Quelles sont les causes courantes de l’infertilité ?

Beaucoup de personnes grandissent en attendant avec impatience le jour où elles pourront avoir des enfants. Cependant, beaucoup constatent qu’elles sont incapables d’avoir des enfants, malgré tous leurs efforts. Si vous avez des difficultés à concevoir, la bonne nouvelle est qu’un traitement est souvent disponible, ce qui signifie que vous pouvez encore avoir la famille de vos rêves. Toutefois, avant de pouvoir traiter l’infertilité, il faut d’abord en connaître la cause, et il existe plusieurs causes possibles.

Il existe de nombreuses causes potentielles d’infertilité, et chacune peut être traitée de différentes manières, voire pas du tout. Vous trouverez ci-dessous certaines des causes les plus fréquentes.

Troubles de l’éjaculation (hommes)

Certains hommes présentent des troubles de l’éjaculation qui peuvent les empêcher d’imprégner leur partenaire. Par exemple, certains hommes peuvent être totalement incapables d’éjaculer, tandis que d’autres peuvent souffrir d’éjaculation précoce, rendant les rapports sexuels difficiles. De tels troubles sont généralement liés à des affections physiologiques ou psychologiques, ou à une combinaison des deux. Dans certains cas, ils peuvent être traités par des médicaments ou une thérapie.

Une affection similaire est le syndrome de dysfonction érectile (SDE), qui signifie qu’un homme est incapable d’obtenir une érection, ce qui rend les rapports sexuels difficiles. Cependant, des médicaments sont disponibles et permettent de traiter le SDE dans la plupart des cas.

Endométriose

L’endomètre est une fine couche de tissu qui tapisse l’utérus. Chez certaines personnes, cette muqueuse peut commencer à se développer à des endroits comme les ovaires, où elle peut causer des dommages. Cela peut entraîner une infertilité si les lésions sont suffisamment importantes.

Malheureusement, il n’existe pas de guérison connue de l’endométriose. Cependant, des traitements sont disponibles pour aider à réduire la gravité des symptômes et peut-être même améliorer la fertilité de la patiente.

Fibromes

Les fibromes, également appelés léiomyomes ou myomes, sont des excroissances qui se développent dans et autour de l’utérus. Ils sont bénins, mais peuvent grossir au point de provoquer des problèmes. Parmi ces problèmes figurent :

- Douleur

- Règles abondantes ou douloureuses

- Constipation

- Mictions fréquentes

- Douleur pendant les rapports sexuels

Dans de nombreux cas, les fibromes sont inoffensifs et aucun traitement n’est nécessaire. Cependant, les fibromes peuvent être traités à l’aide de médicaments qui les font rétrécir. Des médicaments peuvent également être prescrits au patient pour soulager les symptômes causés par cette affection.

Hypogonadisme (hommes)

La testostérone est produite dans les testicules et intervient dans le processus de production des spermatozoïdes. L’hypogonadisme est une affection dans laquelle les testicules ne produisent pas suffisamment de testostérone. Cela signifie à son tour que le patient aura un faible nombre de spermatozoïdes et une faible libido.

L’hypogonadisme est souvent causé par des médicaments et des drogues, des tumeurs et divers autres facteurs. Cette affection peut généralement être traitée par un traitement hormonal substitutif (THS), qui aide à compenser le manque de testostérone.

Médicaments et drogues

Certains médicaments et drogues sont également connus pour contribuer à l’infertilité, en particulier les stéroïdes anabolisants, la sulfasalazine et la chimiothérapie. L’infertilité peut également être causée par certains remèdes à base de plantes, tandis que certaines drogues récréatives peuvent aussi en être responsables.

Le patient retrouve souvent sa fertilité une fois qu’il cesse d’utiliser la substance à l’origine du problème. Si vous pensez qu’un médicament est à l’origine de problèmes de fertilité, il est préférable d’en parler à votre médecin afin de voir quelles alternatives sont disponibles.

Maladie inflammatoire pelvienne

Les organes génitaux féminins et les voies urinaires sont sujets aux infections, et celles-ci peuvent causer des problèmes considérables, y compris l’infertilité. Les trompes de Fallope, les ovaires et l’utérus peuvent tous être infectés, provoquant potentiellement des lésions irréparables. Dans certains cas, la maladie inflammatoire pelvienne provoquera des cicatrices sévères au niveau des trompes de Fallope, empêchant le passage de l’ovule.

Les symptômes incluent :

- Douleur lors de la miction

- Écoulement vaginal décoloré et malodorant

- Règles abondantes ou douloureuses

- Saignements après les rapports sexuels et entre les règles

- Fièvre

- Nausées

Le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne consiste généralement à utiliser des antibiotiques pour aider à éliminer l’infection. La plupart des personnes atteintes de cette affection retrouvent une fertilité complète, mais dans certains cas, la perte de fertilité est permanente.

Cicatrices chirurgicales

La chirurgie laisse parfois des cicatrices sur les trompes de Fallope, pouvant restreindre le passage de l’ovocyte. L’infertilité due à des cicatrices chirurgicales est souvent permanente, selon la gravité des lésions.

Inexpliqué

Les facteurs qui déterminent si une personne tombe enceinte ou non peuvent être complexes, ce qui rend difficile l’identification de la cause exacte de l’infertilité. Dans certains cas, tout semblera normal lors des examens, laissant les médecins perplexes quant à la manière de résoudre le problème. L’infertilité inexpliquée est également relativement fréquente, représentant environ 1 cas d’infertilité sur 4 au Royaume-Uni, et l’on observe une tendance similaire dans le reste du monde.

Sans connaître la cause des cas inexpliqués, nous ne pouvons pas savoir comment les guérir. Cependant, les  traitements de FIV peuvent aider dans certains cas.

Problèmes de glaire cervicale

Le col de l’utérus est tapissé d’une fine couche de glaire qui aide les spermatozoïdes à traverser le col jusqu’à l’ovule. Lorsque les femmes n’ovulent pas, cette glaire est épaisse et empêche les spermatozoïdes de passer. Les changements hormonaux pendant l’ovulation devraient rendre la glaire plus fluide, permettant aux spermatozoïdes de passer.

Cependant, la glaire ne s’amincit pas toujours, ce qui empêche les spermatozoïdes de passer. Parmi les autres problèmes possibles figurent une glaire acide, des cellules inflammatoires pouvant tuer les spermatozoïdes, ainsi que des anticorps pouvant attaquer et détruire les spermatozoïdes.

Il existe de nombreuses causes potentielles de problèmes de glaire cervicale, ce qui signifie qu’il existe également de nombreux traitements possibles. Dans certains cas, il est demandé à la patiente d’apporter des modifications à son mode de vie et à son alimentation, et même d’envisager d’utiliser un lubrifiant compatible avec les spermatozoïdes, tandis que certains médicaments peuvent également aider à réguler la glaire.

Résumé

Il existe d’autres causes potentielles d’infertilité, mais celles mentionnées ci-dessus figurent parmi les plus fréquentes. Certaines seront relativement faciles à traiter, tandis que d’autres peuvent nécessiter des traitements intensifs ou être incurables. La bonne nouvelle est que le fait de ne pas pouvoir traiter la cause de l’infertilité ne signifie pas nécessairement qu’une grossesse est impossible, grâce aux options avancées de traitement de l’infertilité, telles que la FIV.

Quoi qu’il en soit, il est toujours préférable de consulter un médecin qualifié si vous soupçonnez que quelque chose ne va pas. Dans de nombreux cas, il peut simplement s’agir d’un changement de régime alimentaire. Cependant, à d’autres moments, l’affection peut être plus grave et potentiellement représenter une menace pour plus que votre seule fertilité, ce qui rend les contrôles réguliers judicieux.

 

 

Référence :

Bangkok Central Clinic IVF&Wellness Quelles sont les causes courantes de l’infertilité ?

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