Insomnio: ¿Cómo tratarlo? Comprender las causas
El insomnio ocurre cuando una persona tiene dificultad para conciliar el sueño, mantenerlo o dormir durante el tiempo suficiente a pesar de tener oportunidad suficiente para descansar. La persona puede sentir que su sueño es ligero, interrumpido o insuficiente, y puede despertarse sintiéndose cansada y no descansada.
Tipos de insomnio
El insomnio generalmente puede dividirse en tres tipos.
1. Insomnio inicial
El insomnio inicial se refiere a la dificultad para conciliar el sueño. Una persona puede necesitar mucho más tiempo de lo habitual para quedarse dormida después de acostarse. En algunos casos, puede tardar varias horas.
2. Insomnio intermedio
El insomnio intermedio se refiere a un sueño ligero o interrumpido con despertares frecuentes durante la noche. Después de despertarse, la persona puede encontrar difícil volver a dormirse.
3. Insomnio terminal
El insomnio terminal se refiere a despertarse antes de lo previsto y no poder volver a dormirse. Por ejemplo, una persona puede despertarse dos o tres horas antes de lo habitual, lo que resulta en una duración total del sueño insuficiente.
Cuando las dificultades para dormir ocurren al menos tres noches por semana, continúan durante más de tres meses y afectan significativamente el funcionamiento diurno, la afección puede diagnosticarse como trastorno de insomnio.
Causas del trastorno de insomnio
El insomnio puede deberse a varios factores.
Causas físicas
Las enfermedades y los síntomas físicos que causan malestar pueden interferir con el sueño, incluidos:
๐ Dolor crónico
๐ Dificultad para respirar
๐ Reflujo ácido
๐ Micción frecuente
๐ Cambios hormonales
๐ Otras afecciones médicas que causan malestar por la noche
Estos síntomas pueden dificultar conciliar el sueño o pueden causar despertares frecuentes.
Causas psicológicas
Las afecciones mentales y emocionales afectan comúnmente el sueño, incluidos:
๐ Estrés
๐ Ansiedad generalizada
๐ Depresión
๐ Trastorno bipolar
๐ Otras afecciones psiquiátricas
Los pensamientos preocupantes y la tensión emocional pueden mantener al cerebro en estado de alerta incluso cuando el cuerpo se siente cansado.
Factores ambientales
El entorno para dormir también puede afectar la calidad del sueño. Los problemas comunes incluyen:
๐ Ruido excesivo
๐ Un dormitorio demasiado iluminado
๐ Temperaturas demasiado altas o demasiado frías
๐ Una cama o almohada incómoda
๐ Interrupciones por parte de otras personas, mascotas o dispositivos electrónicos
Malos hábitos de sueño
Ciertas conductas pueden hacer que el insomnio sea más probable, como:
๐ Jugar o usar un teléfono inteligente antes de acostarse
๐ Ver televisión o trabajar en la cama
๐ Realizar ejercicio extenuante cerca de la hora de dormir
๐ Beber café, té, bebidas energéticas u otras bebidas con cafeína al final del día
๐ Comer una comida abundante poco antes de dormir
๐ Acostarse y levantarse a horas inconsistentes
Efectos del trastorno de insomnio
El insomnio persistente puede afectar negativamente tanto la salud física como la mental.
Efectos físicos
๐ Fatiga y debilidad durante el día
๐ Disminución de la energía
๐ Cefaleas
๐ Disminución de la función del sistema inmunitario
๐ Mayor riesgo de accidentes
Efectos emocionales
๐ Irritabilidad
๐ Bajo estado de ánimo
๐ Aumento del estrés y la ansiedad
๐ Mayor riesgo de desarrollar o empeorar afecciones psiquiátricas
Efectos sobre el pensamiento y el rendimiento
๐ Disminución de la concentración
๐ Mala memoria
๐ Pensamiento más lento
๐ Confusión o disminución del estado de alerta
๐ Dificultad para tomar decisiones
๐ Disminución del rendimiento en el trabajo o la escuela
Prevención del insomnio y mejora de los hábitos de sueño
Los hábitos de sueño saludables pueden ayudar a mejorar el insomnio leve y reducir el riesgo de desarrollar problemas crónicos del sueño.
๐ Acuéstese y levántese aproximadamente a la misma hora todos los días, incluidos fines de semana y días festivos.
๐ Acuéstese solo cuando sienta sueño.
๐ Use la cama principalmente para dormir en lugar de ver programas, trabajar o usar dispositivos electrónicos.
๐ Evite las siestas durante el día cuando sea posible. Cuando una siesta sea necesaria, hágala corta y evite dormir después de las 3:00 p.m.
๐ Practique la relajación e intente dejar de lado los pensamientos estresantes antes de acostarse.
๐ Evite noticias estresantes, conversaciones relacionadas con el trabajo o contenido emocionalmente estimulante antes de dormir.
๐ Deje de usar teléfonos móviles, tabletas, computadoras y otras pantallas aproximadamente una a dos horas antes de acostarse.
๐ Evite el ejercicio extenuante y las comidas copiosas cerca de la hora de dormir.
๐ Evite el café, el té, las bebidas energéticas y otros estimulantes después del almuerzo.
๐ Mantenga el dormitorio silencioso, oscuro, fresco y cómodo.
¿Cuándo debe consultar a un médico?
Debe consultar a un médico cuando:
๐ El insomnio ocurre con frecuencia y continúa durante varias semanas o meses.
๐ Los síntomas cumplen los criterios para el trastorno de insomnio.
๐ Los problemas de sueño continúan a pesar de mejorar los hábitos de sueño.
๐ El insomnio afecta el trabajo, los estudios, las relaciones o las actividades diarias.
๐ Experimenta somnolencia diurna intensa.
๐ Tiene ronquidos fuertes, atragantamiento, jadeo o pausas en la respiración durante el sueño.
๐ El insomnio ocurre con depresión, ansiedad o cambios importantes del estado de ánimo.
๐ Depende regularmente del alcohol o de medicamentos para dormir para conciliar el sueño.
Diagnóstico y tratamiento del trastorno de insomnio
El primer paso del tratamiento es identificar la causa y distinguir el insomnio de otras afecciones del sueño.
El médico puede preguntar sobre:
๐ Hora habitual de acostarse y de despertarse
๐ Cuánto tarda en conciliar el sueño
๐ El número de despertares nocturnos
๐ Duración total del sueño
๐ Cansancio o somnolencia diurna
๐ Afecciones de salud física y mental
๐ Uso de medicamentos, cafeína, alcohol y sustancias
Se puede pedir a los pacientes que lleven un diario del sueño registrando la hora de acostarse, el tiempo estimado de sueño, los despertares y la hora de despertarse. Esta información ayuda al médico a evaluar con mayor precisión el patrón de sueño.
Algunos pacientes pueden requerir pruebas adicionales, como la polisomnografía (PSG) o una prueba del sueño. Estas pruebas ayudan a identificar patrones de sueño anormales o afecciones como ronquidos, apnea obstructiva del sueño y movimientos inusuales durante el sueño.
El tratamiento depende de la causa subyacente. Cuando el insomnio se asocia con depresión, trastorno bipolar, ansiedad u otra afección psiquiátrica, el médico puede tratar la afección subyacente al mismo tiempo que mejora los hábitos de sueño.
El tratamiento puede incluir:
๐ Terapia cognitivo-conductual para el insomnio
๐ Mejora de la higiene del sueño
๐ Técnicas de relajación y manejo del estrés
๐ Tratamiento de las afecciones físicas o de salud mental subyacentes
๐ Uso a corto plazo de medicación para dormir cuando sea médicamente apropiado
Resumen
El insomnio es más que simplemente tener dificultad para dormir. Cuando se vuelve frecuente, crónico y disruptivo para la vida diurna, puede evolucionar a un trastorno de insomnio.
Mantener hábitos de sueño regulares, reducir la estimulación antes de acostarse, controlar el estrés y crear un entorno de sueño adecuado puede mejorar los síntomas leves. Sin embargo, el insomnio persistente debe ser evaluado por un médico para que se pueda identificar la causa subyacente y tratarla adecuadamente.
Referencia :
Escritor Independiente
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