Enfants et problèmes dentaires

Problèmes dentaires chez l’enfant
Un problème dentaire important chez l’enfant est la carie dentaire.
Causes de la carie dentaire
La carie dentaire survient lorsque les bactéries de la plaque dentaire réagissent avec le sucre des résidus alimentaires dans la bouche, produisant de l’acide. Cet acide peut devenir suffisamment concentré pour endommager la surface des dents, menant finalement à la carie dentaire.

 

Un problème dentaire important chez l’enfant est la carie dentaire.

Causes de la carie dentaire

     La carie dentaire est causée lorsque les bactéries de la plaque dentaire réagissent avec les sucres des résidus alimentaires dans la bouche, produisant un acide suffisamment puissant pour endommager la surface de la dent et provoquer des caries. Normalement, lorsque les dents sont propres et exemptes de dépôts alimentaires, la salive est légèrement alcaline et agit comme un tampon pour maintenir l’équilibre acido-basique dans la bouche. Cependant, si la bouche n’est pas propre et que des débris alimentaires restent coincés entre les dents, la salive devient plus acide parce que les bactéries Streptococcus mutans produisent des enzymes qui décomposent le saccharose et génèrent de l’acide dans la cavité buccale. Si suffisamment d’acide est produit et que le pH de la bouche descend en dessous de 4,5, la surface de la dent commence à s’éroder. L’acide réagit avec le calcium de l’émail et de la dentine, dissolvant le calcium et le phosphate de la structure de la dent. Par conséquent, la surface de la dent devient affaiblie, molle et poreuse, finissant par former une cavité. Si elle n’est pas traitée, la cavité continuera de s’agrandir et de s’approfondir, se rapprochant progressivement de la pulpe dentaire, ce qui peut par la suite causer une sensibilité ou une douleur dentaire.

 

Stades de la carie dentaire chez l’enfant et leur traitement

1. Carie dentaire à un stade précoce
     À ce stade, de petits trous commencent à se former dans l’émail. La carie se présente sous forme de cavités peu profondes, souvent visibles sous forme de taches brunes ou noires à la surface de la dent. Il n'y a généralement ni douleur ni sensibilité à ce moment-là.
Traitement : scellants dentaires ou obturation.

2. Carie dentinaire
     À ce stade, la carie s’est propagée plus profondément dans la couche de dentine. L’enfant peut commencer à ressentir une sensibilité dentaire, surtout lors de la consommation d’eau froide. Traitement : obturation, avec une procédure plus complexe que dans le stade précoce. Dans certains cas, une anesthésie locale peut être utilisée avant l’obturation pour éviter la sensibilité ou la douleur pendant le traitement.

 

Prévention

 - Brosser les dents correctement et soigneusement avec un dentifrice contenant du fluorure après chaque repas. Ne pas laisser de résidus alimentaires dans la bouche pendant une longue période.
 - Faire un contrôle dentaire chez le dentiste tous les 6 mois.
 - Les molaires présentant de profondes fissures et sillons peuvent facilement retenir les aliments et sont difficiles à nettoyer, ce qui les rend plus susceptibles de développer des caries. Un dentiste devrait appliquer des scellants dentaires pour aider à prévenir la carie dentaire.
 - Choisir des aliments nutritifs pour les enfants, tels que la viande, le lait, les œufs, les légumes et les fruits. Les aliments sucrés et collants devraient être évités.

3. Carie atteignant la pulpe dentaire
     À ce stade, le mal de dent est constant. Traitement : La portion supérieure infectée de la pulpe est retirée, et un médicament est appliqué pour préserver la pulpe restante saine (pulpectomie partielle, ou pulpotomie), suivie d’une obturation. Si la carie est trop importante pour être restaurée par une obturation, le dentiste peut poser une couronne en acier inoxydable. Cette couronne tombera naturellement lorsque la dent de lait tombera et que la dent permanente apparaitra.

4. Abcès ou infection autour de la racine de la dent
     À ce stade, un gonflement peut également survenir. Les symptômes sont plus graves que lors des stades précédents, et la douleur est généralement intense et pénible. Certains enfants peuvent avoir des difficultés à ouvrir la bouche, ainsi que des joues, un menton ou même des paupières enflés.
Traitement : Si la dent peut encore être sauvée, un traitement endodontique et une couronne peuvent être effectués. Dans les cas graves où la dent ne peut être traitée, une extraction est nécessaire, suivie de la mise en place d’un mainteneur d’espace pour préserver l’espace nécessaire à l’éruption correcte de la dent permanente.

 

 

 

source : 

Hôpital Vibhavadi