Koronarangiographie
Koronarangiographie
Die Koronarangiographie, auch als Herzkatheteruntersuchung bekannt, ist ein Verfahren, bei dem ein Katheter durch einen kleinen Schnitt in der Leiste, am Handgelenk oder im Arm eingeführt und bis zu den Koronararterien vorgeschoben wird. Anschließend wird Kontrastmittel injiziert, gefolgt von einer Röntgenbildgebung, um die Koronararterien darzustellen und nach Verengungen oder Verschlüssen zu beurteilen.
Was ist der Zweck?
Die Koronarangiographie ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren zur Beurteilung der Koronararterien. Ein kleiner Katheter wird durch ein Blutgefäß eingeführt, meist über die Leiste, die Ellenbeuge oder das Handgelenk, und bis zu den Koronararterien vorgeschoben. Über den Katheter wird Kontrastmittel injiziert, um die Koronararterien unter Röntgenbildgebung sichtbar zu machen, sodass Ärzte den Blutfluss und den Verlauf der Koronararterien beobachten und dokumentieren können. Dies hilft bei der genauen Diagnose und Planung einer geeigneten Behandlung der koronaren Herzkrankheit.
Wann sollte sie durchgeführt werden?
- Empfohlen für Personen mit starker Engegefühl in der Brust, Atemnot, Müdigkeit, übermäßigem Schwitzen, Herzklopfen, blassem oder dunkler verfärbtem Gesicht oder Schmerzen, die in den Arm, die Schulter oder den Kiefer ausstrahlen.
- Ebenfalls empfohlen für Personen mit Risikofaktoren wie Diabetes, Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Adipositas, Rauchen oder familiärer Vorgeschichte von Herzerkrankungen sowie für Personen mit auffälligen Ergebnissen anderer Untersuchungen wie EKG oder Echokardiographie.
Wie verläuft der Eingriff?
- Den Patienten wird empfohlen, etwa 6 Stunden nüchtern zu bleiben. Das Pflegepersonal reinigt und bereitet den Bereich am Handgelenk oder in der Leiste vor, verabreicht eine Lokalanästhesie an der Einstichstelle des Katheters und schiebt dann den Katheter sowie den Führungsdraht schrittweise in die Koronararterien vor.
- Während des Eingriffs kann es zu leichtem Unbehagen kommen, Schmerzen treten jedoch in der Regel nicht auf. Nach dem Entfernen des Katheters wird Druck auf die Einstichstelle ausgeübt, um die Blutung für etwa 30–60 Minuten zu stoppen.
Nach der Koronarangiographie
- Der Arzt wird die Ergebnisse dem Patienten und der Familie erklären. Wird eine leichte Verengung der Koronararterien festgestellt, kann eine medikamentöse Behandlung empfohlen werden. Bei ausgeprägten Verengungen kann die Behandlung eine Ballonangioplastie und Stentimplantation oder eine koronare Bypass-Operation umfassen.
- In vielen Fällen kann die Behandlung unmittelbar nach dem Eingriff beginnen, der etwa 45 Minuten bis 1 Stunde dauert. Bei Patienten mit schweren oder multiplen Verschlüssen kann eine Operation zu einem späteren Zeitpunkt geplant werden.
Selbstfürsorge nach dem Eingriff
- Vermeiden Sie es, den Arm oder das Bein an der Kathetereinstichstelle für 4–6 Stunden zu beugen. Wenn der Katheter über die Leiste eingeführt wurde, kann ein Druckverband angelegt werden. Wenn ein Kompressionsgerät am Bein verwendet wird, sollten die Patienten mindestens 6 Stunden flach liegen.
- Genesung und Entlassung: Wenn keine Komplikationen auftreten, können Patienten in der Regel innerhalb von 4–6 Stunden nach Hause gehen. Nach einer Ballonangioplastie kann die Entlassung am nächsten Morgen mit normaler Wundversorgung erfolgen.
- Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn starke Schwellungen, intensive Schmerzen an der Einstichstelle oder ein Engegefühl in der Brust auftreten, das das flache Liegen verhindert.
- Ruhen Sie sich ausreichend aus, vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten und verzichten Sie etwa 1 Woche lang auf starke Belastung des Arms oder Beins auf der Katheterseite.
- Nehmen Sie die verordneten Medikamente ein und nehmen Sie alle Nachsorgetermine wahr. Wenn abnorme Symptome auftreten, konsultieren Sie vor dem geplanten Termin einen Arzt.
Herzversorgung im Phyathai Sriracha Hospital
Das Herzzentrum des Phyathai Sriracha Hospital verfügt über Kardiologiespezialisten, die eine umfassende Versorgung bei Herzerkrankungen rund um die Uhr anbieten. Das Zentrum ist darauf ausgerichtet, Patienten mit Herzinfarkt umgehend zu versorgen, mit einer durchschnittlichen Reaktionszeit von 25 Minuten, und erfüllt internationale Standards für lebensrettende Behandlungen. Eine Behandlung innerhalb der ersten 90 Minuten verbessert die Überlebenschancen erheblich. Das medizinische Team überwacht die Patienten während der gesamten Genesung engmaschig, bis sie wieder ihren Normalzustand erreicht haben.
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