطر، أمرًا ضروريًا لإدارة فعالة.