क्या मीठा बार-बार खाने से डायबिटिक आई डिज़ीज़ (मधुमेही नेत्र रोग) का जोखिम बढ़ जाता है?

मधुमेही नेत्र रोग, मधुमेह की जटिलता है। अधिक मात्रा में चीनी युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने से इस स्थिति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

 

जब दीर्घकालिक बीमारियों की बात आती है जिनसे लोग सबसे अधिक डरते हैं, मधुमेह प्रायः सूची में सबसे ऊपर होता है। यह न केवल अन्य दीर्घकालिक स्थितियों को जन्म दे सकता है, बल्कि इसकी जटिलताएँ—जैसे मधुमेही नेत्र रोग—भी उतनी ही चिंताजनक हैं, क्योंकि यदि समय पर इलाज न हो तो यह दृष्टिहीनता का कारण बन सकती हैं।

इसी कारण कई लोग अपने आहार, विशेष रूप से मीठे खाद्य पदार्थों के प्रति सतर्क हो जाते हैं, और जोखिम कम करने के लिए नेत्र सप्लीमेंट्स या विटामिन लेने लगते हैं। लेकिन क्या वास्तव में मीठा खाना मधुमेही नेत्र रोग का कारण बनता है? आइए विस्तार से जानते हैं।

 

मधुमेही नेत्र रोग क्या है?

     कारणों पर चर्चा करने से पहले यह समझना महत्वपूर्ण है कि मधुमेही रेटिनोपैथी स्वयं कोई बीमारी नहीं है, बल्कि मधुमेह की एक जटिलता है। जब रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक ऊँचा बना रहता है, तो यह आँखों के रक्त वाहिकाओं में सूजन और अवरोध पैदा करता है। परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह प्रभावित होता है, जिससे रेटिना क्षतिग्रस्त होती है। यह दृष्टि की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है और यदि बिना नियंत्रण रहा तो स्थायी दृष्टिहीनता का कारण बन सकता है।

 

 

क्या मीठे खाद्य पदार्थ मधुमेही नेत्र रोग का कारण बनते हैं?

उत्तर है आंशिक रूप से हाँ। अधिक चीनी युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने से मधुमेही नेत्र रोग का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह अपने आप में प्रत्यक्ष कारण नहीं है। यह मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें पहले से मधुमेह है या जिन्हें इसके विकसित होने का जोखिम है।

मधुमेह तब होता है जब अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का निर्माण नहीं कर पाता, या जब शरीर की कोशिकाएँ इंसुलिन के प्रति उचित प्रतिक्रिया नहीं देतीं। परिणामस्वरूप, चीनी ऊर्जा के रूप में प्रभावी रूप से उपयोग नहीं हो पाती और रक्त में ही बनी रहती है, जिससे उच्च ब्लड शुगर स्तर हो जाता है। समय के साथ, लगातार उच्च रक्त शर्करा परिसंचरण तंत्र और रक्त वाहिकाओं- जिसमें आँखों की सूक्ष्म रक्त वाहिकाएँ भी शामिल हैं-को क्षति पहुँचा सकती है। यही जटिलताओं, जैसे मधुमेही रेटिनोपैथी का कारण बनता है। इसलिए, नियमित रूप से अधिक चीनी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन रक्त शर्करा नियंत्रण को खराब करता है और इस गम्भीर नेत्र समस्या के खतरे को बढ़ाने वाला मुख्य कारक बनता है।

 

मधुमेही नेत्र रोग के चरण (मधुमेही रेटिनोपैथी)

मधुमेही नेत्र रोग को उसकी गम्भीरता के आधार पर दो मुख्य चरणों में वर्गीकृत किया जा सकता है: प्रारंभिक चरण और उन्नत चरण। प्रत्येक चरण की विशेषताएँ एवं गम्भीरता स्तर निम्नानुसार है

 

मधुमेही नेत्र रोग के चरण

- प्रारंभिक चरण (नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबेटिक रेटिनोपैथी: NPDR)

इस चरण में कोई नई रक्त वाहिकाएँ नहीं बनतीं। हालांकि, मौजूदा रेटिनल रक्त वाहिकाएँ कमजोर, फूल जाती हैं, और उनमें से तरल रेटिना में रिस सकता है, जिससे सूजन हो सकती है। यदि यह रिसाव मैक्युला (धारदार दृष्टि का केन्द्रीय क्षेत्र) में होता है, तो यह मैक्युलर एडिमा का कारण बन सकता है, जिससे दृष्टि प्रभावित होती है। अवरुद्ध रक्त वाहिकाएँ रेटिना को रक्त आपूर्ति भी कम कर सकती हैं, जो उपचार न मिलने पर दृष्टिहीनता तक पहुंच सकती है।

 

मधुमेही नेत्र रोग के लक्षण

     मधुमेही नेत्र रोग के चरण की पुष्टि नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी आवश्यक है। आमतौर पर मधुमेह से पीड़ित लोगों को वर्ष में एक बार आँखों की जाँच करवानी चाहिए, ताकि असामान्यताएँ एवं जोखिम आकलित किया जा सके। गर्भवती महिलाओं को, जिनको मधुमेह है, प्रथम तिमाही में ही नेत्र जांच कराई जानी चाहिए, क्योंकि हार्मोनल परिवर्तन से गंभीर उन्नति का जोखिम बढ़ जाता है।

यदि आपकी जाँच नहीं हुई है और आप चिंतित हैं, तो इन लक्षणों पर ध्यान दें:

- दृष्टि की गुणवत्ता में उल्लेखनीय गिरावट या अस्थिर दृष्टि (दिन या रात में)
- दृष्टि क्षेत्र में फ्लोटर्स, धब्बे या काले धागे दिखना
- दृष्टि सम्बन्धी गड़बड़ियाँ जैसे छवि विकृति, रंग फीके या बदल जाना, रंगों में अंतर न कर पाना या दृष्टि में काला परछाईं दिखना
 

 

 - उन्नत चरण (प्रोलिफेरेटिव डायबेटिक रेटिनोपैथी: PDR)

इस चरण में रुकावट वाली रक्त वाहिकाओं की पूर्ति हेतु शरीर नई रक्त वाहिकाएँ बनाता है। हालांकि, ये नई वाहिकाएँ अत्यधिक नाजुक और अविकसित होती हैं। ये आसानी से फट सकती हैं, जिससे विट्रियस (आँख के भीतर की जैली) में रक्तस्राव, निशान ऊतक का निर्माण और रेटिना डिटेचमेंट हो सकता है। साथ ही, यदि ये असामान्य रक्त वाहिकाएँ आँख में तरल प्रवाह बाधित कर दें, तो यह अंतः नेत्र दाब बढ़ाकर ऑप्टिक नर्व को क्षतिग्रस्त कर सकता है और भविष्य में ग्लूकोमा का कारण बन सकता है।

 

मधुमेही नेत्र रोग का उपचार

     चूंकि मधुमेह पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता, इसलिए मधुमेही नेत्र रोग का उपचार रक्त शर्करा और HbA1c को सामान्य सीमा में नियंत्रित रखने पर केंद्रित रहता है, ताकि बीमारी की गम्भीरता कम की जा सके एवं दृष्टिहीनता से बचा जा सके। प्रारंभिक चरण की डायबेटिक रेटिनोपैथी (जब कोई नई रक्त वाहिकाएँ नहीं बनी हैं) में, डॉक्टर आमतौर पर कड़े रक्त शर्करा नियंत्रण और नेत्र लक्षणों की निकट निगरानी की सलाह देते हैं। हालांकि, उन्नत चरण में, जब असामान्य नई रक्त वाहिकाएँ बन चुकी हों, वहाँ तीन मुख्य उपचार विकल्प उपलब्ध हैं

 

- लेज़र उपचार

     यह विधि उन रोगियों के लिए की जाती है जिनमें असामान्य नई रक्त वाहिकाएँ और मैक्युला सूजन हो। लेज़र थेरेपी इन असामान्य वाहिकाओं को सिकोड़ने, रेटिनल सूजन एवं रक्तस्राव कम करने में मदद करती है। इसके दुष्प्रभाव कम हैं, परंतु एक से अधिक सत्रों की आवश्यकता हो सकती है। उपचार नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

 - औषधीय उपचार

     यह एक आधुनिक तरीका है जिसमें डॉक्टर एंटी-VEGF दवाएं या स्टेरॉयड आँख के विट्रियस में इंजेक्ट करते हैं। यह रिसाव में कमी लाने एवं असामान्य रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने में सहायक है। यह प्रभावी है और परिणाम दिखते हैं, लेकिन बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है और इसमें संक्रमण, विट्रियस रक्तस्राव या रेटिना डिटेचमेंट का जोखिम रहता है। उपचार केवल योग्य चिकित्सा संस्थान में विशेषज्ञों द्वारा होना चाहिए।

 - सर्जिकल उपचार

     यह विधि उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिनमें विट्रियस हेमोरेज या निशान ऊतक के कारण रेटिना डिटेचमेंट है। इसमें विट्रेक्टॉमी प्रक्रिया के माध्यम से रेटिना की मरम्मत एवं पुनःस्थापन, फाड़ को कम करना एवं क्षतिग्रस्त हिस्सों को ठीक करना शामिल है। हालांकि, दृष्टि सुधार की संभावना रेटिना की क्षति की गम्भीरता पर निर्भर करती है, और दृष्टि सामान्य रूप में पूरी तरह लौटे यह आवश्यक नहीं है।

 

मधुमेही नेत्र रोग के जोखिम को घटाने हेतु आत्म-देखभाल

     हालाँकि उपचार मधुमेही नेत्र रोग की गम्भीरता कम करने में सहायक हो सकते हैं, परंतु सबसे अच्छा तरीका सही आत्म-देखभाल द्वारा ही निवारण है। जोखिम कम करने के सरल उपायों में शामिल हैं:

 - मधुमेह के मरीजों को अपनी दवाओं का सेवन डॉक्टर के निर्देशानुसार सख्ती से करना चाहिए।

 - बीएमआई (शरीर द्रव्यमान सूचकांक) 18.5-24.9 के बीच स्वस्थ रखें।

 - संतुलित एवं पोषक आहार अपनाएँ और अधिक चीनी एवं वसा युक्त खाद्य पदार्थों से बचें।

 - रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य सीमा में बनाए रखें।

 - नियमित रूप से अपनी दृष्टि मॉनिटर करें। अगर धुंधली दृष्टि, विकृति, रंग फीके, फ्लोटर्स या काले धब्बों जैसे लक्षण दिखें तो तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें।

 - नेत्र सप्लीमेंट्स या विटामिन लेने से पहले डॉक्टर से सलाह लें, क्योंकि ये रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं।

 - धूम्रपान और शराब से बचें, क्योंकि यह रक्त शर्करा, रक्तचाप और लिपिड स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

 - वार्षिक नेत्र परीक्षण कराएँ ताकि मधुमेही नेत्र रोग की जाँच और जोखिम का आकलन किया जा सके।

सारांश

     मधुमेही नेत्र रोग एक गंभीर जटिलता है जो दृष्टिहीनता और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। उचित आत्म-देखभाल, चीनी का सेवन कम करना और नियमित नेत्र परीक्षा, जोखिम घटाने और अपनी दृष्टि की सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण है।

 

 

स्रोत : बैंकाक आई हॉस्पिटल

**अनुवादित एवं संकलित—ArokaGO कंटेंट टीम द्वारा