दौरे के दौरान बच्चे की देखभाल

बच्चों में दौरे (Seizures) का कारण क्या होता है?

सामान्य कारण और योगदान देने वाले कारक शामिल हैं:

๐ तेज़ बुखार

๐ मेनिन्जाइटिस

๐ एन्सेफलाइटिस

๐ निर्जलीकरण

๐ असामान्य इलेक्ट्रोलाइट स्तर

जब कोई बच्चा उल्टी या दस्त के दौरान बहुत कम खाता या पीता है, तो निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है।

जब माता-पिता अपने बच्चे को दौरा पड़ते देखते हैं, तो वे अक्सर घबरा जाते हैं और मदद के लिए कई तरीके आज़मा सकते हैं। हालांकि, सही प्राथमिक उपचार देना अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे चोट और अन्य जटिलताओं का जोखिम कम हो सकता है।

दौरे के दौरान बच्चे की देखभाल कैसे करें

सबसे पहले बच्चे को करवट पर लिटाएँ। इससे लार और अन्य स्राव मुँह के कोने से बाहर निकल जाते हैं और घुटन या एस्पिरेशन का जोखिम कम होता है।

तंग कपड़े, विशेषकर गर्दन के आसपास, ढीले कर दें ताकि बच्चे को साँस लेने में आसानी हो।

जब बच्चे को बुखार भी हो, तो माता-पिता शरीर को गुनगुने पानी से धीरे-धीरे पोंछ सकते हैं ताकि तापमान कम करने में मदद मिले। जब कई वयस्क मौजूद हों, तो एक व्यक्ति बच्चे के पास रह सकता है जबकि दूसरा पानी और आवश्यक वस्तुएँ तैयार कर सकता है।

बच्चे को बहुत धीरे और सावधानी से संभालें। उसे हिलाएँ नहीं, ज़ोर से रोकें नहीं, और हिंसा का उपयोग न करें। इन कार्यों से दौरा जल्दी नहीं रुकेगा और चोट लग सकती है।

दौरे के दौरान क्या कभी नहीं करना चाहिए?

दौरे के दौरान कभी भी अपनी उँगलियाँ, चम्मच, पेन, या कोई अन्य वस्तु बच्चे के मुँह में न डालें।

ऐसा करने से निम्न हो सकता है:

๐ बच्चा काट सकता है और आपकी उँगलियों को गंभीर चोट पहुँचा सकता है

๐ मुँह के अंदर कोई वस्तु टूट सकती है

๐ टूटे हुए टुकड़े श्वसन मार्ग में जाकर उसे अवरुद्ध कर सकते हैं

๐ दाँत, मसूड़े, जीभ, या जबड़े में चोट लग सकती है

कुछ लोग गलतफ़हमी में मानते हैं कि जीभ काटने से बचाने के लिए बच्चे का मुँह ज़बरदस्ती खोलना चाहिए। वास्तव में, यह मददगार होने से अधिक खतरनाक है।

बच्चे को करवट पर रखें और दौरा रुकने तक उस पर नज़र रखें।

प्राथमिक उपचार के चरणों का सारांश

๐ बच्चे को करवट पर लिटाएँ।

๐ बच्चे से खतरनाक या कठोर वस्तुएँ दूर करें।

๐ तंग कपड़े ढीले करें।

๐ यदि बुखार हो, तो उसे धीरे-धीरे कम करें।

๐ बच्चे को न हिलाएँ और न ही ज़ोर से रोकें।

๐ कभी भी बच्चे के मुँह के अंदर उँगलियाँ या वस्तुएँ न डालें।

๐ देखें कि दौरा कितनी देर तक चलता है।

๐ बच्चे के साथ रहें और उसकी साँस लेने की निगरानी करें।

दौरा लगभग दो से तीन मिनट तक रह सकता है और फिर धीरे-धीरे रुक जाता है। इसके बाद बच्चा नींद, उनींदापन, भ्रम, या थकावट महसूस कर सकता है। ये लक्षण दौरे के बाद ठीक होने की अवधि में हो सकते हैं।

बच्चे को तुरंत अस्पताल कब ले जाना चाहिए?

नज़दीकी अस्पताल तुरंत ले जाएँ जब:

๐ दौरा असामान्य रूप से लंबे समय तक जारी रहे।

๐ बच्चे को बार-बार दौरे पड़ें।

๐ दौरे के बाद बच्चा सामान्य रूप से ठीक न हो।

๐ बच्चे को साँस लेने में कठिनाई हो या उसके होंठ या त्वचा नीली पड़ जाए।

๐ दौरे के दौरान बच्चा घायल हो जाए।

๐ यह बच्चे का पहला दौरा हो।

लंबे समय तक चलने वाले दौरे मस्तिष्क के लिए खतरनाक हो सकते हैं और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। उपयुक्त होने पर डॉक्टर अंतःशिरा (intravenous) रूप से एंटीसिज़र दवा दे सकते हैं।

दौरे के कारण की जाँच

दौरा रुकने के बाद डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेंगे और संभावित कारण की पहचान के लिए रक्त परीक्षण लिख सकते हैं।

जब मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस का संदेह हो, तो डॉक्टर लम्बर पंचर के माध्यम से मस्तिष्क-मेरुरज्जु द्रव (cerebrospinal fluid) की जाँच की सलाह दे सकते हैं, जिसे कभी-कभी स्पाइनल टैप भी कहा जाता है। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि तंत्रिका तंत्र में सूजन या संक्रमण है या नहीं।

कुछ बच्चों को अतिरिक्त विशेष परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:

๐ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, या EEG, मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि रिकॉर्ड करने के लिए

๐ ब्रेन इमेजिंग, जैसे CT स्कैन या MRI

जब मिर्गी (epilepsy) या मस्तिष्क की संरचनात्मक असामान्यता का संदेह हो, तो इन जाँचों पर विचार किया जा सकता है।

सारांश

बच्चों में दौरे अपेक्षाकृत सामान्य हैं और माता-पिता के लिए डरावने हो सकते हैं। सही प्राथमिक उपचार के चरणों को जानने से जोखिम कम करने और बच्चे की सुरक्षा करने में मदद मिल सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं बच्चे को करवट पर लिटाना, तंग कपड़े ढीले करना, बुखार को धीरे से नियंत्रित करना, साँस लेने और दौरे की अवधि की निगरानी करना, और बच्चे के मुँह के अंदर कभी कुछ न डालना।

जब दौरा असामान्य रूप से लंबे समय तक चले, बार-बार हो, या उसके बाद असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो निदान और उचित उपचार के लिए बच्चे को तुरंत अस्पताल ले जाएँ।

 

संदर्भ :

Piyavate Blog Diseases Care For A Child During A Seizure
ArokaGO Providers Piyavate Hospital