
बार-बार आने वाले क्षणिक दौरों में “बेहोश-सा” हो जाना, होश खो देना, या ऐसा महसूस होना कि मन अचानक खाली हो गया है—ऐसी स्थितियाँ कई लोगों को यह चिंता करा सकती हैं कि वे स्ट्रोक का अनुभव कर रहे हैं। हालांकि, तंत्रिका-विज्ञान (न्यूरोलॉजी) विशेषज्ञों का कहना है कि ये लक्षण हमेशा स्ट्रोक का संकेत नहीं देते। कुछ मामलों में, ये नींद की कमी या अत्यधिक थकान से उत्पन्न ध्यान में अस्थायी कमी से जुड़े हो सकते हैं।
ध्यान भटकने, जागरूकता खोने, या ऐसा महसूस होने की संक्षिप्त घटनाएँ कि जैसे मन अचानक खाली हो गया हो, कई लोगों को यह चिंता करने पर मजबूर कर सकती हैं कि उन्हें स्ट्रोक हो रहा है। हालांकि, तंत्रिका-विज्ञान विशेषज्ञ कहते हैं कि ये लक्षण हमेशा स्ट्रोक का संकेत नहीं होते। कुछ मामलों में, ये नींद की कमी या गंभीर थकान के कारण हुई अस्थायी ध्यान-चूक से जुड़े हो सकते हैं।
इस स्थिति को माइक्रो-लैप्स, अटेंशन लैप्स, या माइक्रोस्लीप कहा जा सकता है। यह तब होता है जब मस्तिष्क के कुछ हिस्से थोड़े समय के लिए नींद जैसी अवस्था में चले जाते हैं, जबकि व्यक्ति की आँखें खुली रहती हैं और वह बात कर रहा होता है, काम कर रहा होता है, गाड़ी चला रहा होता है, या अन्य गतिविधियाँ कर रहा होता है।
हालाँकि ये घटनाएँ केवल कुछ सेकंड तक ही रह सकती हैं, लेकिन जब ये ऐसी गतिविधियों के दौरान होती हैं जिनमें निरंतर ध्यान की आवश्यकता होती है, तो ये गंभीर गलतियों या दुर्घटनाओं का कारण बन सकती हैं।
माइक्रो-लैप्स का अनुभव करने वाला व्यक्ति स्पष्ट रूप से नींद में नहीं गिरता या पूरी तरह से चेतना नहीं खोता। इसके बजाय, मस्तिष्क अस्थायी रूप से जानकारी को संसाधित करने या आसपास के वातावरण पर सामान्य प्रतिक्रिया देने में विफल हो जाता है।
संभावित संकेतों में शामिल हैं:
๐ चौराहे या निकास के आगे निकल जाना और इसका एहसास न होना
๐ पाठ की कई पंक्तियाँ पढ़ना लेकिन सामग्री को समझ न पाना या याद न रख पाना
๐ बातचीत का सूत्र अस्थायी रूप से खो देना
๐ यह भूल जाना कि कोई क्या कर रहा था या क्या करने का इरादा था
๐ घटनाओं या निर्देशों पर अधिक धीरे प्रतिक्रिया देना
๐ अचानक ऊँघ जाना या संक्षिप्त स्लीप अटैक का अनुभव करना
ये घटनाएँ गाड़ी चलाते समय, काम करते समय, पढ़ते समय, मशीनरी चलाते समय, या यहाँ तक कि खड़े होकर किसी अन्य व्यक्ति से बात करते समय भी हो सकती हैं।
माइक्रो-लैप्स आमतौर पर अपर्याप्त नींद, संचयी नींद की कमी, लंबे कार्य घंटे, थकान, या दोहराए जाने वाले कार्यों से जुड़े होते हैं।
नींद पर शोध से पता चलता है कि भले ही कोई व्यक्ति जागा हुआ दिखाई दे, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के न्यूरॉन अस्थायी रूप से नींद जैसी अवस्था में जा सकते हैं। इस घटना को लोकल स्लीप कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि पूरे मस्तिष्क के सो जाने के बजाय केवल मस्तिष्क के कुछ विशिष्ट हिस्से थोड़े समय के लिए अपनी गतिविधि कम करते हैं।
जब ऐसा होता है, तो व्यक्ति को एकाग्रता में कमी, प्रतिक्रिया धीमी होना, अस्थायी स्मृति-खालीपन, या जानकारी को संसाधित करने में थोड़ी असमर्थता हो सकती है।
नींद से वंचित प्रतिभागियों पर किए गए वैज्ञानिक अध्ययनों में कई निगरानी तकनीकों का उपयोग किया गया है, जिनमें इलेक्ट्रोएन्सेफैलोग्राफी, मस्तिष्क इमेजिंग, पुतली मापन, और मस्तिष्क के चारों ओर द्रव की गति के आकलन शामिल हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया है कि ध्यान में कमी की घटनाओं के साथ कई नींद जैसी परिवर्तन हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
๐ धीमी मस्तिष्क-तरंग गतिविधि
๐ मस्तिष्क के भीतर रक्त प्रवाह में परिवर्तन
๐ पुतलियों का संकुचन
๐ सेरिब्रोस्पाइनल द्रव की गति में ऐसे परिवर्तन जो नींद के दौरान देखे जाने वाले पैटर्न जैसे हों
ये निष्कर्ष इस विचार का समर्थन करते हैं कि जब शरीर में गंभीर नींद की कमी होती है, तो मस्तिष्क अस्थायी रूप से अपने कुछ हिस्सों को विश्राम मोड में स्विच कर सकता है, भले ही व्यक्ति अभी भी जागा हुआ दिखाई दे।
माइक्रो-लैप्स केवल लगभग एक से तीन सेकंड तक रह सकता है, लेकिन इतनी छोटी रुकावट भी अत्यंत खतरनाक हो सकती है, विशेषकर वाहन चलाते समय।
लगभग 100 किलोमीटर प्रति घंटे की गति पर, एक वाहन केवल एक सेकंड में लगभग 28 मीटर चल सकता है। तीन-सेकंड की चूक के दौरान, यह 80 मीटर से अधिक दूरी तय कर सकता है जबकि चालक को सड़क की बहुत कम या बिल्कुल भी जागरूकता नहीं होती।
इसलिए माइक्रो-लैप्स से निम्न जोखिम बढ़ सकते हैं:
๐ सड़क यातायात दुर्घटनाएँ
๐ मशीनरी से संबंधित दुर्घटनाएँ
๐ कार्यस्थल पर त्रुटियाँ
๐ निर्णय में अचानक गलतियाँ
๐ चेतावनी संकेतों या महत्वपूर्ण घटनाओं को न देख पाना
हालाँकि माइक्रो-लैप्स थकान या अपर्याप्त नींद के कारण हो सकते हैं, लेकिन घूरने, ब्लैकआउट होने, या जागरूकता खोने की संक्षिप्त घटनाएँ अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकती हैं।
लोगों को स्वयं निदान करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, विशेषकर जब घटनाएँ बार-बार होती हों, अधिक गंभीर हो रही हों, या पर्याप्त नींद के बावजूद हों।
डॉक्टरों को कई संभावित स्थितियों के बीच अंतर करना पड़ सकता है।
माइक्रो-लैप्स आमतौर पर केवल कुछ सेकंड तक रहता है और अक्सर थकान, अपर्याप्त नींद, या नीरस गतिविधियों से जुड़ा होता है। व्यक्ति सामान्यतः तुरंत पूर्ण जागरूकता में लौट आता है, लेकिन संक्षिप्त घटना के दौरान क्या हुआ, उसे स्पष्ट रूप से याद नहीं रख सकता।
अबसेंस सीज़र में व्यक्ति अचानक रुक सकता है और कई सेकंड तक घूर सकता है, और जब उससे बात की जाए तो वह प्रतिक्रिया नहीं देता। कुछ लोगों में बार-बार पलक झपकना, होंठ हिलाना, या छोटे अनैच्छिक आंदोलनों का होना भी देखा जा सकता है।
ये घटनाएँ बार-बार हो सकती हैं और आवश्यक नहीं कि नींद की कमी से जुड़ी हों। निदान के लिए मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का आकलन करने हेतु इलेक्ट्रोएन्सेफैलोग्राम, या EEG, की आवश्यकता हो सकती है।
क्षणिक इस्कीमिक अटैक, जिसे सामान्यतः TIA या मिनी-स्ट्रोक कहा जाता है, में आमतौर पर केवल घूरने या जागरूकता में कमी की संक्षिप्त अवधि से अधिक शामिल होता है।
चेतावनी संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
๐ बाँह या पैर में अचानक कमजोरी या सुन्नता
๐ शरीर के एक तरफ सुन्नता या कमजोरी
๐ चेहरे का झुकना
๐ अस्पष्ट वाणी या भाषा समझने में कठिनाई
๐ अचानक दृष्टि समस्याएँ
๐ चलने में कठिनाई, चक्कर आना, या संतुलन खोना
भले ही ये लक्षण थोड़े समय में समाप्त हो जाएँ, TIA को एक चिकित्सीय आपातकाल माना जाता है क्योंकि यह भविष्य में होने वाले स्ट्रोक का प्रारंभिक चेतावनी संकेत हो सकता है।
संक्षिप्त ब्लैकआउट या बेहोशी असामान्य हृदय लय, रक्तचाप में अचानक गिरावट, निम्न रक्त शर्करा, निर्जलीकरण, या अन्य परिसंचरण समस्याओं के कारण भी हो सकती है।
इसलिए अंतर्निहित कारण की पहचान के लिए चिकित्सीय मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।
बार-बार ध्यान भटकना, एकाग्रता में कमी, स्मृति-चूक, भारी पलकें, बार-बार जम्हाई लेना, और साधारण गलतियों में वृद्धि इस बात का संकेत हो सकती है कि शरीर को पर्याप्त आराम नहीं मिल रहा है।
जोखिम कम करने के लिए अनुशंसित कदमों में शामिल हैं:
๐ पर्याप्त नींद लेना और नियमित नींद कार्यक्रम बनाए रखना
๐ नींद आने, मानसिक धुंधलापन महसूस होने, या आँखें खुली न रख पाने की स्थिति में वाहन न चलाना
๐ यात्रा के दौरान एकाग्रता घटने लगे तो तुरंत रुककर आराम करना
๐ गंभीर उनींदापन दूर करने के लिए कॉफी, ऊर्जा पेय, तेज़ संगीत, या खिड़की खोलने पर निर्भर न रहना
๐ नाइट शिफ्ट या अनियमित घंटों में काम करते समय उचित आराम अवधि की योजना बनाना
๐ पर्याप्त नींद के बावजूद घटनाएँ जारी रहें तो डॉक्टर से परामर्श करना
यदि ब्लैकआउट या जागरूकता में चूक निम्न में से किसी भी लक्षण के साथ हो, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए:
๐ बाँहों या पैरों में अचानक कमजोरी या सुन्नता
๐ चेहरे का झुकना या अस्पष्ट वाणी
๐ छाती में दर्द, धड़कनें, या साँस लेने में कठिनाई
๐ अचानक और असामान्य रूप से तेज़ सिरदर्द
๐ लंबे समय तक बेहोशी या गिरने से लगी चोट
๐ दौरे या असामान्य शारीरिक गतिविधियाँ
๐ ऐसी घटनाएँ जो नींद की कमी से स्पष्ट संबंध के बिना अधिक बार होने लगें
संक्षिप्त ब्लैकआउट का हमेशा यह अर्थ नहीं होता कि व्यक्ति को स्ट्रोक हो रहा है। यह अपर्याप्त नींद और थकान के कारण होने वाला माइक्रो-लैप्स हो सकता है। हालांकि, इसे स्ट्रोक, TIA, दौरे, हृदय संबंधी स्थिति, या अन्य चिकित्सीय समस्या से अलग पहचानना आवश्यक है क्योंकि प्रत्येक स्थिति की गंभीरता का स्तर अलग होता है और उसके लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
जिन लोगों को बार-बार ऐसी घटनाएँ होती हैं, उन्हें इन्हें साधारण थकान मानकर नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए, विशेषकर जब ये वाहन चलाते समय, मशीनरी चलाते समय, या ऐसे काम करते समय हों जिनमें गहरी एकाग्रता की आवश्यकता होती है। केवल कुछ सेकंड तक चलने वाली चूक भी गंभीर या संभावित रूप से घातक दुर्घटना का कारण बन सकती है।
स्रोत : थाई हेल्थ प्रमोशन फ़ाउंडेशन
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