PPOS: Pendekatan Inovatif untuk Stimulasi Ovarium
Untuk memastikan jumlah oosit matur yang memadai untuk fertilisasi atau pembekuan sel telur, metode konvensional melibatkan pemberian dua kelompok obat:
1. gonadotropin, yang menstimulasi perkembangan multiple folikel
2. agonis GnRH atau antagonis GnRH, yang mencegah ovulasi prematur. Kedua kelompok obat ini diberikan melalui injeksi.
Penelitian yang dilakukan di berbagai negara, termasuk Thailand, telah mengidentifikasi hambatan signifikan yang menyebabkan banyak wanita menolak pengobatan teknologi reproduksi berbantu seperti IVF atau pembekuan sel telur. Hambatan ini berasal dari kebutuhan akan beberapa kali injeksi selama beberapa hari berturut-turut. Akibatnya, perhatian besar telah difokuskan pada pengembangan metode alternatif untuk stimulasi ovarium guna meminimalkan jumlah injeksi sambil mempertahankan tingkat efektivitas pengobatan yang tinggi.
Menanggapi kebutuhan pasien tersebut, telah dilakukan upaya bersama untuk mengembangkan obat yang diberikan secara oral untuk mencegah ovulasi prematur. Salah satu obat oral tersebut adalah progestin, yang secara luas dianggap aman karena penggunaannya yang umum pada wanita hamil. Progestin bekerja dengan mengatur aktivitas kelenjar hipofisis dan menghambat produksi hormon luteinizing (LH) yang memicu ovulasi. Mekanisme progestin telah banyak dipelajari, terutama dalam konteks pil kontrasepsi progestogen saja.
Namun, penggunaan progestin untuk mencegah ovulasi prematur dapat memberikan dampak buruk pada kualitas endometrium selama siklus pemberiannya, sehingga tidak sesuai untuk kehamilan. Oleh karena itu, individu yang menjalani pengobatan progestin tidak dapat menjalani transfer embrio selama siklus stimulasi ovarium mereka. Meskipun demikian, efek buruk pada endometrium tidak bertahan pada siklus berikutnya setelah endometrium luruh saat menstruasi.
Stimulasi ovarium menggunakan protokol PPOS melibatkan pasien memulai konsumsi progestin pada awal stimulasi ovarium dan melanjutkannya hingga akhir siklus. Regimen ini dikombinasikan dengan injeksi harian atau mingguan obat untuk stimulasi ovarium. Dengan memilih obat lepas lambat yang tetap efektif dalam menstimulasi ovulasi selama 7 hari dengan satu kali injeksi, jumlah injeksi yang diperlukan per siklus pengobatan berkurang secara signifikan, dari biasanya 15 - 20 menjadi hanya 2 - 6 injeksi. Selain itu, protokol PPOS mengurangi frekuensi tes darah yang diperlukan untuk pemantauan selama stimulasi ovarium.
Pusat fertilitas Rumah Sakit Jetanin telah menerapkan protokol PPOS untuk stimulasi ovarium pada pasien selama lebih dari 2 tahun. Data komprehensif telah dikumpulkan untuk memvalidasi efektivitas terapi PPOS, yang sangat sejalan dengan metode stimulasi ovarium konvensional, khususnya dalam hal jumlah oosit yang diambil, tingkat fertilisasi, kualitas embrio, dan angka kehamilan dari oosit yang diinduksi PPOS. Data keamanan mengenai risiko sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) juga telah dikumpulkan. Temuan ini dipresentasikan pada konferensi Pacific Society for Reproductive Medicine 2023 di Sydney, Australia.
Protokol PPOS sesuai untuk pasien dengan fungsi ovarium normal yang tidak berencana menjalani transfer embrio selama siklus stimulasi, seperti mereka yang berencana menjalani pemeriksaan genetik praimplantasi atau pembekuan embrio atau sel telur untuk penggunaan di masa mendatang.
Silakan berkonsultasi dengan dokter penanggung jawab Anda untuk menentukan apakah protokol PPOS sesuai untuk Anda.
Referensi:
Jetanin Hospital
Bagikan artikel ini
Artikel Lainnya
Temukan lebih banyak wawasan tentang perawatan kesehatan dan wisata medis.
Jalur Pribadi Anda Menuju Kesejahteraan Abadi: Mengapa Medical Wellness oleh Hertitude Clinic
Beberapa percakapan paling pribadi yang pernah dialami seseorang terjadi di ruang praktik dokter. Percakapan tentang usia biologis, riwayat keluarga, perubahan hormonal, energi, tidur, kulit, atau rambut jarang sekadar bersifat klinis. Percakapan tersebut menyentuh identitas, pekerjaan, hubungan, dan bagaimana seseorang berharap menjalani hidup dalam dekade-dekade mendatang.
Apa Itu Eksosom? Apa yang Mereka Lakukan di Dalam Tubuh?
Mengapa luka kecil pada kulit Anda bisa sembuh dengan sendirinya? Saat terjadi cedera, bagaimana sel-sel tubuh mengetahui di mana harus memulai proses perbaikan?
Apa Itu Facelift? Menjelajahi Bedah di Asia Cosmetic Hospital
Pipi yang mengendur, garis rahang yang kurang tegas, dan perubahan pada kulit di sekitar leher sering membuat orang mencari informasi tentang operasi facelift. Sebelum memilih perawatan, ada baiknya memahami bahwa penuaan wajah melibatkan lebih dari sekadar permukaan kulit. Berbagai prosedur facelift juga menargetkan area yang berbeda.