Recuperación quirúrgica de espermatozoides: PESA y TESE

PESA (Aspiración Percutánea de Espermatozoides del Epidídimo) y TESE (Extracción Testicular de Espermatozoides) son técnicas ampliamente reconocidas que se utilizan para recolectar espermatozoides directamente del epidídimo o de los testículos. Estos procedimientos suelen realizarse en combinación con ICSI (Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides) para maximizar las posibilidades de un embarazo exitoso.

¿Qué son PESA y TESE?

Cuando no se pueden encontrar espermatozoides en el semen, un especialista determinará qué método de recuperación directa es el más adecuado según la condición específica del paciente.

PESA (Aspiración Percutánea de Espermatozoides del Epidídimo): Se introduce una aguja fina a través de la piel hasta el epidídimo (donde se almacenan los espermatozoides) para aspirarlos. Este método es ideal para hombres con Azoospermia Obstructiva, como aquellos que se han sometido a una vasectomía o presentan obstrucciones debido a una infección.

TESE (Extracción Testicular de Espermatozoides): Es un procedimiento quirúrgico menor en el que se toma directamente un pequeño fragmento de tejido del testículo. Luego, los científicos buscan espermatozoides viables en el tejido bajo un microscopio. Esto es adecuado para hombres cuyos testículos producen espermatozoides que no llegan al eyaculado, o en casos de Azoospermia No Obstructiva.

¿Quién debería considerar PESA / TESE?

La recuperación quirúrgica de espermatozoides se recomienda para:

Azoospermia Obstructiva: Obstrucciones causadas por vasectomía o bloqueos físicos.

Azoospermia No Obstructiva: Casos en los que los testículos producen muy pocos espermatozoides, por lo que no son detectables en el semen.

Disfunción Eyaculatoria: Incapacidad para eyacular normalmente.

Ausencia Congénita de los Conductos Deferentes: Nacer sin los conductos que transportan los espermatozoides.

El proceso en Bangkok IVF Clinic (BIC)

1. Consulta y Evaluación

El proceso comienza con un análisis de semen detallado. Si no se encuentran espermatozoides, el médico utilizará análisis de sangre para comprobar los niveles hormonales y una ecografía para examinar la estructura de los testículos e identificar la causa raíz y elegir el mejor método de recuperación.

2. El Procedimiento

PESA: Se realiza bajo anestesia local. Es rápido, requiere una recuperación mínima y, por lo general, el paciente puede regresar a casa el mismo día. Puede presentarse algo de hinchazón o molestia leve durante unos días.

TESE: Se realiza bajo anestesia local o sedación ligera. Se toma una pequeña biopsia de tejido testicular. Aunque el procedimiento es breve, puede requerir algo más de tiempo de recuperación que PESA.

3. Preparación

Si se requiere sedación, los pacientes deben ayunar (sin comida ni agua) durante al menos 8 horas. Los pacientes deben informar al médico sobre cualquier medicamento (especialmente anticoagulantes), afección médica subyacente o cirugías previas.

4. Cuidados Posteriores al Procedimiento

Los pacientes deben descansar y evitar levantar objetos pesados o realizar actividades extenuantes durante los primeros 1–2 días. Las compresas frías y el analgésico prescrito pueden ayudar a controlar la hinchazón. Si aparece dolor intenso, enrojecimiento o fiebre, los pacientes deben contactar al médico inmediatamente.

Ventajas y desventajas de PESA / TESE

Ventajas

Permite a los hombres con Azoospermia tener hijos biológicos mediante ICSI.

Los espermatozoides recuperados pueden criopreservarse (congelarse) para uso futuro.

Proporciona una solución para hombres que previamente se han sometido a una vasectomía.

Consideraciones

El éxito en los casos No Obstructivos depende de la capacidad de los testículos para producir algún espermatozoide.

Tiene un costo mayor que la recolección estándar de semen.

Requiere un laboratorio especializado y un equipo experto en fertilidad.

¿Por qué elegir Bangkok IVF Clinic?

Experiencia en la que puede confiar: Dirigida por el Dr. Viwat Chinpilas, especialista en reproducción con más de 29 años de experiencia.

Laboratorio Avanzado: Nuestra instalación está equipada con tecnología moderna de selección de espermatozoides y laboratorios de FIV de alto nivel.

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