"मुझे माफ करें, आह मा... आपकी मास्क हटाने में बहुत देर कर दी" "कून" में जीवन के अंत की एक भावनात्मक कहानी

बैंकॉक – एक ऐसे युग में जहां मृत्यु जीवन का अंत नहीं बल्कि एक और कदम है, एक शांतिपूर्ण और गरिमापूर्ण विदाई हर कोई चाहता है। हालांकि, वास्तविकता में, स्वीकृति की राह अक्सर दुःख से भरी होती है, जैसे कि "आह मा, उम्र 95," की कहानी द्वारा दर्शाया गया है, जिनका "कून" पैलिएटिव केयर सेंटर में शांतिपूर्वक निधन हो गया। यह कथा जीवन के अंतिम चरणों के दौरान संचार और निर्णय-निर्माण की चुनौतियों को दर्शाती है।

कहानी तब शुरू होती है जब एक परिवार आह मा को एक निजी अस्पताल से "कून" ले जाता है। आह मा, 95 की उम्र में, अपने दिवंगत पति (आह कोंग) के साथ एक सफल व्यवसाय का निर्माण किया था, जिसने उनके सभी आठ बच्चों को विदेश में पढ़ाई का मौका दिया। यहां तक कि अपने नब्बे के दशक की शुरुआत में, वह अभी भी काम कर रही थीं। उनके सभी बच्चे, विशेष रूप से "आह पाई," उनके मध्यम पुत्र और प्राथमिक देखभालकर्ता, आह मा के प्रति अपार प्रेम दिखाते थे।

आह मा की सेहत पिछले साल एक स्ट्रोक के बाद गिरने लगी, जिससे उन्हें ट्युब फीडिंग और बार-बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ा। हाल ही में, उन्हें उनके फीडिंग ट्युब में समस्या के कारण भर्ती कराया गया और कई जटिलताएँ हो गईं, विशेष रूप से बार-बार फेफड़ों का संक्रमण। पहले के डॉक्टरों ने ट्रेकिओस्टोमी की चर्चा शुरू कर दी थी। उस समय, आह मा, अपने स्ट्रोक के बावजूद, अपनी आँखें खोल सकती थीं और इधर-उधर देख सकती थीं। हालांकि, अपने अस्पताल के प्रवास के दौरान, उनके मस्तिष्क के दूसरी तरफ एक और स्ट्रोक हुआ, जिससे वह अपनी आँखें खोलने या बात करने में असमर्थ हो गईं।

यह वह क्षण था जब परिवार ने "कून" में चिकित्सा टीम से मुलाकात की। बच्चों की राय विभाजित थी; कुछ नहीं चाहते थे कि आह मा की ट्रेकिओस्टोमी हो, जबकि अन्य इसे आवश्यक मानते थे, जिससे सबसे अच्छे निर्णय को लेकर भ्रम हो गया।

 

प्यार और भ्रम का मिश्रण: "सबसे लंबा जीवन" या "सुख"?

आह मा की देखभाल करने वाले डॉक्टर ने आह पाई का उनके प्रति गहरा प्यार देखा। आह पाई चाहते थे कि आह मा जितना संभव हो सके लंबे समय तक जीवित रहें, लेकिन उन्हें उनके सुख की भी चाह थी। हालांकि, वे यह निर्णय नहीं ले सकते थे कि क्या अधिक महत्वपूर्ण है: "सबसे लंबा जीवन" या "सुखी होना।" पूछने पर, अन्य सभी बच्चों ने जवाब दिया, "यह आह पाई पर निर्भर करता है," यह समझाते हुए, "आह पाई इसे स्वीकार नहीं कर पा रहे हैं; बाकी सब कर चुके हैं।"

आह पाई ने स्पष्ट रूप से अपना दुख दिखाया, लगभग लगातार आह मा के बिस्तर के पास रहते हुए। वह अक्सर पछतावा जाहिर करते हुए कहते, "मुझे आह मा को कून जल्द ही ले आना चाहिए था।" उपस्थित डॉक्टर भी ऐसा ही महसूस करते थे, अक्सर "पैलेटिव केयर मरीजों से काफी देर से मिलने" के पछतावे का सामना करते हुए। यह इसलिए क्योंकि अधिकांश लोग अभी भी "पैलेटिव केयर" को "मृत्यु के करीब" या "अब कुछ नहीं किया जा सकता" समझते हैं। परिणामस्वरूप, वे अक्सर इसे लेने में झिझकते हैं, अपने मूल अस्पताल में अंत तक उपचार जारी रखने की अपेक्षा करते हैं।

 

असहनीय पीड़ा

पहले अस्पताल में, आह मा को सांस लेने के लिए अपने फेफड़ों में हवा मजबूर करने के लिए लगातार एक तंग एनआईवी (गैर-आक्रामक वेंटिलेशन) मास्क पहनना पड़ता था, जिससे उन्हें असुविधा और दर्द होता था। कून की टीम ने उन्हें हाई-फ्लो नसाल कैनुला में स्थानांतरित करने की कोशिश की, जिसने शुरुआत में आह मा की स्थिति में सुधार किया। हालांकि, एक बड़ी समस्या उनका अत्यधिक कफ था, जिसे वह गंभीर दिमागी क्षति के कारण उगल या निगल नहीं सकती थीं।

एक दिन, आह मा का कफ उनके फेफड़ों को पूरी तरह से अवरुद्ध कर गया, जिससे एक और संक्रमण हो गया। इस बार, उनकी स्थिति महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ गई, जिसके कारण उन्हें फिर से एनआईवी मास्क पहनने की आवश्यकता पड़ी, और वह इसे हटा नहीं सकीं। आह पाई मास्क और कफ की सक्शनिंग के कारण आह मा की पीड़ा को समझ सकते थे। फिर भी, उनकी गंभीर मस्तिष्कीय चोट के कारण, आह मा किसी भी उत्तेजना का जवाब नहीं दे रही थीं, जिससे आह पाई को उन पर दर्द का संदेह हुआ। आह मा हर सक्शनिंग के दौरान स्थिर रहीं।

डॉक्टर ने समझाया कि यद्यपि आह मा अपने दर्द को व्यक्त नहीं कर सकतीं, लेकिन उनके शरीर के दर्द तंत्र संभवत: अभी भी कार्यशील हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें पीड़ा महसूस हो सकती है, लेकिन वो इसे व्यक्त नहीं कर सकतीं।

 

एक कठिन निर्णय: प्यार जो छोड़ना सीखता है

एक आपात स्थिति तब उत्पन्न हुई जब कफ ने आह मा के वोकल कॉर्ड्स को अचानक अवरुद्ध कर दिया, जिससे उनके ऑक्सीजन स्तर एक मिनट से भी कम समय में तेजी से गिर गए, हालांकि उन्होंने एनआईवी मास्क पहना हुआ था। हालांकि चिकित्सा टीम ने स्थिति का समाधान कर दिया, सभी को एहसास हुआ कि ऐसी घटनाएं अनंत रूप से फिर से हो सकती हैं। असुविधाजनक कफ सक्शनिंग प्रक्रिया ने डॉक्टर को महसूस कराया कि "शायद ट्रेकिओस्टोमी आह मा के लिए अधिक आरामदायक होगी।" हालांकि, यदि उन्होंने ट्रेकिओस्टोमी नहीं करने का निर्णय लिया, तो अंत तब आएगा जब कफ अब साफ नहीं होगा और आह मा अचानक गुजर जाएंगी, जिससे परिवार अप्रस्तुत रह जाएगा।

फिर डॉक्टर ने सीधे आह पाई से संवाद किया: "आह मा हमसे संवाद नहीं कर सकतीं, इसलिए हमें यह मानना चाहिए कि उन्हें दर्द हो रहा है। अगर हम इस संभावना पर विचार नहीं करते हैं और आह मा वास्तव में दर्द में हैं लेकिन हमें नहीं बता सकतीं, तो मुझे विश्वास है कि यह बेहद गलत होगा।" आह पाई ने सहमति व्यक्त की और आह मा को और अधिक पीड़ा से बचाने के रास्ते पर विचार करना शुरू किया।

जब डॉक्टर ने बाद में आह मा के सभी बच्चों से बात की, तो उसने पाया कि कुछ के कहने के बावजूद कि वे निर्णय आह पाई पर छोड़ देंगे, उनके भीतर सभी आह मा के जीवन को जितना संभव हो उतना लंबा करना चाहते थे। यह किसी की गलती नहीं है; यह उनकी माँ के प्रति उनके प्यार का एक स्वाभाविक अभिव्यक्ति है, जो उनके परिवार का केंद्र थी।

डॉक्टर ने आह मा के कष्ट के सभी विवरण बताए। कुछ अभी भी ट्रेकिओस्टोमी चाहते थे, अन्य बिना टेरेकिओस्टोमी के जीवन को हर हाल में लंबा करना चाहते थे, और कुछ एनआईवी को रोकना और एक शांतिपूर्ण गुजरने को स्वीकार करना चाहते थे। लंबे विचार-विमर्श के बाद, सभी ने आह मा के कष्ट को समझा और स्वीकार किया। उनके प्रति अपने प्यार से प्रेरित होकर, वे अब नहीं चाहते थे कि वह ऐसी पीड़ा सहें।

डॉक्टर ने कहा, "इस क्षण में, मैं चाहता हूं कि सभी हमारी मां के लिए सबसे अच्छा निर्णय करने में मदद करें, क्योंकि अब वह मुझे नहीं बता सकतीं कि वह क्या चाहती हैं। मैं आप सब से यह पूछना चाहता हूं कि आपकी मां क्या चाहेंगी, उसकी ओर से चुनें।"

बहुत से सिर झुके थे, रोते हुए, और स्पष्ट रूप से यह दिखा रहे थे कि छोड़ने की अनिच्छा है। लेकिन डॉक्टर के पास और कोई विकल्प नहीं था और वह जारी रहे, "वर्तमान स्थिति एनआईवी मास्क पहनने के इर्द-गिर्द घूमेगी जब तक कि उसका चेहरा चोटिल न हो जाए, और इसके साथ लगातार सक