सुनने की स्क्रीनिंग का महत्त्व

श्रवण जांच का महत्व

 

नवजात शिशुओं में श्रवण हानि विकासशील देशों में एक सामान्य समस्या है, जिससे संचार में अक्षमताएँ उत्पन्न होती हैं। भाषा और वाणी का विकास सामान्य बच्चों की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से विलंबित होता है।

 

संभाव्यता

 

थाईलैंड में श्रवण हानि की संभावना की दर प्रति वर्ष प्रति 1000 नवजात शिशुओं पर 1.7 मामलों के रूप में रिपोर्ट की गई है। जब समूहों में विभाजित किया जाता है, तो सामान्य नवजात शिशुओं में यह दर प्रति वर्ष प्रति 1000 नवजात शिशुओं पर 1.3 मामले है, जबकि नवजात गहन देखभाल इकाई में उच्च जोखिम वाले नवजात शिशुओं में यह दर प्रति वर्ष प्रति 1000 नवजात शिशुओं पर 15.3 मामले है।

 

ओटोअकाउस्टिक इमिशन्स (OAEs) परीक्षण

 

यह परीक्षण कर्णावर्त (cochlea) के भीतर स्थित बाहरी बालिका कोशिकाओं (outer hair cells) के कार्य को मापता है, जो वापस परावर्तित ध्वनि ऊर्जा को मापकर किया जाता है। माप को वाह्य श्रवण नलिका (external auditory canal) में रिकॉर्ड किया जा सकता है। यह परीक्षण बच्चे के सोने के दौरान भी किया जा सकता है। परीक्षक एक जांच (probe) को जो बच्चे की वाह्य श्रवण नलिका में फिट होती है, डालता है, ध्वनियाँ उत्पन्न करता है ताकि उत्तेजित किया जा सके, और प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करता है।

 

स्क्रीनिंग परिणामों की व्याख्या

 

यह समझना चाहिए कि स्क्रीनिंग कोई निदानात्मक परीक्षण नहीं है, बल्कि यह व्यापक रूप से उन बच्चों की पहचान करने की विधि है, जिन्हें किसी रोग का जोखिम हो सकता है, जिससे आगे की विस्तृत निदानात्मक जाँच की जा सके।

 

यदि स्क्रीनिंग परिणाम असफल आता है, तो इसका अर्थ यह नहीं है कि बच्चे को श्रवण हानि है, जब तक कि विस्तृत निदानात्मक परीक्षण न किया जाए। असफल स्क्रीनिंग के कारण श्रवण नलिका में कर्णमल (earwax) या द्रव, कर्णमल अवरोध, या मध्य कर्ण में द्रव आदि हो सकते हैं, जो सामान्य बच्चों में आम होते हैं। यदि इसका उपचार किया जाए या ये स्थितियाँ स्वयं सुलझ जाएँ, तो बाद में स्क्रीनिंग परिणाम अक्सर सफल हो जाता है।

 

हालाँकि, यदि नवजात श्रवण स्क्रीनिंग परिणाम प्रारंभ में सफल भी होता है, तो यह गारंटी नहीं देता कि आगे कोई श्रवण हानि (progressive hearing loss) नहीं होगी, जो श्रवण तंत्रिका तंत्र (sensorineural hearing loss) में असामान्यताओं या अन्य वंशानुगत रोगों के कारण हो सकती है। अतः, माता-पिता को शिशु के भाषा एवं वाणी विकास संबंधी ज्ञान होना चाहिए ताकि इस विकास की आवधिक निगरानी की जा सके। यदि किसी भी चरण में कोई असामान्यता होती है, तो उन्हें डॉक्टर, विशेषज्ञ, श्रवण विज्ञानी (audiologist), या वाणी चिकित्सक (speech therapist) से मिलना चाहिए, जब तक कि शिशु की भाषा एवं वाणी सामान्य बच्चों के बराबर न हो जाए।

 

 

 

 

 

 

स्रोत : PHAYATHAI 3 Hospital

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