Le Département des services médicaux de Thaïlande avertit que la maladie de Buerger liée au tabagisme peut entraîner une amputation d’un membre

BANGKOK — Le Département des services médicaux de Thaïlande a mis en garde contre la maladie de Buerger, un trouble inflammatoire rare des vaisseaux sanguins fortement associé à la consommation de tabac, qui peut restreindre l’afflux sanguin vers les mains et les pieds et, dans les cas graves, entraîner une nécrose tissulaire et la perte d’un عضو.

L’hôpital Rajavithi, placé sous l’autorité du Département des services médicaux, a indiqué que la maladie de Buerger, également appelée thromboangéite oblitérante (TAO), est une affection inflammatoire rare qui touche habituellement les artères et veines de petit et moyen calibre des bras et des jambes.

Cette affection peut réduire la circulation sanguine vers les extrémités. Dans les cas avancés, une ischémie sévère peut provoquer des lésions tissulaires ou une gangrène, pouvant entraîner la perte de doigts, d’orteils ou d’autres parties d’un membre.

La maladie de Buerger est fortement associée à la consommation de tabac

Le Dr Sakarn Bunnag, directeur général adjoint du Département des services médicaux, a déclaré que la maladie de Buerger est étroitement associée au tabagisme et à l’usage de produits du tabac, la plupart des patients ayant des antécédents d’exposition au tabac.

La poursuite de la consommation de tabac est associée à la progression de la maladie et à l’aggravation de l’ischémie dans les membres atteints.

Les patients devraient donc bénéficier d’une évaluation médicale et d’un soutien professionnel afin d’élaborer un plan approprié de sevrage tabagique et de traitement adapté à leur état individuel.

Des doigts et des orteils froids, engourdis ou douloureux peuvent être des signes d’alerte

Le Dr Jinda Rojanamatin, directeur de l’hôpital Rajavithi, a déclaré que les symptômes précoces de la maladie de Buerger peuvent être non spécifiques et varier d’une personne à l’autre.

Les signes d’alerte peuvent inclure une sensation de froid, un engourdissement ou des picotements dans les doigts ou les orteils, une douleur lors de la marche ou de l’utilisation du membre atteint, ainsi que des changements de couleur des doigts ou des orteils.

Lorsque la circulation sanguine devient gravement réduite, les patients peuvent ressentir une douleur même au repos. Des plaies ou ulcères peuvent également apparaître sur les doigts ou les orteils, cicatriser lentement et s’infecter.

Une évaluation médicale précoce est donc importante.

Le diagnostic repose généralement sur les antécédents médicaux et les symptômes du patient, l’examen physique et l’évaluation vasculaire, tandis que les médecins doivent également exclure d’autres affections pouvant produire des symptômes similaires.

L’arrêt complet du tabac est au cœur du traitement

Le Dr Pongpol Sriphan, chirurgien vasculaire à l’hôpital Rajavithi, a déclaré que la maladie de Buerger est une maladie inflammatoire chronique obstructive des vaisseaux sanguins périphériques pouvant réduire l’apport sanguin aux membres.

Cette affection peut provoquer douleur, engourdissement et plaies chroniques. Dans les cas graves, la nécrose tissulaire peut finalement rendre nécessaire l’amputation d’un doigt, d’un orteil ou d’un membre.

Selon l’hôpital Rajavithi, la partie la plus importante de la prise en charge de la maladie de Buerger est l’arrêt complet du tabac et de toute forme de consommation de tabac.

Le traitement peut être particulièrement difficile parce que la maladie touche souvent les petits vaisseaux sanguins des extrémités, ce qui peut rendre les procédures conventionnelles de revascularisation, telles que le pontage ou l’angioplastie, difficiles chez certains patients.

La thérapie par cellules souches est à l’étude pour l’ischémie sévère des membres

L’hôpital Rajavithi a également mis en avant la thérapie à base de cellules souches comme une approche émergente à l’étude chez les patients présentant une ischémie périphérique sévère lorsque les interventions vasculaires conventionnelles peuvent être limitées.

Cette approche est étudiée pour son potentiel à favoriser la formation de nouveaux petits vaisseaux sanguins, un processus appelé angiogenèse thérapeutique, dans le but d’améliorer la circulation sanguine vers le tissu ischémique.

Les objectifs cliniques potentiels incluent la diminution de la douleur au repos, le soutien à la cicatrisation des plaies et la réduction du risque de perte d’un membre.

Cependant, les approches fondées sur les cellules souches pour la maladie de Buerger nécessitent une évaluation spécialisée minutieuse et ne doivent pas être considérées comme un substitut à l’arrêt complet du tabac. Leur pertinence dépend du patient et doit être déterminée sous la supervision étroite de spécialistes vasculaires.

Pour les personnes qui fument ou consomment du tabac et développent une sensation persistante de froid, un engourdissement, une décoloration, une douleur ou des plaies ne cicatrisant pas aux doigts ou aux orteils, une évaluation médicale précoce peut aider à identifier des problèmes vasculaires avant l’apparition de lésions tissulaires sévères.

 

 

Source : Thai Health Promotion Foundation