Qu’est-ce qui provoque des palpitations : une hyperthyroïdie ou un rythme cardiaque irrégulier ?

Les palpitations et les battements cardiaques anormalement rapides peuvent être causés par de nombreux facteurs, allant du stress, du manque de repos et de la consommation de boissons caféinées aux troubles hormonaux thyroïdiens et aux maladies cardiaques—en particulier l’hyperthyroïdie et l’arythmie. Ces affections présentent des symptômes similaires et peuvent être difficiles à distinguer, il est donc important d’observer et de reconnaître la condition afin d’y faire face correctement.

Que sont les palpitations ?

Les palpitations (Heart Palpitations) sont des battements cardiaques anormaux, tels qu’un battement rapide, un battement puissant, un rythme irrégulier ou un battement inégal. Elles peuvent survenir et s’accompagner de douleurs thoraciques, de fatigue facile, de vertiges ou d’évanouissement. Si les palpitations sont sévères ou ne cessent pas, vous devez consulter un médecin dès que possible car elles peuvent engager le pronostic vital.

Quels symptômes sont considérés comme des palpitations ?

Les palpitations peuvent durer seulement quelques secondes ou jusqu’à plusieurs minutes, selon les différentes causes chez chaque personne.

- Battement cardiaque anormalement rapide

- Battement cardiaque puissant

- Battements sautés/rythme irrégulier

- Battement cardiaque inégal

Quelles sont les causes des palpitations ?

- Stress, anxiété, repos insuffisant, rythme de sommeil irrégulier

- Boissons caféinées, boissons énergisantes, certains stimulants

- Certains médicaments tels que les décongestionnants, les inhalateurs bronchodilatateurs, les médicaments qui stimulent le système nerveux

- Déshydratation et déséquilibre électrolytique

- Anémie

- Hyperthyroïdie

- Arythmie

Comment l’hyperthyroïdie peut-elle provoquer des palpitations ?

La glande thyroïde produit des hormones qui régulent de nombreux systèmes de l’organisme, en particulier le métabolisme énergétique. Lorsque les taux d’hormones thyroïdiennes sont trop élevés, ils stimulent le muscle cardiaque et le système électrique à battre plus vite et plus fort, augmentant ainsi la vitesse de contraction du cœur. En cas de stress, la fréquence cardiaque augmente, ce qui peut entraîner des palpitations.

Symptômes d’hyperthyroïdie à surveiller

- Palpitations, tachycardie

- Tremblements des mains

- Transpiration facile, intolérance à la chaleur

- Fatigue, fatigabilité facile

- Perte de poids, selles fréquentes, diarrhée

- Irritabilité, agitation, anxiété, sautes d’humeur

- Insomnie

- Faiblesse musculaire

- Règles irrégulières

- Yeux saillants

Comment l’arythmie peut-elle provoquer des palpitations ?

L’arythmie (Arrhythmia) est une affection dans laquelle le système électrique du cœur fonctionne de manière anormale, provoquant une fréquence cardiaque ou un rythme de contraction cardiaque anormal. Cela peut entraîner des battements cardiaques irréguliers—trop rapides, trop lents ou inégaux—conduisant à des palpitations.

Symptômes fréquents de l’arythmie

- Battement cardiaque anormalement rapide ou puissant

- Battements sautés

- Battement cardiaque irrégulier

- Palpitations intermittentes

- Fatigabilité facile, difficulté à respirer

- Vertiges, étourdissements, évanouissement

- Douleur thoracique, perte de connaissance

En quoi l’hyperthyroïdie et l’arythmie sont-elles différentes ?

Sujet	Hyperthyroïdie	Arythmie
Symptômes	Palpitations accompagnées d’une tachycardie persistante ou, dans les cas graves, d’un battement cardiaque irrégulier	Accélération soudaine du rythme cardiaque ou battement cardiaque irrégulier pouvant s’arrêter brutalement ou survenir par épisodes
Symptômes associés	Transpiration importante, tremblements des mains, faim fréquente, perte de poids, modifications du transit intestinal	Battements sautés, pouls irrégulier, palpitations intermittentes, fatigabilité facile, étourdissements
Examens diagnostiques	Analyses sanguines pour mesurer la TSH et la FT4, y compris la FT3 selon l’indication	Électrocardiogramme (ECG/EKG) ou utilisation d’un enregistreur ECG portable

Remarque : Un même patient peut présenter à la fois une hyperthyroïdie et une arythmie.

Quels types de palpitations doivent vous amener à consulter un médecin ?

- Palpitations fréquentes ou récurrentes d’origine inconnue

- Tachycardie au repos, sans effort

- Palpitations accompagnées d’une perte de poids, de tremblements des mains, d’une transpiration anormalement abondante

- Palpitations accompagnées de fatigabilité facile, de vertiges, d’une faiblesse inhabituelle

- Palpitations accompagnées de douleur thoracique ou de sensation d’oppression, de difficulté à respirer, de vertiges importants, de perte de connaissance

Diagnostic des palpitations

Le médecin établira le diagnostic chez chaque patient en fonction des symptômes et de la gravité. Plusieurs méthodes sont possibles, notamment :

- Interrogatoire et examen physique complet

- Numération formule sanguine, taux d’électrolytes, tests de la fonction rénale

- Dosage de la TSH, de la FT4, de la FT3 ou de la T4, de la T3 pour évaluer la fonction thyroïdienne

- Électrocardiogramme (ECG/EKG) pour évaluer la fréquence et le rythme cardiaques. Si aucune anomalie n’est trouvée mais qu’il existe des indications, le médecin peut utiliser un enregistreur ECG portable pour détecter des anomalies.

- Échographie cardiaque (échocardiographie) en cas de suspicion d’anomalies structurelles ou fonctionnelles du cœur

Comment traite-t-on les palpitations ?

Le traitement des palpitations dépend principalement de la cause.

- Traitement des palpitations dues à l’hyperthyroïdie Le médecin peut traiter par des antithyroïdiens, de l’iode radioactif ou une chirurgie. Si une tachycardie est également présente, le médecin peut envisager des médicaments pour contrôler la fréquence cardiaque, en fonction de l’évaluation des comorbidités et des limites thérapeutiques.

- Traitement des palpitations dues à l’arythmie Le médecin traitera selon le type d’arythmie. Le traitement peut inclure des médicaments, une ablation cardiaque par cathéter (Catheter Ablation) ou d’autres traitements selon l’indication.

Comment prendre soin de soi en cas de palpitations

- Notez l’heure d’apparition des symptômes, leur durée, les symptômes associés et ce que vous faisiez avant le début des symptômes

- Si les palpitations récidivent ou s’il existe des signes d’alerte, vous devez consulter un médecin afin d’en déterminer la véritable cause

- N’achetez pas vous-même de médicaments pour contrôler la fréquence cardiaque et n’arrêtez pas vos traitements habituels de votre propre initiative

- Réduisez ou évitez les boissons caféinées ; évitez les boissons énergisantes

Comment prévenir les palpitations ?

- Dormez suffisamment et gardez des horaires de sommeil réguliers

- Identifiez les déclencheurs des palpitations, tels que la caféine, le stress et les boissons énergisantes

- Prenez en charge les affections sous-jacentes, en particulier les maladies thyroïdiennes et cardiaques

- Adoptez une alimentation variée et équilibrée

- Buvez suffisamment d’eau chaque jour

- Faites de l’exercice régulièrement

 

 

Référence :

Bangkok Hospital Quelles sont les causes des palpitations - hyperthyroïdie ou battement cardiaque irrégulier ?

ArokaGo Providers Bangkok Hospital