Penyakit Retina Diabetik dan Tahapan Retinopati Diabetik

Diabetes adalah kondisi kronis yang tersebar luas, dan beberapa jenis diabetes dapat diwariskan. Jelas terlihat bahwa diabetes umum terjadi di banyak keluarga. Saat ini terdapat lebih dari 300 juta penderita diabetes di seluruh dunia. Diabetes mempengaruhi 3,2 juta orang dewasa di Thailand, atau 6,4% dari populasi dewasa, dan jumlah penderitanya terus meningkat di semua negara di seluruh dunia.

Diabetes disebabkan oleh kadar gula darah yang tinggi dalam tubuh yang berkepanjangan. Hal ini disebabkan oleh produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas atau respons insulin yang salah oleh sel-sel tubuh. Kedua kondisi ini mencegah tubuh untuk menggunakan gula darah. Jika kadar gula darah tinggi untuk jangka waktu yang lama, hal itu dapat menyebabkan disfungsi vaskular yang mempengaruhi beberapa organ, termasuk mata.

Retinopati Diabetik adalah kondisi diabetes yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan atau kebutaan. Hal ini disebabkan oleh kadar gula darah yang tinggi secara terus-menerus yang merusak pembuluh darah retina. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, ada dua tahap utama retinopati diabetik.

1. Retinopati Diabetik Non-Proliferatif (NPDR) - Pada tahap ini, dinding pembuluh darah retina melemah, mengakibatkan aneurisma yang dapat menyebabkan darah atau cairan masuk ke dalam retina, menyebabkan edema retina.

2. Retinopati Diabetik Proliferatif (PDR) - Kondisi ini terjadi ketika pembuluh darah begitu tersumbat sehingga aliran darah normal terganggu. Pasokan darah ke retina begitu melimpah sehingga pembuluh darah baru dihasilkan untuk menggantikan yang lama. Pembuluh darah baru ini mungkin tidak matang dengan baik, mengakibatkan pendarahan vitreous dan fibrosis, yang menyebabkan traksi fibrosa dan mengakibatkan lepasnya retina. Selain itu, jika pembuluh darah baru terbentuk dan menghalangi aliran keluar humor aqueous, tekanan mata naik, saraf optik rusak, dan berkembanglah Glaukoma Neovaskular.

Pada tahap awal retinopati diabetik, gejala dan gangguan penglihatan mungkin tidak ada. Hal ini membuat pasien tidak menyadari kebutuhan untuk pemeriksaan mata, dan mereka mengabaikan untuk mendapatkan pemeriksaan sampai timbulnya diabetes.

• Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

• Melihat bintik-bintik melayang atau garis hitam seperti jaring laba-laba

• Melihat gambar yang terdistorsi

• Gangguan penglihatan, penglihatan kabur dan tidak stabil

• Melihat warna yang tampak pudar

• Melihat beberapa area gelap dalam bidang penglihatan

• Kehilangan penglihatan

Pentingnya, bahkan dalam tahap ekstrem, mungkin tidak ada gejala abnormal pada beberapa pasien. Oleh karena itu, saya akan menyarankan mereka yang menderita diabetes atau yang memiliki anggota keluarga dengan diabetes untuk tidak bersikap lengah. Meskipun tidak ada gejala aneh, Anda harus menjalani pemeriksaan mata untuk mendeteksi retinopati diabetik setidaknya sekali setahun. Jika tidak diobati, retinopati diabetik dapat menyebabkan kehilangan penglihatan hingga kebutaan permanen. Dokter tidak dapat mengembalikan penglihatan. Namun, retina adalah organ yang halus. Karena itu, sel-sel fotoreseptor retina yang rusak atau mati tidak dapat diperbaiki dengan cara apa pun.

Referensi:

Pimolrat, เบาหวานขึ้นตา ดูแลให้ดีก่อนสูญเสียการมองเห็น, Penyakit & Perawatan, Rumah Sakit Bangkok, 2022, https://www.bangkokhospital.com/content/diabetic-retinopathy, (diakses 15 Desember 2022)