Intrauterine Insemination (IUI)

Die intrauterine Insemination, oder IUI, ist eine Fertilitätsbehandlung, bei der speziell aufbereitete Spermien während des Eisprungs direkt in die Gebärmutter eingebracht werden. Die Samenprobe wird im Labor aufbereitet, um schnell bewegliche, gesunde Spermien von nicht-motilen Spermien zu trennen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Befruchtung erhöht wird.

In der Deep & Harmonicare IVF Klinik ist IUI für ausgewählte Paare mit unerfülltem Kinderwunsch geeignet, insbesondere bei leichter männlicher Infertilität, vorzeitiger Ejakulation, niedriger Spermienzahl oder -qualität, ungeklärter Infertilität oder Ovulationsstörungen wie PCOS.

Der IUI-Ablauf

Die Behandlung beginnt in der Regel mit einem Ultraschall am Zyklustag 2–5, um die Follikelentwicklung zu überwachen. Eine ovarielle Stimulationsmedikation kann eingesetzt werden, um die Eizellreifung zu unterstützen. Sobald die Eizelle eine entsprechende Größe erreicht hat, meist etwa 17–18 mm oder mehr, wird eine Hormoninjektion verabreicht, um den Eisprung auszulösen.

Am Tag des Eingriffs wird das Ejakulat gewonnen und im Labor so aufbereitet, dass die am besten beweglichen Spermien ausgewählt werden. Dieser Aufbereitungsprozess dauert in der Regel etwa 90–120 Minuten. Der Arzt bringt die aufbereiteten Spermien dann vorsichtig mit einem dünnen Katheter durch den Gebärmutterhals direkt in die Gebärmutter ein. Der Vorgang ist in der Regel schnell und sollte wenig bis keine Beschwerden verursachen.

Erfolgsrate

Die Erfolgsrate der IUI liegt bei etwa 15–20 %, abhängig von Faktoren wie dem Alter der Frau, der Eizellqualität, der Spermienqualität, dem Ovulationsstatus und dem allgemeinen reproduktiven Gesundheitszustand. Bei Frauen über 40 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen IUI geringer. Wenn nach etwa 3–6 IUI-Zyklen keine Schwangerschaft eintritt, kann der Arzt andere Fertilitätsbehandlungen wie IVF oder ICSI empfehlen, die in geeigneten Fällen eine höhere Erfolgsrate bieten können.

Vorteile der IUI

Die IUI ist eine unkomplizierte Fertilitätsbehandlung, die der natürlichen Empfängnis sehr nahekommt. Sie erfordert keine lange Behandlungszeit und ist in der Regel kostengünstiger als eine IVF oder ICSI. Für geeignete Patientinnen wird sie oft als frühe Behandlungsoption empfohlen, bevor auf fortgeschrittenere Methoden der assistierten Reproduktionstechnik zurückgegriffen wird.

Risiken und Überlegungen

Obwohl die IUI in der Regel schmerzfrei ist, können einige Patientinnen nach dem Eingriff leichte Unterleibsbeschwerden verspüren, ähnlich wie bei Menstruationskrämpfen. Wird eine ovarielle Stimulationsmedikation eingesetzt, besteht ein Risiko für Mehrlingsschwangerschaften, wenn sich mehr als zwei reife Eizellen entwickeln. Nebenwirkungen von Stimulationsmedikamenten sind selten, können aber Hitzewallungen, Kopfschmerzen oder Unruhe umfassen. Die IUI erhöht das Risiko für Geburtsfehler im Vergleich zur natürlichen Empfängnis nicht.