¿Qué causa las palpitaciones: el hipertiroidismo o un latido cardíaco irregular?

Las palpitaciones y los latidos cardíacos anormalmente rápidos pueden ser causados por muchos factores, que van desde el estrés, el descanso insuficiente y el consumo de bebidas con cafeína hasta trastornos hormonales tiroideos y cardiopatías—especialmente hipertiroidismo y arritmia. Estas afecciones presentan síntomas similares y pueden ser difíciles de distinguir, por lo que debe observar y reconocer la condición para afrontarla adecuadamente.
¿Qué son las palpitaciones?
Las palpitaciones (palpitaciones cardíacas) son latidos cardíacos anormales, como latido rápido, latido fuerte, ritmo irregular o latido desigual. Pueden presentarse y pueden ir acompañadas de dolor torácico, fatiga fácil, mareo o desmayo. Si las palpitaciones son intensas o no cesan, debe acudir al médico lo antes posible porque pueden poner en peligro la vida.
¿Qué síntomas se consideran palpitaciones?
Las palpitaciones pueden durar solo unos segundos o hasta muchos minutos, según las diferentes causas en cada persona.
- Latido cardíaco anormalmente rápido
- Latido cardíaco fuerte
- Latidos omitidos/ritmo irregular
- Latido cardíaco desigual
¿Qué causa las palpitaciones?
- Estrés, ansiedad, descanso insuficiente, horario de sueño irregular
- Bebidas con cafeína, bebidas energéticas, ciertos estimulantes
- Ciertos medicamentos como descongestionantes, inhaladores broncodilatadores, medicamentos que estimulan el sistema nervioso
- Deshidratación y desequilibrio electrolítico
- Anemia
- Hipertiroidismo
- Arritmia

¿Cómo puede el hipertiroidismo causar palpitaciones?
La glándula tiroides produce hormonas que regulan muchos sistemas del organismo, especialmente el metabolismo energético. Cuando los niveles de hormona tiroidea son demasiado altos, estimulan el músculo cardíaco y el sistema eléctrico para latir más rápido y con más fuerza, aumentando la velocidad de contracción del corazón. Cuando se produce estrés, la frecuencia cardíaca aumenta, lo que puede provocar palpitaciones.
Síntomas del hipertiroidismo a los que hay que estar atento
- Palpitaciones, latido rápido
- Temblor de manos
- Sudoración fácil, intolerancia al calor
- Fatiga, cansancio fácil
- Pérdida de peso, deposiciones frecuentes, diarrea
- Irritabilidad, inquietud, ansiedad, cambios de humor
- Insomnio
- Debilidad muscular
- Menstruación irregular
- Ojos saltones

¿Cómo puede la arritmia causar palpitaciones?
La arritmia (arritmia) es una afección en la que el sistema eléctrico del corazón funciona de manera anormal, causando una frecuencia cardíaca o un ritmo de contracción cardíaca anormales. Esto puede hacer que el corazón lata de forma irregular—demasiado rápido, demasiado lento o de manera desigual—lo que provoca palpitaciones.
Síntomas comunes de la arritmia
- Latido cardíaco anormalmente rápido o fuerte
- Latidos omitidos
- Latido cardíaco desigual
- Palpitaciones intermitentes
- Fatiga fácil, dificultad para respirar
- Mareo, aturdimiento, desmayo
- Dolor torácico, pérdida de conciencia
¿En qué se diferencian el hipertiroidismo y la arritmia?
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Tema |
Hipertiroidismo |
Arritmia |
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Síntomas |
Palpitaciones junto con taquicardia persistente o, en casos graves, latido cardíaco irregular |
Latido cardíaco súbito rápido o irregular que puede detenerse de forma abrupta o presentarse en episodios |
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Síntomas asociados |
Sudoración intensa, temblor de manos, hambre frecuente, pérdida de peso, cambios en las deposiciones |
Latidos omitidos, pulso irregular, palpitaciones intermitentes, fatiga fácil, aturdimiento |
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Pruebas diagnósticas |
Análisis de sangre para medir TSH y T4 libre, incluida T3 libre según esté indicado |
Electrocardiograma (ECG/EKG) o uso de un registrador portátil de ECG |
Nota: El mismo paciente puede tener hipertiroidismo y arritmia al mismo tiempo.

¿Qué tipo de palpitaciones deberían hacerle acudir al médico?
- Palpitaciones frecuentes o recurrentes de causa desconocida
- Latido rápido sin esfuerzo
- Palpitaciones con pérdida de peso, temblor de manos, sudoración inusualmente intensa
- Palpitaciones con fatiga fácil, mareo, debilidad inusual
- Palpitaciones con dolor o opresión torácica, dificultad para respirar, mareo intenso, pérdida de conciencia
Diagnóstico de las palpitaciones
El médico diagnostificará a cada paciente en función de los síntomas y la gravedad. Existen varios métodos, entre ellos:
- Toma de antecedentes y exploración física completa
- Hemograma completo, niveles de electrolitos, pruebas de función renal
- Determinación de TSH, FT4, FT3 o T4, T3 para evaluar la función de la glándula tiroides
- Electrocardiograma (ECG/EKG) para evaluar la frecuencia y el ritmo cardíacos. Si no se encuentra ninguna alteración pero hay indicios, el médico puede utilizar un registrador portátil de ECG para detectar anomalías.
- Ecografía cardíaca (ecocardiograma) cuando se sospechan alteraciones estructurales o funcionales del corazón

¿Cómo se tratan las palpitaciones?
El tratamiento de las palpitaciones depende principalmente de la causa.
- Tratamiento de las palpitaciones por hipertiroidismo El médico puede tratarlas con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía. Si también hay taquicardia, el médico puede considerar medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca, según la evaluación de las comorbilidades y las limitaciones del tratamiento.
- Tratamiento de las palpitaciones por arritmia El médico tratará según el tipo de arritmia. El tratamiento puede incluir medicamentos, ablación cardíaca por catéter (Catheter Ablation) u otros tratamientos según esté indicado.
Cómo cuidarse cuando tiene palpitaciones
- Registre la hora en que aparecen los síntomas, su duración, los síntomas asociados y lo que estaba haciendo antes de que comenzaran
- Si las palpitaciones se repiten o hay síntomas de alarma, debe acudir al médico para determinar la causa real
- No compre por su cuenta medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca ni suspenda sus medicamentos habituales por su cuenta
- Reduzca o evite las bebidas con cafeína; evite las bebidas energéticas
¿Cómo se pueden prevenir las palpitaciones?
- Duerma lo suficiente y mantenga horarios regulares de sueño
- Observe los desencadenantes que provocan palpitaciones, como cafeína, estrés y bebidas energéticas
- Controle las enfermedades subyacentes, especialmente las de tiroides y del corazón
- Lleve una dieta variada y equilibrada
- Beba suficiente agua cada día
- Haga ejercicio con regularidad
Referencia :
Bangkok Hospital ¿Qué causa las palpitaciones - hipertiroidismo o un latido cardíaco irregular?
Escritor Independiente
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