जन्मजात हिप डिसप्लेसिया का छिपा हुआ खतरा और प्रारंभिक पहचान का महत्व

क्वीन सिरिकिट नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ चाइल्ड हेल्थ के माध्यम से चिकित्सा सेवाओं विभाग माता-पिता को जन्म से ही उनके शिशुओं में किसी प्रकार के जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया के संकेतों को सावधानीपूर्वक निगरानी करने की महत्वपूर्ण आवश्यकता पर जोर देता है। यह स्थिति सूक्ष्म हो सकती है और अक्सर तब तक नजरअंदाज हो जाती है जब तक बच्चा चलना शुरू नहीं कर देता। माता-पिता को असमान पैरों, पैरों की सीमित गति, या बैसाखी, धीमी गति से चलना, वॉबली शरीर, स्पष्ट नितम्ब, और अत्यधिक अर्च्ड पीठ जैसी असामान्य चाल पैटर्न की पहचान करनी चाहिए। ये एक छिपे हुए हिप डिस्लोकेशन का संकेत दे सकते हैं। 

डॉ. सकारन बन्नाग, चिकित्सा सेवाओं विभाग के उप महानिदेशक बताते हैं कि जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया शुरुआत में बिना स्पष्ट संकेतों के हो सकता है, खासकर गैर-चलने वाले शिशुओं में। यह आमतौर पर तभी दिखाई देता है जब बच्चा चलना शुरू करता है। यह स्थिति विशेष रूप से ब्रिच पोजीशन में जन्मे शिशुओं में आम है। प्रारंभिक पहचान अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि लंबे समय तक निदान न किया गया हिप डिस्लोकेशन स्थायी क्षति कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चलने में कठिनाई और भविष्य में दर्द हो सकता है। 

डॉ. अकारथान जीतनुयनन, क्वीन सिरिकिट नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ के निदेशक बताते हैं कि यद्यपि जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया का सही कारण अनिर्धारित है, यह स्थिति लगभग 1,000 नवजातों में से एक को प्रभावित करती है। हिप जोड़ की गहराई के कारण निदान चुनौतीपूर्ण है, जो मांसपेशियों की परतों से घिरा होता है, जिससे प्रारंभिक संकेतों का पता लगाना कठिन हो जाता है। वे विशेष रूप से ब्रिच पोजीशन में जन्मे बच्चों के लिए, जन्म के तुरंत बाद एक विशेषज्ञ से परामर्श करने के महत्व पर जोर देते हैं। 

डॉ. वेरसाक थामकुनानोन, हड्डी एवं रीढ़ की सर्जरी के प्रमुख, जन्मजात हिप डिस्लोकेशन के उपचार दिशानिर्देशों का वर्णन करते हैं। वे जोर देते हैं कि जितनी जल्दी स्थिति का निदान होता है, उपचार उतना सरल होता है। प्रारंभिक चरणों में, गैर-शल्य चिकित्सा पद्धतियों जैसे कि एक लेग स्प्रेडर का उपयोग करके अक्सर हिप को पुनर्स्थापित किया जा सकता है। हालांकि, यदि स्थिति को बढ़ने दिया जाता है, तो शल्य हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है। सर्जरी में जोड़ों के ऊतक को हटाना और स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए हिप सॉकेट और हिप हेड को समायोजित करना शामिल हो सकता है, जिसके बाद सर्जरी के बाद 2 से 3 महीने तक लेग स्प्रेडर का उपयोग होता है। 

सर्जरी के बाद, रिकवरी प्रक्रिया में कई महीनों के लिए एक लेग ब्रेस पहनना शामिल है, जो एक बच्चे के चलने के विकास में बाधा डाल सकता है। दर्द का प्रबंधन और जटिलताओं को रोकना सर्वोपरि है, जिसमें प्रभावी दर्द नियंत्रण उपाय और कड़े रूप से पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल सफल रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं। 5-6 वर्ष से छोटे बच्चों में सर्जरी की सफलता की दर काफी अधिक है, जबकि बड़े बच्चों को जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है। 

माता-पिता को प्रारंभिक अवस्था से ही अपने बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया के किसी भी संकेत का निरीक्षण करने में सतर्क और सक्रिय रहने का आग्रह किया जाता है। प्रारंभिक निदान और उपचार लंबे समय तक विकलांगता को रोक सकते हैं और प्रभावित बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। 

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