Einfrieren vor dem Ausfall

Möchten Sie ein Kind bekommen, sind aber noch nicht bereit dafür? Was sollten wir tun?

Wir werden alle jeden Tag älter, aber wenn Sie weiterhin warten, bis Sie absolut bereit sind, ein Kind zu bekommen, werden Ihre Eizellen dann nicht zu alt sein, um noch verwendet werden zu können?

Moderne Frauen heiraten in der heutigen Gesellschaft später; das durchschnittliche Heiratsalter liegt bei über 35 Jahren. Das liegt daran, dass die meisten von ihnen sich ihrer Arbeit widmen, es bevorzugen, unabhängig zu leben, oder auf die richtige Person warten, mit der sie eine Familie gründen können (Melinda Mills et al., 2011). Mit dem Alter ihres Körpers nehmen jedoch auch Anzahl und Qualität ihrer Eizellen ab (Danilo Cimadomo et al., 2018; Chia-Jung Li et al., 2021). Das Einfrieren von Eizellen ist daher eine weitere sinnvolle Option, um Eizellen für die zukünftige Verwendung in ihrem gesündesten Zustand zu bewahren.

Was ist das Einfrieren von Eizellen?

Das Einfrieren von Eizellen oder die Kryokonservierung von Oozyten ist ein Verfahren der assistierten Reproduktionstechnologie (ART), das verwendet wird, um die Qualität der Eizellen für eine spätere Verwendung zu erhalten. Die Technik stoppt die Zellfunktion, indem die Temperatur der Zellen auf unter den Gefrierpunkt gesenkt wird, und verwendet Frostschutzmittel, sogenannte Kryoprotektiva (CPAs), um Schäden an den Oozyten zu vermeiden, die durch Kälte verursacht werden könnten. Anschließend werden die Eizellen in flüssigem Stickstoff bei einer Temperatur von -196 °C gelagert. Dies wird derzeit bei der „Vitrifikation“ verwendet, einer schnelleren und praktischeren Gefriermethode, die auch die Überlebensrate nach dem Erwärmen im Vergleich zu anderen Techniken erhöht. Darüber hinaus liegt ihre klinische Schwangerschaftsrate (CPR) ebenfalls nahe an der Erfolgsrate frischer Oozyten (Nadiye Köroğlu et al., 2023).

 

Warum sollte ich meine Eizellen konservieren lassen?

Anzahl und Qualität weiblicher Oozyten nehmen mit dem Alter ab, insbesondere bei Frauen über 35, was die Fruchtbarkeit erschwert. Wer Kinder bekommen möchte, sollte seine Eizellen daher so früh wie möglich konservieren lassen. Normalerweise ist es am besten, Eizellen zwischen dem 25. und 35. Lebensjahr einfrieren zu lassen, da die Qualität der Eizellen umso höher ist, je früher sie konserviert werden. Das Einfrieren von Eizellen erhöht außerdem Ihre Chancen, schwanger zu werden, da Sie auch im höheren Alter Eizellen verwenden können, die in jungen Jahren konserviert wurden. Diese jüngeren konservierten Oozyten verringern zudem die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind mit chromosomalen Anomalien geboren wird. Daher wird Personen, die eine Familiengründung planen, empfohlen, ihre Eizellen so früh wie möglich konservieren zu lassen (Pooja Rajesh, 2023).

Vorbereitung auf das Einfrieren von Eizellen

Wenn Sie sich dafür entscheiden, Ihre Eizellen zu konservieren, steht zunächst ein Arztbesuch mit körperlicher Untersuchung und Beurteilung der Ovarialfunktion an. Methoden wie der Test auf das Anti-Müller-Hormon (AMH) können verwendet werden, um die ovarielle Reserve und die Ovarialfunktion zu bestimmen. Wenn sich die Ovarien in einem optimalen Zustand befinden, kann der Entnahmeprozess beginnen. Sollte die Beurteilung jedoch ergeben, dass der Funktionszustand der Ovarien noch nicht bereit ist, sollten Sie zusätzliche Vorbereitungen treffen, um die Erfolgschancen zu verbessern. Dies kann durch regelmäßiges Training 2–3 Mal pro Woche, gesunde Ernährung und die Einnahme von Vitaminpräparaten, einschließlich Coenzym Q10 und Folsäure, geschehen, bevor der Prozess des Einfrierens von Eizellen fortgesetzt wird.

Prozess des Einfrierens von Eizellen

Er beginnt mit einer Injektion, um die Ovarien zur Produktion einer großen Anzahl von Oozyten anzuregen. Wenn die Eizellen vollständig ausgereift sind und eine Größe von etwa 17–20 Millimetern erreicht haben, wird das HCG-Hormon injiziert, um die Eizellen reifen zu lassen. 36 Stunden nach der Injektion werden die Eizellen mithilfe eines Sauginstruments über die Vagina entnommen. Embryologen wählen anschließend nur reife Oozyten (MII) für die Vitrifikation aus. (Vitrifikation)

Erfolgsrate des Einfrierens von Eizellen

Im Jahr 2016 besuchte eine 34-jährige Frau unser Jetanin Hospital, um ihre Eizellen mittels Vitrifikation konservieren zu lassen. Nach 6 Jahren der Kryokonservierung wurden der 40-jährigen Patientin im Jahr 2022 6 ihrer Eizellen aufgetaut, wobei 100 % davon intakt waren und die Befruchtungsrate bei 67 % lag. 3 der 4 befruchteten Embryonen, also 75 %, erreichten nach 5 Tagen Kultur das Blastozystenstadium. Anschließend wurden die Embryonen auf Chromosomen untersucht, wobei zwei Embryonen mit normalen Chromosomen gewonnen, eingefroren und für eine spätere Implantation vorbereitet wurden.

Derzeit wird empfohlen, mindestens 10–15 Eizellen guter Qualität einzufrieren, um ein Kind zu empfangen. Die Erfolgsrate wird durch die ovarielle Reserve der Mutter und die Qualität der Eizellen zum Zeitpunkt des Einfrierens bestimmt – je jünger die Mutter, desto besser die Erfolgschancen (Maurizio Poli et al., 2021).

 

 

Referenz :

Jetanin Supporting oocyte maturation how omm medium helps improve blastocyst development

ArokaGO Providers Jetanin Hospital