ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တွဲဖက်၍ palliative care ဆရာဝန်ရှိခြင်း၏ အားသာချက် ၃ ချက်

ချစ်ခင်ရသူတစ်ဦးကို ကင်ဆာဟု ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အခါ လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများအများအပြားသည် “ကုသမှုအပြည့်အစုံ” နှင့် လူနာ၏ သက်တောင့်သက်သာဖြစ်မှုနှင့် စိတ်ငြိမ်းချမ်းမှုကို ဂရုစိုက်ပေးခြင်းတို့အနက် တစ်ခုကို “ရွေးချယ်ရမည်” ဟု နားလည်တတ်ကြသည်။ သို့သော် ဤနားလည်မှုသည် အပြည့်အဝ မှန်ကန်မည်မဟုတ်ပါ။ palliative care နှင့် ကင်ဆာကုသမှုတို့သည် ဆန့်ကျင်ဘက်ရွေးချယ်မှုများ မဟုတ်ဘဲ “အထောက်အပံ့ပေးသော” နည်းလမ်းများဖြစ်ပြီး၊ အတူတကွ သဟဇာတဖြစ်စွာ ဆောင်ရွက်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များသည် ရောဂါကိုကုသရာတွင် အခန်းကဏ္ဍရှိပြီး palliative care ဆရာဝန်များသည် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေး မြှင့်တင်ရေးကို အဓိကထားကြသည်။ ဤအထူးကုနှစ်မျိုး ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်သည့်အခါ လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများသည် ဘဝနောက်ဆုံးအဆင့်တစ်ခုတည်းမဟုတ်ဘဲ ကုသမှုအဆင့်တိုင်းကို လွှမ်းခြုံသည့် နားလည်မှုနှင့် ကရုဏာအပြည့်ရှိသော holistic care ကို ရရှိပါသည်။

 

Koon သည် ထိုင်းနိုင်ငံ၏ palliative care အတွက် အထူးပြု ပထမဆုံး ဆေးရုံဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ရုပ်ပိုင်း၊ စိတ်ပိုင်း၊ လူမှုရေးနှင့် ဝိညာဉ်ရေးရာအရ လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများ၏ ဘဝအရည်အသွေးကို သိသာထင်ရှားစွာ မြှင့်တင်ပေးရန် ရည်ရွယ်ထားပြီး၊ အထူးသဖြင့် အပြည့်အဝမကုသနိုင်သော အခြေအနေများရှိကာ လက္ခဏာများကြောင့် ယခင်က ရှိခဲ့သည့် အဆင့်ထက် အလွန်နိမ့်ကျသွားသော ဘဝအရည်အသွေးကို ရင်ဆိုင်နေရသည့် လူနာများအတွက်ဖြစ်ပါသည်။

- နောက်ဆုံးအဆင့် သို့မဟုတ် အဆင့်မြင့်ရောဂါအခြေအနေရှိ လူနာများ၊ ဥပမာ terminal cancer, advanced cancer, Alzheimer’s disease, dementia, Parkinson’s disease, chronic heart disease, lung disease, end-stage kidney disease, muscular dystrophy, နှင့် end-stage cirrhosis ရှိသူများ

- အိပ်ရာထဲတွင်သာ နေရသူများနှင့် ICU လူနာများ၊ မကြာခဏ ဆေးရုံတက်/ဆေးရုံဆင်း ဖြစ်နေသူများ

- ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ chemotherapy, radiation therapy, targeted therapy စသည်တို့မှ ပြန်လည်သက်သာလာနေသည့် လူနာများ

Koon Hospital တွင် chemotherapy, targeted therapy, နှင့် immunotherapy ကို ပေးနိုင်သော oncologists များ ရှိပါသည်။ radiation therapy အတွက်လည်း လူနာများကို လျင်မြန်စွာ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့မှစ၍ သင်နှင့် သင့်ချစ်ခင်ရသူများ၏ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းမြှင့်တင်ရန် သင့် oncologist နှင့်အတူ palliative care ဆရာဝန်တစ်ဦး ပူးတွဲဆောင်ရွက်ခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို ကျွန်ုပ်တို့ အကြံပြုပါသည်။

 

oncologist နှင့်တွဲဖက်၍ palliative care ဆရာဝန်တစ်ဦး ရှိခြင်း၏ အားသာချက် ၃ ချက်။

၁။ လက္ခဏာများကို ပိုကောင်းစွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းနှင့် side effects များကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ခြင်းက ကုသမှုကို ထိရောက်စွာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီသည်။

chemotherapy, targeted therapy, သို့မဟုတ် radiation therapy ကဲ့သို့သော ကင်ဆာကုသမှုများတွင် နာကျင်မှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ပျို့အန်မှု၊ သို့မဟုတ် အသက်ရှူခက်ခဲမှုကဲ့သို့ ခန္ဓာကိုယ်ကို ထိခိုက်စေသော side effects များ မကြာခဏ ပါလာတတ်ပါသည်။ oncologists များသည် ရောဂါကိုကုသရာတွင် အဓိကထားနေစဉ် palliative care ဆရာဝန်များက ဤလက္ခဏာများကို ကြိုတင်ကာကွယ်၍ စီမံခန့်ခွဲကူညီပေးပါသည်။ လက္ခဏာများကို သင့်တင့်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်လျှင် လူနာများသည် ကုသမှုကို ပိုမိုခံနိုင်ရည်ရှိလာပြီး၊ မိမိဘဝကို ဆက်လက်လျှောက်လှမ်းရန် ကိုယ်ခန္ဓာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားတင်းနိုင်ကာ၊ စီစဉ်ထားသည့်အတိုင်း ကုသမှုကို ဆက်လက်ခံယူနိုင်ပါသည်။ ဤအရာက သက်တောင့်သက်သာကို တိုးတက်စေသလို ကုသမှုတစ်ခုလုံး၏ ရလဒ်များကိုလည်း ပိုကောင်းမွန်စေပါသည်။

၂။ မိသားစု၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကောင်းမွန်မှုကို အနီးကပ်ဂရုစိုက်ပြီး မမြင်ရသော ဝေဒနာများကို သက်သာစေရန် ကူညီသည်

ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်ကိုသာ မထိခိုက်စေဘဲ လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများအတွက် စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ကြောက်ရွံ့မှု၊ နှင့် စိတ်ဖိစီးမှုတို့ကိုလည်း ဖြစ်စေပါသည်။ palliative care အဖွဲ့သည် စနစ်တကျ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ပေးပြီး လူနာများအား မသေချာမရေရာမှုများကို ခံနိုင်ရည်ဖြင့် ရင်ဆိုင်နိုင်စေသကဲ့သို့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး ဖိအားများနေသော caregivers များကိုလည်း အထောက်အပံ့ပေးပါသည်။ ဤ “ဘက်နှစ်ဖက်” ချဉ်းကပ်မှုသည် burnout ကို လျှော့ချပေးပြီး မိသားစုအတွင်း နားလည်မှုကို တိုးမြှင့်ကာ ခက်ခဲသောအချိန်များတွင် လုံခြုံစိတ်ချမှုကို ပေးစွမ်းပါသည် - ယင်းသည် ဆေးကုသမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် အပြည့်အဝ ဖြေရှင်းနိုင်မည်မဟုတ်သော အရာဖြစ်နိုင်ပါသည်။

၃။ ရှင်းလင်းသော ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုကို စီမံကိန်းချခြင်းက ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချစွာ ချမှတ်နိုင်ရန် ကူညီသည်။

ကင်ဆာကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် မကြာခဏ ရှုပ်ထွေးပြီး စိတ်ခံစားမှုအလွန်ကြီးမားသော အလေးချိန်ကို သယ်ဆောင်နေတတ်ပါသည်။ palliative care ဆရာဝန်များသည် advance care planning ကို အထောက်အကူပြုခြင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို နားလည်လွယ်အောင် ရှင်းပြခြင်း၊ နှင့် ကုသမှုရွေးချယ်မှုများကို လူနာ၏ တန်ဖိုးထားမှုများ၊ ယုံကြည်ချက်များ၊ လိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီအောင် ချိတ်ဆက်ပေးခြင်းတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ oncologists များနှင့်အတူ ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်သည့်အခါ လူနာများသည် “အချက်အလက် ရရှိခြင်း” သာမက “ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင် အာဏာရလာခြင်း” ကိုပါ ရရှိစေပြီး၊ ထို့ကြောင့် ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ခြင်း၊ နောက်ပိုင်းတွင် နောင်တနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ လျော့နည်းခြင်း၊ နှင့် လူနာဘဝတွင် အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည့် အရာများကို အမှန်တကယ် ထင်ဟပ်စေသော care plan တစ်ခု ရရှိစေပါသည်။

 

ထို့ကြောင့် palliative care သည် လက်မြှောက်လိုက်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ လူနာများအား ၎င်းတို့၏ care journey အဆင့်တိုင်းတွင် အာဏာပေးအားမြှင့်တင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ကင်ဆာကုသမှုနှင့် ပေါင်းစည်းအသုံးပြုသည့်အခါ ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် လူနာ၏ “လူ့ဂုဏ်သိက္ခာ” ကို လေးစားသော စောင့်ရှောက်မှုတို့အကြား မျှတမှုကို ရရှိစေပါသည်။ ချဉ်းကပ်မှုနှစ်ခုကို အတူတကွ ရွေးချယ်ခြင်းသည် ဖြစ်နိုင်ရုံသာမက လူနာများအား ၎င်းတို့၏ ကုသမှုခရီးလမ်း၏ အဆင့်တိုင်းတွင် သက်တောင့်သက်သာ၊ ဂုဏ်သိက္ခာရှိရှိ၊ ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ နေထိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည့် ရွေးချယ်မှုတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါသည်။

 

Koon Hospital မကြာခဏမေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ (FAQ)

၁။ ကင်ဆာကုသမှု ခံယူနေစဉ် palliative care ကိုလည်း ရရှိနိုင်ပါသလား?

Koon Hospital တွင် chemotherapy, targeted therapy, နှင့် immunotherapy ကို ပေးနိုင်သော oncologists များ ရှိပါသည်။ radiation therapy အတွက်လည်း လူနာများကို လျင်မြန်စွာ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် chemotherapy သို့မဟုတ် radiation therapy ကဲ့သို့သော အဓိကကုသမှုများနှင့်အတူ palliative care ကိုပါ အပြည့်အဝ ပံ့ပိုးပေးနိုင်ပြီး လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများ၏ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေး တိုးတက်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။

၂။ palliative care ဆိုတာ ကင်ဆာကုသမှုကို ရပ်ဆိုင်းခြင်းကို ဆိုလိုပါသလား?

palliative care သည် မသက်မသာဖြစ်မှုဆိုင်ရာ လက္ခဏာများကို သက်သာစေခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်းအပေါ် အာရုံစိုက်ပြီး လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများအား စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန် သို့မဟုတ် ဘဝအရည်အသွေးမပါဘဲ အသက်ရှည်စေရန် ရည်ရွယ်သော curative treatment ကို အစားထိုးရန် မဟုတ်ပါ။

၃။ palliative care ကို ဘယ်အချိန်မှာ စတင်သင့်ပါသလဲ?

စောစောစတင်လေ ပိုကောင်းလေဖြစ်ပါသည်။ အကြောင်းမှာ Advance Care Planning လုပ်ငန်းစဉ်ဖြင့် လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများအား ကြိုတင်ပြင်ဆင်၍ စောင့်ရှောက်မှုကို စီစဉ်ရန် အချိန်ပေးနိုင်ပြီး၊ မသက်မသာဖြစ်စေသော လက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ကာ အရေးပေါ်အခြေအနေမဖြစ်မီ ကြောက်ရွံ့မှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို လျှော့ချနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

၄။ palliative care က မိသားစုများကို မည်သို့ ထောက်ပံ့ပေးပါသနည်း?

palliative care သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ပေးခြင်း၊ caregivers များအတွက် လမ်းညွှန်မှုပေးခြင်း၊ နှင့် မိသားစုအတွင်း ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုကို အထောက်အကူပြုခြင်းတို့ဖြင့် စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချပေးပြီး အပြန်အလှန် နားလည်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။

သင်သည် “Koon” သည် “သင့်” လိုအပ်ချက်များနှင့် အကိုက်ညီဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်မှု ဖြစ်ရသည့်အကြောင်းကို ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။ လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများအတွက် ဘဝအရည်အသွေးနှင့် တန်ဖိုးရှိသော အခိုက်အတန့်များကို မြှင့်တင်ပြီး ကြွယ်ဝစေရန် ရည်ရွယ်သည့် Koon Hospital ၏ ကုသမှုချဉ်းကပ်မှုအကြောင်း လေ့လာရန်၊ လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ အမှန်တကယ်ရည်မှန်းချက်များနှင့် ဆန္ဒများနှင့် ကိုက်ညီစွာ - ရုပ်ပိုင်း၊ စိတ်ပိုင်း၊ လူမှုရေးနှင့် ဝိညာဉ်ရေးရာ ကျန်းမာရေးကို ပြည့်စုံစွာ ကိုင်တွယ်ဆောင်ရွက်ပါသည်

 

 

ကိုးကားချက် :

KOON Palliative Care ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တွဲဖက်၍ palliative care ဆရာဝန်တစ်ဦး