Zahnkaries-Hohlraum: Was sollten Sie tun? Erkennen Sie die Anzeichen von Zahnverfall, bevor er zu schwer zu behandeln wird

Eine Zahnkaries entsteht, wenn von Bakterien produzierte Säuren den Zahnschmelz und das Dentin auflösen und dadurch ein permanentes Loch entsteht, das der Körper nicht von selbst reparieren kann. Frühstadien verursachen oft keine Schmerzen und können als kleine schwarze Flecken oder winzige Löcher erscheinen. Die Behandlung besteht typischerweise darin, die kariöse Zahnsubstanz zu entfernen und die Kavität zu füllen. Wenn die Karies die Zahnpulpa erreicht, kann eine Wurzelkanalbehandlung oder eine Zahnextraktion erforderlich sein.
Eines Tages schauen Sie in den Spiegel und bemerken einen kleinen schwarzen Fleck auf einem Backenzahn, oder Sie spüren ein winziges Loch, an dem Ihre Zunge immer wieder hängen bleibt. Das kann ein Zeichen dafür sein, dass sich eine Zahnkaries entwickelt hat.
Viele Menschen entscheiden sich dafür, nichts zu unternehmen, weil der Zahn noch nicht schmerzt. Leider ist dies der Grund, warum viele Patienten erst dann eine Zahnarztpraxis aufsuchen, wenn die Karies bereits so tief ist, dass der Zahnerhalt schwieriger wird.
Das Wichtigste ist zu verstehen, dass eine einmal entstandene Karies nicht von selbst verschwindet und auch nicht wie eine Wunde auf der Haut nachwächst. Zahnschmelz kann verlorene Zahnsubstanz nicht auf die gleiche Weise regenerieren, wie Haut heilen kann.
Dieser Artikel erklärt, wie Karies entsteht, wie man ihre Stadien erkennt, welche Behandlungen verfügbar sind, wie viel Zeit und Geld die Behandlung erfordern kann und wie man ein Wiederauftreten von Karies verhindert.
Wie entsteht eine Zahnkaries?
Jedes Mal, wenn Sie Lebensmittel mit Kohlenhydraten oder Zucker essen, bauen Bakterien in der Zahnbeläge diese Substanzen innerhalb von Minuten ab und produzieren Säuren. Diese Säuren entziehen dem Zahnschmelz Mineralien, darunter Kalzium und Phosphat, durch einen Prozess namens Demineralisation.
Unter normalen Bedingungen hilft der Speichel, Säuren zu neutralisieren und Mineralien in den Zahnschmelz zurückzuführen. Dieser Prozess ist als Remineralisation bekannt und kann innerhalb von Minuten nach einem Säureangriff beginnen.
Probleme entstehen, wenn Säureangriffe häufiger auftreten, als der Speichel den Schaden reparieren kann. Wenn Sie beispielsweise den ganzen Nachmittag über gesüßten Milchtee trinken oder während der Arbeit immer wieder Cracker essen, sind Ihre Zähne häufigen Säureangriffen ausgesetzt.
Viele Menschen wissen nicht, dass die Häufigkeit des Zuckerkonsums wichtig ist, nicht nur die Gesamtmenge. Jemand, der ein Dessert in einer Sitzung isst, erlebt möglicherweise weniger einzelne Säureangriffe als jemand, der über acht Stunden hinweg wiederholt ein zuckerhaltiges Getränk trinkt, wobei das Gesamtrisiko auch von der Zuckermenge und anderen Faktoren der Mundgesundheit abhängt.
Wenn sich der Mineralverlust über das hinaus ansammelt, was der Zahnschmelz ausgleichen kann, kann die Oberfläche schließlich zusammenbrechen und eine Karies bilden. Zu diesem Zeitpunkt kann die Karies Speisereste und Bakterien in Bereichen festhalten, die mit der Zahnbürste schwer zu reinigen sind.
Um die zugrunde liegenden Mechanismen und Risikofaktoren genauer zu verstehen, lesen Sie unseren Artikel darüber, was Karies verursacht.
Warnzeichen, bevor eine Karies sichtbar wird
Bevor eine Karies deutlich sichtbar wird, können Ihre Zähne mehrere Warnzeichen zeigen. Das frühzeitige Erkennen dieser Symptome kann den Unterschied zwischen einer einfachen Füllung und einer umfangreicheren Behandlung wie einer Wurzelkanalbehandlung ausmachen.
Weiße Flecken auf der Zahnoberfläche
Weiße, kreidige Flecken gehören zu den frühesten sichtbaren Anzeichen einer Demineralisation des Zahnschmelzes. In diesem Stadium haben Mineralien begonnen, den Zahnschmelz unter der Oberfläche zu verlassen, aber die äußere Schicht ist noch nicht eingebrochen.
Dies ist ein wichtiger Zeitpunkt, da der Schaden möglicherweise noch reversibel ist. Eine Fluoridbehandlung, verbesserte Mundhygiene und Ernährungsumstellungen können helfen, den Zahnschmelz zu remineralisieren. Wenn die Oberfläche intakt bleibt, ist möglicherweise keine Füllung erforderlich.
Zahnempfindlichkeit bei kalten Speisen oder süßen Getränken
Wenn die Karies durch den Zahnschmelz vordringt und das Dentin erreicht, können winzige Tubuli im Dentin Reize zur Zahnpulpa weiterleiten.
Möglicherweise spüren Sie ein kurzes, stechendes Gefühl, wenn Sie etwas Kaltes trinken oder etwas Süßes essen. Wenn die Empfindlichkeit innerhalb weniger Sekunden nach dem Entfernen des Reizes verschwindet, ist die Pulpa möglicherweise nicht schwer beeinträchtigt, obwohl nur eine zahnärztliche Untersuchung die tatsächliche Tiefe der Karies bestimmen kann.
Speisereste bleiben häufig an derselben Stelle hängen
Wenn nach dem Essen immer wieder Speisereste in demselben Bereich hängen bleiben und Sie regelmäßig Zahnseide benötigen, um sie zu entfernen, kann eine Karies oder ein anderes strukturelles Problem vorliegen.
Dies ist besonders häufig zwischen benachbarten Zähnen, wo Karies ohne Zahnröntgenaufnahmen schwer zu erkennen ist.
Anhaltend lokalisierter Mundgeruch
Eine Karies kann Speisereste und Bakterien festhalten, was zu unangenehmen Gerüchen beitragen kann. Wenn ein bestimmter Bereich auch nach dem Zähneputzen ständig schlecht riecht, können Speisereste, Karies, Zahnfleischerkrankungen oder ein anderes Zahnproblem verantwortlich sein.
Mundgeruch allein kann jedoch das Vorliegen einer Karies nicht bestätigen. Eine zahnärztliche Untersuchung ist erforderlich, um die Ursache zu identifizieren.
Braune oder schwarze Flecken auf den Zähnen
Braune oder schwarze Verfärbungen können auftreten, wenn die Zahnsubstanz geschädigt wurde oder wenn sich Pigmente in porösen Bereichen ansammeln.
Ein wichtiger Punkt ist, dass die sichtbare Öffnung kleiner sein kann als der tatsächliche Schaden darunter. Karies kann sich seitlich durch das Dentin unter Zahnschmelz ausbreiten, der noch relativ intakt erscheint.
Verschiedene Arten von Zahnkaries und wo sie auftreten
Die Lokalisation einer Karies beeinflusst, wie schwierig sie zu erkennen und zu behandeln ist. Ihre Position kann ebenso wichtig sein wie ihre Tiefe.
Karieslokalisation
Häufig betroffene Gruppen
Schwierigkeit der Erkennung
Typische Behandlung
Kauflächen der Molaren
Menschen jeden Alters, insbesondere Kinder und Jugendliche
Meist bei einer Spiegeluntersuchung sichtbar
Zahnfüllung oder präventive Fissurenversiegelung, falls geeignet
Zwischen benachbarten Zähnen
Menschen mit unzureichender Interdentalreinigung
Schwer zu sehen; Röntgenaufnahmen können erforderlich sein
Füllung, manchmal mit zusätzlicher Zeit und Zugänglichkeitserfordernis
Am Zahnhals
Ältere Erwachsene und Menschen mit Zahnfleischrückgang
Kann bei der Untersuchung des Zahnhalses sichtbar sein
Füllung mit geeignetem restaurativem Material
Unter einer bestehenden Füllung
Menschen mit älteren zahnärztlichen Restaurationen
Oft visuell schwer zu erkennen; Röntgenaufnahmen können helfen
Entfernung der alten Restauration und Ersatz, wenn angezeigt
An freiliegenden Zahnwurzeln
Ältere Erwachsene und Menschen mit Parodontalerkrankungen
Kann als dunkler Bereich nahe dem Zahnhals erscheinen
Füllung und Behandlung der zugrunde liegenden Zahnfleischerkrankung
Die besorgniserregendste Karies ist nicht unbedingt die größte. Eine Karies, die nicht leicht sichtbar ist, kann gefährlicher sein, weil sie sich erheblich weiterentwickeln kann, bevor der Patient sie bemerkt.
Dies ist ein Grund, warum regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen und Röntgenaufnahmen, wenn vom Zahnarzt empfohlen, wertvoll für das Erkennen versteckter Karies sind.
Was passiert, wenn Sie wegen einer Zahnkaries einen Zahnarzt aufsuchen?
Zu wissen, was Sie erwartet, kann Ihren Termin weniger stressig machen. Der Ablauf folgt im Allgemeinen diesen Schritten.
Anamnese und orale Untersuchung: Der Zahnarzt fragt nach Ihren Symptomen und untersucht Ihre Zähne mit einem Zahnarztspiegel und geeigneten Instrumenten, um Bereiche mit geschädigter oder erweichter Zahnsubstanz zu identifizieren.
Zahnröntgenaufnahmen, wenn erforderlich: Röntgenaufnahmen können Karies zwischen den Zähnen, unter bestehenden Restaurationen und nahe der Zahnpulpa sichtbar machen. Sie helfen dem Zahnarzt auch, die mögliche Tiefe der Karies einzuschätzen.
Behandlungsplanung und Kostenschätzung: Der Zahnarzt erklärt die verfügbaren Optionen, die voraussichtlichen Kosten und ob ein oder mehrere Termine erforderlich sein werden.
Lokalanästhesie, falls erforderlich: Bei tieferen Kariesläsionen kann eine Lokalanästhesie verwendet werden, damit Sie sich wohlfühlen. Sehr oberflächliche Karies kann manchmal ohne Anästhesie behandelt werden.
Entfernung kariöser Zahnsubstanz: Der Zahnarzt entfernt das geschädigte Gewebe mit geeigneten Instrumenten. Ziel ist es, die Karies zu behandeln und gleichzeitig so viel gesunde Zahnsubstanz wie möglich zu erhalten.
Schutzmaterial, wenn geeignet: Wenn die Karies tief ist und sich nahe an der Pulpa befindet, kann je nach Diagnose ein geeignetes Schutzmaterial oder ein pulpaerhaltendes Verfahren in Betracht gezogen werden.
Einsetzen der Füllung: Das gewählte restaurative Material wird eingebracht und geformt, um die Funktion des Zahns und den Kontakt zu den Nachbarzähnen wiederherzustellen. Der Zahnarzt überprüft Ihren Biss und passt die Füllung bei Bedarf an.
Ausarbeitung und Politur: Die Restauration wird geglättet, um Komfort und Funktion zu verbessern und Bereiche zu reduzieren, in denen sich Plaque ansammeln kann.
Bei oberflächlichen bis mäßig tiefen Kariesläsionen kann die Behandlung oft in einem Termin abgeschlossen werden, typischerweise in etwa 30–60 Minuten pro Zahn, abhängig von der Komplexität.
Wenn Sie sich Sorgen über Beschwerden machen, lesen Sie unseren Artikel darüber, ob Zahnfüllungen weh tun und wie der Eingriff abläuft.
Welches Zahnfüllungsmaterial sollten Sie wählen?
Zwei gängige Kategorien von Füllungsmaterialien haben unterschiedliche Vorteile. Die beste Wahl hängt von der Lage des Zahns, der Größe der Karies, den auf den Zahn einwirkenden Kräften und Ihrem Budget ab.
Zahnfarbenes Komposit
Komposit wird häufig verwendet, weil seine Farbe den natürlichen Zähnen sehr gut entsprechen kann. Es verbindet sich mit der Zahnsubstanz und ermöglicht dem Zahnarzt oft, mehr gesundes Gewebe zu erhalten als bei einigen traditionellen Restaurationsmethoden. In vielen Fällen kann die Füllung in einem einzigen Besuch abgeschlossen werden.
Allerdings kann Komposit bei starker Kaubelastung verschleißen oder frakturieren, insbesondere wenn es für große Restaurationen in Molaren verwendet wird. Es kann sich im Laufe der Zeit auch verfärben, abhängig von Ernährungsgewohnheiten und Mundhygiene.
Silberfarbenes Amalgam
Dentalamalgam ist ein langlebiges Material, das traditionell für Füllungen im Seitenzahnbereich verwendet wurde. Es kann Kaubelastungen standhalten und war oft eine relativ wirtschaftliche Option.
Zu den Nachteilen gehören das metallische Aussehen und die Notwendigkeit einer geeigneten Kavitätenform, um das Material zu verankern. Verfügbarkeit und Empfehlungen können zwischen Kliniken und Ländern variieren.
Wenn eine normale Füllung nicht ausreicht
Wenn die Karies so groß ist, dass nur dünne Wände aus Zahnsubstanz verbleiben, kann eine konventionelle Füllung möglicherweise keinen ausreichenden Schutz bieten.
Ihr Zahnarzt kann stattdessen ein Inlay, Onlay oder eine Krone empfehlen. Diese Restaurationen können helfen, die Stabilität wiederherzustellen und das Frakturrisiko zu verringern, wenn sie passend zum Zustand des Zahns ausgewählt werden.
Was passiert, wenn Sie eine Zahnkaries unbehandelt lassen?
Die kurze Antwort lautet, dass sich die Karies weiter ausbreiten kann und die Kosten sowie die Komplexität der Behandlung erheblich steigen können.
Wenn sich die Karies durch das Dentin ausbreitet und die Zahnpulpa erreicht, kann der Zahn spontane, pochende Schmerzen entwickeln, die nachts stärker werden. In diesem Stadium ist eine einfache Füllung möglicherweise nicht mehr ausreichend. Eine Wurzelkanalbehandlung kann erforderlich sein, um geschädigtes oder infiziertes Pulpagewebe zu entfernen und den Zahn zu erhalten.
Wenn die Infektion weiter voranschreitet, kann sie sich über die Wurzelspitze hinaus ausbreiten, was zu einem Abszess und Schädigungen des umgebenden Knochens führt.
In manchen Fällen wird eine Zahnextraktion notwendig, weil zu wenig gesunde Zahnsubstanz übrig bleibt, um den Zahn verlässlich zu restaurieren.
Wenn ein fehlender Zahn nicht ersetzt wird, obwohl ein Ersatz angezeigt wäre, können benachbarte Zähne allmählich in die Lücke kippen. Dies kann zu schiefen Zähnen und Bissproblemen beitragen und möglicherweise zusätzliche Bereiche schaffen, in denen Speisereste hängen bleiben.
Die Vor- und Nachteile einer frühen Kariesbehandlung gegenüber dem Abwarten
Viele Menschen zögern mit der Behandlung, weil der Zahn nicht schmerzt. Der Vergleich beider Optionen kann die Entscheidung klarer machen.
Frühe Behandlung der Karies
Vorteile:
Die Behandlung ist oft einfacher und kann häufig in einem Termin abgeschlossen werden.
Die Kosten sind im Allgemeinen niedriger als bei einer Wurzelkanalbehandlung oder Extraktion mit anschließendem Ersatz.
Es kann meist mehr gesunde Zahnsubstanz erhalten werden.
Sie verringern das Risiko plötzlich auftretender, starker Schmerzen.
Nachteile:
Sie müssen Zeit für einen Termin aufwenden.
Sie müssen für die Behandlung bezahlen, bevor Symptome spürbar werden.
Abwarten, bis Symptome auftreten
Der wichtigste wahrgenommene Vorteil ist, die unmittelbaren Behandlungskosten zu vermeiden.
Die Nachteile können jedoch erheblich sein:
Die Karies kann die Pulpa erreichen, bevor Sie deutliche Symptome bemerken.
Die Behandlung kann teurer werden und mehrere Besuche erfordern.
Der Zahn kann schwächer werden oder frakturieren.
Sie können unerwartet starke Schmerzen bekommen, auch nachts oder an Feiertagen.
Der Zahn kann schließlich nicht mehr zu retten sein.
Eine frühe Behandlung ist im Allgemeinen die besser vorhersagbare Option, da sie das Problem angeht, bevor ausgedehnte Schäden entstehen.
Wie unterscheiden sich Karies bei Kindern von der bei Erwachsenen?
Milchzähne haben, auch Primärzähne genannt, dünneren Zahnschmelz und dünneres Dentin als bleibende Zähne. Daher kann sich die Karies schneller in Richtung der Pulpa ausbreiten.
Ein häufiger Irrtum ist, dass Milchzähne keine Behandlung benötigen, weil sie irgendwann ausfallen werden.
Tatsächlich kann eine Infektion um die Wurzeln von Milchzähnen die sich darunter entwickelnden bleibenden Zähne beeinträchtigen. In manchen Fällen kann dies bei der Entwicklung zu Defekten im Zahnschmelz der bleibenden Zähne beitragen.
Ein vorzeitiger Verlust eines Milchzahns kann außerdem dazu führen, dass benachbarte Zähne in den freien Raum wandern, wodurch der Platz für den Durchbruch des bleibenden Zahns verringert wird.
Um Karies bei Kindern vorzubeugen:
Erwägen Sie Fissurenversiegelungen für bleibende Molaren, wenn dies vom Zahnarzt empfohlen wird.
Verwenden Sie fluoridhaltige Zahnpasta in einer altersgerechten Menge.
Vermeiden Sie es, ein Kind mit einer Flasche mit Milch oder anderen zuckerhaltigen Flüssigkeiten einschlafen zu lassen.
Vereinbaren Sie regelmäßige zahnärztliche Kontrollen, im Allgemeinen alle sechs Monate oder nach Empfehlung des Zahnarztes.
Suchen Sie bei Verdacht auf Karies rasch zahnärztliche Hilfe auf, anstatt zu warten, bis das Kind über Schmerzen klagt.
Wie Sie verhindern, dass Zahnkaries zurückkehrt
Eine Füllung repariert die bestehende Karies, beseitigt aber nicht die Faktoren, die die Karies verursacht haben. Wenn die gleichen Gewohnheiten fortbestehen, können an anderen Zähnen neue Kariesläsionen entstehen.
Machen Sie die folgenden Maßnahmen zu einem festen Bestandteil Ihrer täglichen Routine.
Putzen Sie zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta. Putzen Sie jedes Mal zwei Minuten lang, besonders vor dem Schlafengehen, wenn die Speichelproduktion im Schlaf abnimmt.
Spülen Sie nach dem Zähneputzen nicht übermäßig. Spucken Sie überschüssige Zahnpasta aus und vermeiden Sie es, unmittelbar danach mit großen Mengen Wasser zu spülen, damit das Fluorid länger auf den Zähnen verbleiben kann.
Verwenden Sie täglich Zahnseide. Die Reinigung zwischen den Zähnen hilft, Plaque aus Bereichen zu entfernen, die die Borsten der Zahnbürste nicht erreichen können.
Reduzieren Sie häufige zuckerhaltige Snacks und Getränke. Wenn Sie etwas Süßes essen möchten, kann es das Risiko wiederholter Säureangriffe verringern, wenn Sie es zu einer Mahlzeit statt verteilt über den Tag zu sich nehmen.
Trinken Sie Wasser nach dem Verzehr zuckerhaltiger oder saurer Speisen und Getränke. Wasser kann helfen, Speisereste zu entfernen und Säuren im Mund zu verdünnen.
Warten Sie mit dem Zähneputzen nach sauren Speisen oder Getränken. Warten Sie etwa 30–60 Minuten nach einer stark sauren Exposition, bevor Sie putzen, damit sich der aufgeweichte Zahnschmelz erholen kann.
Nehmen Sie regelmäßig zahnärztliche Kontrollen wahr. Zahnärztliche Untersuchungen und Röntgenaufnahmen können, wenn angezeigt, helfen, Karies zwischen den Zähnen zu erkennen, bevor sie sichtbar wird.
Erwägen Sie zuckerfreien Kaugummi nach den Mahlzeiten. Wenn Zähneputzen nicht möglich ist, kann zuckerfreier Kaugummi die Speichelproduktion anregen und helfen, Säuren zu neutralisieren.
Wer sollte handeln, und was sollten Sie als Nächstes tun?
Wenn Sie gerade einen kreideweißen Fleck oder einen kleinen dunklen Punkt bemerkt haben, aber keine Schmerzen verspüren, vereinbaren Sie bald eine zahnärztliche Untersuchung. Dies ist oft das Stadium, in dem die Behandlung am einfachsten ist. Einige frühe Läsionen können möglicherweise noch mit Fluorid und präventiver Pflege ohne Bohren behandelt werden, sofern die Zahnoberfläche nicht eingebrochen ist.
Wenn Sie ein deutliches Loch sehen und eine kurze Empfindlichkeit bei kalten oder süßen Speisen verspüren, vereinbaren Sie umgehend einen Termin. Eine Füllung kann je nach Tiefe der Karies möglicherweise noch ausreichen.
Wenn der Zahn jedoch spontan zu pochen beginnt, nachts schmerzhaft wird oder empfindlicher auf Wärme reagiert, suchen Sie so schnell wie möglich zahnärztliche Hilfe auf. Diese Symptome können auf eine erhebliche Pulpaentzündung oder andere Komplikationen hinweisen. Warten Sie nicht darauf, dass der Schmerz von selbst verschwindet.
Fazit
Eine Zahnkaries ist eine Form permanenter Schädigung, die dadurch entsteht, dass von Bakterien produzierte Säuren Zahnschmelz und Dentin allmählich auflösen. Der wichtigste Punkt ist, dass eine bestehende Karies nicht von selbst heilt und sich unbehandelt weiter verschlimmern kann.
Frühe White-Spot-Läsionen können mit geeigneter Remineralisation reversibel sein. Sobald ein Loch entstanden ist, ist in der Regel eine Füllung erforderlich. Wenn die Karies die Zahnpulpa erreicht, können je nach Zustand des Zahns eine Wurzelkanalbehandlung oder eine Extraktion notwendig sein.
Wichtige Warnzeichen sind Empfindlichkeit gegenüber kalten oder süßen Speisen, wiederholtes Hängenbleiben von Speiseresten an derselben Stelle und anhaltender lokalisierter Mundgeruch. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören zweimal tägliches Zähneputzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta, tägliche Anwendung von Zahnseide und die Reduktion der Häufigkeit des Konsums zuckerhaltiger Speisen und Getränke.
Wenn Sie ein Loch in Ihrem Zahn bemerkt haben, aber nicht sicher sind, wie tief es ist, oder wenn Ihr Zahn nach einer Füllung weiterhin empfindlich bleibt, können eine zahnärztliche Untersuchung und gegebenenfalls Röntgenaufnahmen eine deutlich klarere Antwort liefern, als das Problem im Spiegel einschätzen zu wollen.
In der Pasook Dental Clinic können sich Patienten zu Füllungen und restaurativer Zahnbehandlung von Zahnärzten beraten lassen. Digitale Zahnröntgenaufnahmen können helfen, Karies zwischen den Zähnen zu erkennen, die mit bloßem Auge nicht sichtbar ist. Die Klinik hat mehrere Standorte und informiert vor Behandlungsbeginn über Behandlungspläne und die damit verbundenen Kosten, damit Patienten fundierte Entscheidungen über ihre zahnärztliche Versorgung treffen können.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
1. Kann eine Zahnkaries von selbst heilen?
Nein. Sobald die Zahnschmelzoberfläche eingebrochen ist und sich eine Karies gebildet hat, kann die verlorene Zahnsubstanz nicht auf natürliche Weise nachwachsen.
Eine frühe White-Spot-Läsion kann jedoch, bevor die Oberfläche zusammenbricht, mit Fluorid und entsprechenden Änderungen der Mundhygiene und Ernährungsgewohnheiten remineralisiert werden. Ein Zahnarzt kann bestimmen, ob die Läsion für eine nicht-invasive Behandlung geeignet ist.
2. Mein Zahn hat ein Loch, aber er tut nicht weh. Brauche ich trotzdem eine Füllung?
Ja, Sie sollten ihn umgehend untersuchen lassen. Das Fehlen von Schmerzen bedeutet nicht unbedingt, dass die Karies oberflächlich ist. Karies kann sich erheblich ausbreiten, bevor sie spürbare Symptome verursacht.
Die Behandlung einer Karies, bevor sie die Pulpa erreicht, ist im Allgemeinen weniger kompliziert und weniger teuer als die Behandlung einer fortgeschrittenen Karies.
3. Wie viele Jahre hält eine Zahnfüllung?
Die Lebensdauer einer Füllung variiert je nach Material, Größe, Lage, Kaubelastung und Mundhygiene des Patienten.
Kompositfüllungen können etwa 5–10 Jahre oder länger halten, während Amalgamfüllungen manchmal 10–15 Jahre oder länger halten können. Dies sind allgemeine Schätzungen und keine Garantien. Große Füllungen und Füllungen, die starken Kaubelastungen ausgesetzt sind, müssen möglicherweise früher ersetzt werden.
4. Warum kann unter einer bestehenden Füllung erneut Karies entstehen?
Sekundärkaries kann sich um eine Restauration herum entwickeln, wenn die Abdichtung zwischen Füllung und Zahn nachlässt oder wenn sich Plaque entlang der Ränder ansammelt. Weitere beitragende Faktoren sind häufiger Zucker-Konsum und unzureichende Mundhygiene.
Ein Austausch der Füllung kann notwendig sein, aber die Vorbeugung erfordert auch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen der Karies.
5. Kann eine sehr große Karies noch gefüllt werden?
Das hängt davon ab, wie viel gesunde Zahnsubstanz noch vorhanden ist und ob die Pulpa betroffen ist.
Wenn noch ausreichend stabile Zahnsubstanz vorhanden ist, kann eine Füllung weiterhin geeignet sein. Wenn die verbleibenden Wände zu schwach sind, kann ein Zahnarzt ein Inlay, Onlay oder eine Krone empfehlen, um die Festigkeit wiederherzustellen und das Frakturrisiko zu verringern.
Wenn die Pulpa irreversibel entzündet oder infiziert ist, kann vor der Wiederherstellung des Zahns eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich sein.
6. Muss ein Milchzahn mit Karies behandelt werden, wenn er irgendwann ausfallen wird?
Ja. Unbehandelte Karies kann Schmerzen und Infektionen verursachen, und eine Infektion um die Wurzeln von Milchzähnen kann die sich darunter entwickelnden bleibenden Zähne beeinträchtigen.
Der zu frühe Verlust eines Milchzahns kann außerdem dazu führen, dass benachbarte Zähne in die Lücke wandern und möglicherweise die Position des bleibenden Zahns beeinträchtigen. Ein Zahnarzt kann die am besten geeignete Behandlung basierend auf dem Alter des Kindes, dem Schweregrad der Karies und dem voraussichtlichen Zeitpunkt des Ausfalls des Zahns empfehlen.
Referenz :
Pasook Dental Clinic Zahnkaries: Was sollten Sie tun? Erkennen Sie die Anzeichen von Karies, bevor sie zu schwer für eine Behandlung wird
Pasook Dental Clinic
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