Qu'est-ce que la chirurgie orthognathique associée à l'orthodontie ? Procédures, coûts et soins post-opératoires

Pour les personnes présentant des déséquilibres structuraux du visage—tels qu'un menton proéminent, une asymétrie faciale notable ou des dents mal alignées affectant la vie quotidienne—un traitement orthodontique seul n'est souvent pas suffisant pour traiter la cause profonde du problème. Dans ces cas, le traitement recommandé par les spécialistes dentaires est la chirurgie orthognathique associée à l’orthodontie, également appelée chirurgie des mâchoires avec appareils dentaires. Cette approche corrige simultanément la position des os de la mâchoire et l’alignement des dents. L’objectif est d’obtenir non seulement une amélioration de l’esthétique faciale, mais aussi une fonction optimale, y compris une meilleure mastication, élocution et santé buccale globale. Voici les informations essentielles à connaître sur la chirurgie orthognathique combinée au traitement orthodontique :
Pourquoi la chirurgie orthognathique doit-elle être associée à l’orthodontie ?
De nombreuses personnes se demandent s’il est possible d’avoir uniquement la chirurgie des mâchoires ou uniquement des appareils orthodontiques. La réponse est non, notamment dans les cas d’anomalies structurelles des mâchoires. Lorsque l’os de la mâchoire est repositionné lors de la chirurgie, l’alignement initial des dents ne correspondra plus correctement. Cela signifie que les dents supérieures et inférieures ne s’emboîteront plus correctement après l’ajustement osseux. Il est donc essentiel de combiner la chirurgie orthognathique au traitement orthodontique. Cela garantit qu’une fois la mâchoire en nouvelle position, les dents puissent être correctement alignées afin d’atteindre une occlusion équilibrée, une fonction améliorée et des résultats optimaux à long terme.
Qui est un candidat adapté à ce traitement ?
Ce traitement est recommandé pour les personnes présentant les conditions suivantes :
- Celles ayant un prognathisme squelettique (mâchoire inférieure proéminente) ou un rétrognathisme (menton en retrait)
- Les personnes présentant une asymétrie faciale notable ou une taille de mâchoire inégale
- Celles ayant des difficultés de mastication ou des troubles tels que le ronflement ou une obstruction des voies aériennes affectant la respiration
Le processus de chirurgie des mâchoires combinée au traitement orthodontique, du début à la fin.

Le processus de chirurgie des mâchoires combinée au traitement orthodontique est un traitement de longue durée nécessitant une collaboration étroite entre un orthodontiste et un chirurgien maxillo-facial. Les principales étapes sont les suivantes :
1. Planification du traitement
Le médecin effectuera une numérisation faciale 3D, des empreintes dentaires et des radiographies pour simuler la position de mâchoire la plus appropriée.
2. Traitement orthodontique pré-chirurgical
Cette étape dure généralement 1 à 2 ans pour aligner les dents dans des positions correspondant à la nouvelle structure osseuse avant la chirurgie. Il s'agit de repositionner les dents pour soutenir la nouvelle morphologie faciale après l’intervention.
3. Procédure chirurgicale
Une fois les dents correctement positionnées pour soutenir le nouveau profil facial, le chirurgien procédera à la chirurgie des mâchoires au bloc opératoire sous anesthésie générale. Toutes les incisions sont réalisées à l’intérieur de la bouche, il n’y a donc pas à s'inquiéter de cicatrices externes visibles.
4. Traitement orthodontique post-chirurgical
Après avoir laissé les dents et la mâchoire récupérer pendant environ 1 à 3 mois suivant la chirurgie, la dernière étape du traitement orthodontique commence afin d’affiner l’occlusion pour un résultat optimal. Cette étape dure habituellement 6 à 12 mois supplémentaires.
Quel est le coût habituel d’une chirurgie des mâchoires combinée à un traitement orthodontique ?

Le budget est un facteur important à anticiper, car le coût d’une chirurgie des mâchoires combinée à un traitement orthodontique se divise généralement en deux parties principales :
- Coût du traitement orthodontique : Cela dépend du type d’appareils utilisés, tels que les bagues métalliques ou les bagues Damon. Le coût moyen est d'environ 50 000 à 90 000 THB.
- Coût de la chirurgie : Si une seule mâchoire est opérée, qu’il s’agisse de la mâchoire supérieure ou inférieure, le prix commence généralement à partir de 80 000 à 150 000 THB. Si les deux mâchoires (chirurgie bi-maxillaire) doivent être opérées, le coût peut aller de 200 000 à 350 000 THB, selon l’établissement hospitalier et la technologie utilisée dans le traitement.
Soins post-opératoires après une chirurgie des mâchoires associée à un traitement orthodontique
Les deux premières semaines après une chirurgie des mâchoires combinée à un traitement orthodontique constituent la période la plus critique. Les patients doivent prendre grand soin d’eux-mêmes pour aider les plaies chirurgicales à bien cicatriser et réduire le risque d’infection. Les conseils de soins recommandés sont les suivants :
Alimentation
Pendant la phase initiale de récupération, les patients doivent privilégier une alimentation liquide ou molle ne nécessitant pas de mastication, pour ne pas perturber la mâchoire fraîchement opérée. Les aliments de texture dure doivent être strictement évités pendant cette période.
Hygiène bucco-dentaire
Rincez-vous fréquemment la bouche avec une solution saline ou un bain de bouche prescrit par votre médecin, car il peut être difficile de se brosser les dents dans les premiers temps suivant la chirurgie des mâchoires et le traitement orthodontique.
Réduction du gonflement
Appliquez une poche de froid durant les 48 premières heures, puis passez à une compresse chaude par la suite pour améliorer la circulation et réduire l’œdème.
Choisir une chirurgie des mâchoires associée à un traitement orthodontique est un investissement rentable en soi, car la structure de votre visage et votre apparence vous accompagneront toute votre vie. En plus de créer une apparence faciale plus harmonieuse, attrayante et visiblement améliorée, ce traitement peut également résoudre des problèmes de santé à long terme. Si vous envisagez cette option thérapeutique, il est conseillé de consulter les spécialistes de la Clinique Dentaire Pasook afin de recevoir le plan de traitement le plus adapté à vos besoins. Des consultations spécialisées et des traitements sont disponibles dans les succursales de la Clinique Dentaire Pasook près de chez vous.
Source :
Pasook Dental Clinic
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