¿Qué es el VSR?

VSR (Virus Sincitial Respiratorio) es un virus que afecta el tracto respiratorio inferior y es una causa principal de neumonía y bronquiolitis en lactantes y niños pequeños. Es especialmente común durante las temporadas de lluvias y de invierno. En casos graves, puede requerir hospitalización, y algunos lactantes pueden necesitar cuidados intensivos. La infección por VSR también puede conducir a problemas respiratorios a largo plazo, como hiperreactividad de las vías respiratorias, tos crónica y asma.
Niños con mayor riesgo de infección pulmonar grave por VSR incluyen:
- Lactantes prematuros con enfermedad pulmonar crónica
- Niños con cardiopatía congénita
- Pacientes con fibrosis quística
- Niños con inmunodeficiencia grave
Recientemente, existe una nueva opción preventiva en el ámbito médico: Nirsevimab, un anticuerpo monoclonal que proporciona protección eficaz contra el VSR. Puede administrarse a niños desde el nacimiento hasta los 2 años de edad.
¿A Qué Edad Se Puede Recibir la Inmunización Pasiva Contra VSR?
Primera temporada
- Lactantes sanos de recién nacidos hasta 12 meses
- Se recomienda la administración en lactantes menores de 8 meses, y puede considerarse para aquellos de 8–12 meses
- Lactantes de alto riesgo que pueden desarrollar complicaciones graves, como:
- Lactantes prematuros con enfermedad pulmonar crónica
- Niños con inmunodeficiencia grave
- Niños con cardiopatía congénita aún en tratamiento
Segunda temporada
- Lactantes de recién nacidos a 24 meses que siguen en alto riesgo de VSR
- Niños de 12–19 meses con factores de riesgo para enfermedad grave
- Puede considerarse en niños de 19–24 meses que estén en alto riesgo
Dosis Recomendada
Lactantes con peso < 5 kg: 50 mg (una sola inyección intramuscular)
Lactantes con peso > 5 kg: 100 mg (una sola inyección intramuscular)
Niños de 12–24 meses: 200 mg (inyección intramuscular en dos sitios)
Eficacia de la Inmunización Pasiva Contra VSR (Nirsevimab) en Niños
- Reduce el riesgo de infección por VSR hasta en un 79.5%
- Disminuye el riesgo de hospitalización por infecciones del tracto respiratorio inferior relacionadas con VSR hasta en un 83.2%
- Reduce la gravedad de la enfermedad que requiere ingreso en UCI y soporte ventilatorio hasta en un 75.3%
- Proporciona protección hasta por 5 meses, cubriendo eficazmente la temporada de VSR
¿Es Segura la Inmunización Pasiva Contra VSR?
La inmunización pasiva contra VSR (Nirsevimab) se deriva de anticuerpos humanos y tiene un perfil de seguridad alto. Ha sido desarrollada y perfeccionada con el tiempo para brindar una protección de mayor duración. Previamente, se utilizaron anticuerpos similares en niños de alto riesgo (como aquellos con cardiopatía) en una forma de acción corta que requería inyecciones mensuales (hasta 5 dosis por año).
Esta versión más reciente ofrece duración más prolongada con menos dosis y ya se ha utilizado internacionalmente durante los últimos 3-4 años.
El riesgo de reacciones alérgicas es muy bajo, y los efectos secundarios como fiebre son raros y usualmente leves.
Beneficios de la Inmunización Pasiva Contra VSR (Nirsevimab)
1. Protección Inmediata Contra el VSR
Nirsevimab proporciona anticuerpos listos para actuar de inmediato, ofreciendo protección contra el VSR durante el periodo de mayor riesgo, sin tener que esperar a que el cuerpo genere inmunidad como ocurre con una vacuna.
2. Reduce la Gravedad de la Enfermedad
Incluso si ocurre la infección después de recibir Nirsevimab, los síntomas suelen ser más leves, disminuyendo el riesgo de complicaciones como bronquiolitis o neumonía y reduciendo la necesidad de cuidados en UCI.
3. Disminuye las Tasas de Hospitalización
Los estudios muestran que Nirsevimab puede reducir el riesgo de hospitalización relacionada con el VSR en un 70–80%.
4. Protección Prolongada Durante Toda la Temporada
Una sola dosis por temporada de VSR proporciona protección durante varios meses, cubriendo eficazmente los periodos de mayor incidencia (típicamente durante las temporadas de lluvias e invierno).
5. Seguro Tanto Para Niños Sanos Como de Alto Riesgo
Apto para lactantes desde el nacimiento hasta los 12 meses, incluyendo tanto niños sanos como grupos de alto riesgo, como prematuros o aquellos con afecciones cardíacas o pulmonares.
6. Reduce los Costos y la Carga de la Atención Médica
Ayuda a disminuir los costos de hospitalización y reduce la carga de cuidar a niños gravemente enfermos, proporcionando mayor tranquilidad a las familias y minimizando las ausencias laborales de los padres.
7. Disminuye el Riesgo de Complicaciones Respiratorias a Largo Plazo
Puede reducir el riesgo de problemas respiratorios crónicos como asma o hiperreactividad de las vías respiratorias.
8. Reduce la Carga de Salud Pública
El tratamiento del VSR en Tailandia cuesta hasta 1.75 mil millones THB por año, y la prevención contribuye a reducir esta carga significativa en el sistema de salud.
Notas Importantes
- La inmunización pasiva contra VSR puede administrarse junto con las vacunas de rutina sin necesidad de intervalo
- Puede aplicarse al mismo tiempo que otras vacunas, en diferentes sitios de inyección
Conclusión
Prevenir el VSR es fundamental para los padres que desean proteger a sus hijos de enfermedades graves. Si tiene inquietudes, consulte a un pediatra para recibir orientación adecuada. El cuidado preventivo, como la inmunización pasiva contra VSR con Nirsevimab, es una estrategia importante para proteger a los lactantes durante los periodos de mayor incidencia.
Si tiene un niño en un grupo etario de alto riesgo, se recomienda consultar a un médico para evaluar la idoneidad, porque prevenir siempre es mejor que tratar.
fuente : Hospital Vibhavadi
Escritor Independiente
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