ÄST

Belastungs-EKG (Exercise Stress Test, EST)

Ein Belastungs-EKG ist ein diagnostisches Verfahren, das die elektrische Aktivität des Herzens unter Belastung überwacht, beispielsweise während körperlicher Anstrengung. Es wird häufig bei Patientinnen und Patienten eingesetzt, die Symptome wie Kurzatmigkeit oder Engegefühl in der Brust verspüren, um festzustellen, ob diese Symptome durch eine koronare Herzkrankheit verursacht werden. Wenn bei einer Person ein Zustand wie Myokardischämie oder verengte Koronararterien vorliegt, erhält das Herz während der Anstrengung möglicherweise nicht genügend Blut, was zu abnormen Elektrokardiogramm-(EKG-)Befunden führt. Auch bei asymptomatischen Hochrisikopersonen kann dieser Test für die Risikobeurteilung nützlich sein. Darüber hinaus ist das Belastungs-EKG wertvoll zur Beurteilung der allgemeinen Herz- und körperlichen Fitness.

Was ist ein Belastungs-EKG (EST)?

Ein Belastungs-EKG (EST) umfasst das Gehen auf einem Laufband, während die Herzaktivität engmaschig überwacht wird. Dieser Test bewertet, wie das Herz unter Belastung, beispielsweise beim Gehen oder leichten Joggen, funktioniert. Er hilft Ärztinnen und Ärzten, die Belastbarkeit des Herzens einzuschätzen, und kann zur Diagnose einer ischämischen Herzerkrankung oder einer Verengung der Koronararterien beitragen.

Warum ein EST durchführen lassen?

Das Belastungs-EKG ist nützlich für:

• - Erkennung einer koronaren Herzkrankheit oder Myokardischämie

• - Beurteilung der Herzleistung während körperlicher Aktivität

• - Abklärung von Ursachen für Brustschmerzen, Atemnot oder Palpitationen unter Belastung

• - Beurteilung der Wirksamkeit einer Behandlung oder der Erholung nach einer Operation

• - Screening von Patientinnen und Patienten mit Risikofaktoren (z. B. Diabetes, Hypertonie, Hypercholesterinämie) vor Beginn eines Trainingsprogramms

Wie wird der Test durchgeführt?

1. 1. Elektroden werden an Brust, Armen und Beinen angebracht, um die Herzaktivität (EKG) aufzuzeichnen

• 2. Eine Blutdruckmanschette wird am Arm angelegt

• 3. Der Test beginnt mit langsamem Gehen auf dem Laufband

• 4. Geschwindigkeit und Steigung werden schrittweise erhöht

• 5. Während des gesamten Tests überwacht die Ärztin oder der Arzt Herzfrequenz, Blutdruck und Symptome engmaschig

• 6. Der Test wird beendet, sobald ein bestimmter Grenzwert erreicht ist oder wenn der Patient abnorme Symptome verspürt

• 7. Der gesamte Test dauert in der Regel etwa 5 - 15 Minuten, abhängig von der individuellen Belastbarkeit

Vorbereitung auf ein EST

• - Vermeiden Sie schwere Mahlzeiten mindestens 2 Stunden vor dem Test

• - Verzichten Sie auf Koffein (Tee, Kaffee, Energy-Drinks)

• - Tragen Sie bequeme Kleidung und Schuhe, die für körperliche Aktivität geeignet sind

• Wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen (insbesondere Herz- oder Blutdruckmedikamente), informieren Sie vorher Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, da Anpassungen erforderlich sein können

• - Asthmapatienten, die Inhalatoren verwenden, sollten diese am Tag des Tests mitbringen

Vorteile des Belastungs-EKGs

• - Erkennt, ob Brustbeschwerden oder belastungsabhängige Atemnot auf eine koronare Herzkrankheit oder Ischämie zurückzuführen sind

• - Beurteilt das Risiko bei asymptomatischen Personen mit mittlerem bis hohem Risiko für eine koronare Herzkrankheit

• - Bewertet das Fortschreiten einer koronaren Herzerkrankung und ob eine invasive Behandlung wie eine Angioplastie erforderlich ist

• - Hilft bei der Diagnose bestimmter Arten von Arrhythmien (unregelmäßiger Herzschlag)

• - Misst die maximale Kapazität von Herz und Körper während körperlicher Belastung

• - Nützlich bei Patientinnen und Patienten nach Myokardinfarkt zur Bestimmung der Belastungstoleranz

Wer sollte ein EST in Betracht ziehen?

• - Personen mit Brustschmerzen bei körperlicher Aktivität

• - Menschen mit Risikofaktoren wie Diabetes, Hypertonie oder Hypercholesterinämie

• - Patientinnen und Patienten, die vor Sport oder einer Operation untersucht werden müssen

• - Personen mit einer Vorgeschichte von Myokardischämie, die eine Verlaufskontrolle benötigen

Das Belastungs-EKG ist ein wichtiges Instrument, das Ärztinnen und Ärzten hilft zu verstehen, wie gut das Herz unter körperlicher Belastung funktioniert. Es spielt eine zentrale Rolle bei der Diagnose von Herzerkrankungen und der Planung einer geeigneten Behandlung. Wenn Sie Symptome haben oder einem Risiko ausgesetzt sind, ist es ratsam, diesen Test unter ärztlicher Aufsicht durchführen zu lassen.