バンコク洪水2026：水害中および水害後に注意すべき7つの健康リスク

大雨や洪水は、日常生活をあっという間に混乱させることがあります。しかし、水が引き始めた後にも、注意すべき別の問題があります。それは健康です。

洪水の水には、細菌、下水、化学物質、瓦礫が含まれていることがあります。また、蚊が繁殖する滞留水を残すこともあります。洪水関連の病気の中には数日以内に現れるものもあれば、症状が出るまで数週間かかるものもあります。

洪水の水の中を歩いた、浸水した家の清掃をした、または汚染された泥や水に触れた場合、注意すべき症状を知っておくことが早期対応に役立ちます。

なぜ洪水で病気になるのですか？

洪水時に最も差し迫った危険は、通常、溺水、外傷、感電などです。水が引き始めると、健康上のリスクは変化します。

汚染された水、損傷した衛生設備、蚊、げっ歯類、そして長時間の湿潤環境への接触により、感染症やその他の健康問題のリスクが高まることがあります。

これは、すべての洪水で感染症の流行が起こるという意味ではありません。リスクの程度は、地域の衛生状態、清潔な水へのアクセス、そして人々が洪水の水にどれだけ接触したかに大きく左右されます。

1. レプトスピラ症：注意すべき主な感染症の一つ

レプトスピラ症はタイの洪水と密接に関連しています。この病気を引き起こす細菌は、ネズミやその他の動物の尿に含まれ、汚染された水や泥を介して広がることがあります。

細菌は、切り傷や擦り傷、目、鼻、口から、あるいは長時間水に浸かっていた皮膚からも体内に侵入することがあります。

症状は必ずしもすぐに現れるわけではありません。曝露後、数日から数週間して発症することがあります。

以下の症状に注意してください：

• 突然の発熱
• 頭痛
• 筋肉痛、特にふくらはぎの痛み
• 結膜充血
• 異常な疲労感

洪水の水の中を歩いた後に発熱した場合は、その曝露について医師に伝えてください。どの検査が必要かを判断する際に重要な手がかりとなります。

詳細は、ArokaGO Health Library のレプトスピラ症ガイドをご覧ください。

2. メリオイドーシス：特に糖尿病のある方に重要

メリオイドーシスは、タイの土壌と地表水に自然に存在する細菌によって引き起こされます。大雨により、汚染された土壌や泥水に人がより近く接触することがあります。

細菌は、皮膚の傷から、汚染された水を介して、また状況によっては吸入によって体内に侵入することがあります。

雨や泥にさらされたからといって、ほとんどの人がメリオイドーシスを発症するわけではありません。しかし、この病気は重症化することがあり、特に基礎疾患のある人では注意が必要です。

糖尿病、腎疾患、または免疫力が低下している人は、裸足で歩いたり、開放創を洪水の水や泥にさらしたりしないよう特に注意が必要です。

泥水に強く曝露した後に、原因不明の発熱、咳、呼吸困難、または皮膚感染症が出た場合は、受診してください。

詳細は、ArokaGO Health Library の メリオイドーシスガイドをご覧ください。

3. 洪水の後にデング熱が問題になることがあります

デング熱は洪水の水を介して感染するわけではありません。問題はその後に起こることがよくあります。

雨が止んだ後も、水がバケツ、植木鉢、タイヤ、排水溝、捨てられた容器、その他の小さな空間に残ることがあります。これらは、デング熱を媒介するAedes蚊の繁殖場所になることがあります。

洪水の後は：

• 滞留水がある容器を空にする
• 貯水容器は覆っておく 
• 蚊よけを使用する
• 可能であれば、蚊に刺されにくい衣服を着用する

発熱があり、デング熱の可能性がある場合は、医療専門職の指示がない限り、アスピリンやイブプロフェンを避けてください。 デング熱の評価中は、一般に発熱に対してパラセタモールが使用されます。

詳細は、ArokaGO Health Library の デング熱ガイドをご覧ください

4. 下痢と汚染された食品・飲料水

洪水は排水システムや下水システムを圧倒することがあります。また、井戸、水道管、キッチン、食品保管場所を汚染することもあります。

これにより、食中毒、腸チフス、コレラ、A型肝炎など、汚染された食品や水に関連する病気のリスクが高まります。

洪水の後の簡単なルールは、迷ったら食べないことです。

洪水の水に触れた食品、特に完全に密封されていない包装の食品は廃棄してください。地域の供給水が安全と確認されるまでは、ボトル入りの水、煮沸した水、または安全性が確認された水を飲んでください。

下痢が起きた場合、最優先は脱水の予防です。経口補水液は失われた水分と塩分の補充に役立ちます。

下痢に血便、高熱、強い脱力感、または脱水の兆候を伴う場合は、医師の診察を受けてください。

5. 足、切り傷、皮膚を軽視しないでください

汚れた水の中を何時間も歩いたり立っていたりすると、特に足の皮膚がふやけます。その後、小さなひび割れや切り傷が細菌の侵入口になりやすくなります。

洪水の水は、皮膚刺激、創傷感染、眼感染にもつながることがあります。

洪水の水に触れた後は：

• 石けんと清潔な水で皮膚を洗う
• 足を丁寧に乾かす
• 清潔で乾いた靴下と靴に履き替える
• 切り傷や擦り傷を速やかに洗浄する
• 可能であれば創部を覆っておく

赤み、腫れ、熱感、痛みが強くなる創傷は、特に発熱もある場合、医療専門職の診察を受けるべきです。

洪水の際に深い傷や汚染された傷を受けた場合は、破傷風ワクチンが最新かどうか医師に確認してください。

6. 最大の危険は感染症ではないかもしれません

洪水関連の最も深刻なリスクの一部は、感染症ではなく身体的なものです。

勢いのある水の中を絶対に歩いたり車で進んだりしないでください。水の中には、開いた排水路、損傷した道路、鋭利な物、感電の危険が隠れていることがあります。

浸水した建物に戻る際は特に注意してください。電気が安全に遮断されていない場合、水の中に立っているときや手が濡れているときに電気機器に触れないでください。

発電機やガソリン式ポンプにも、もう一つの危険があります：一酸化炭素中毒です。

発電機は必ず屋外で、ドア、窓、密閉空間から十分離して使用してください。

7. 洪水はメンタルヘルスにも影響します

洪水は身体的に疲弊させるだけではありません。持ち物を失うこと、損傷した家の片付け、仕事の混乱、家族やお金の心配は、心理的負担になります。

災害の後には、睡眠の困難、不安、圧倒された気持ちが起こることがあります。

多くの人では、生活が通常に戻るにつれて、これらの感情は徐々に改善します。しかし、不安、気分の落ち込み、睡眠の問題が数週間続く場合、または日常生活に支障をきたし始めた場合は、医師またはメンタルヘルスの専門職に相談することを検討してください。

洪水の後、いつ医師を受診すべきですか？

洪水の水や泥に曝露した後の数週間は、健康に特に注意してください。

特に以下を伴う発熱がある場合は、速やかに受診してください：

• 強い筋肉痛
• 結膜充血
• 咳または呼吸困難
• 皮膚や眼の黄染
• 感染した創傷
• 持続する下痢または嘔吐

重度の呼吸困難、意識混濁、尿量の著しい減少、異常な出血、または強い腹痛がある場合は、緊急の医療を受けてください。

最も重要なのは、最近洪水の水や泥に接触したことを医師に伝えることです。 洪水関連の病気のいくつかは初期に似た症状を示すため、曝露の情報が診断の手がかりになります。

よくある質問

タイの洪水の水でどんな病気にかかりますか？
注意すべき重要な病気には、レプトスピラ症、メリオイドーシス、下痢性疾患、皮膚感染症や創傷感染症があります。洪水は間接的に蚊の繁殖を増やし、デング熱のリスクも高めます。

洪水の後、症状はどのくらいで出ますか？
病気によります。数日以内に症状が出ることもあれば、レプトスピラ症のように曝露後数週間して発症するものもあります。水がなくなった後も、発熱や異常な症状に注意し続けてください。

ブーツを履いていれば洪水の水の中を歩いてもいいですか？
防水ブーツや手袋は皮膚の接触を減らしますが、すべてのリスクをなくすわけではありません。特に水が速く流れている場合や感電の危険がある場合は、必要でない限り洪水の水に入らないでください。

洪水の水の中を歩いた後はどうすればよいですか？
露出した皮膚を石けんと清潔な水で洗い、足を乾かし、傷があれば洗浄し、乾いた衣服に着替えてください。その後、発熱や感染の兆候が出たら医師に相談してください。

水が引いた後、家をどうすれば安全にできますか？
滞留水を除去し、汚染された食品を廃棄し、浸水した場所を清掃・乾燥させ、安全な飲料水を使用し、家電製品を使う前や被害の大きい場所に入る前に感電の危険がないか確認してください。

水がなくなっても、健康への注意は続けてください

道路が再開し、水が消えると、緊急事態は終わったと感じやすくなります。

多くの人にとって、次にすべきことは、ただ注意を怠らないことです。

洪水の水や泥に直接触れたかどうかを思い出してください。切り傷や傷を確認してください。家の周囲の滞留水を取り除いてください。安全な飲料水を使ってください。そして、その後の日々や数週間に発熱や異常な症状が出た場合は、見過ごさないでください。

洪水の後に少し注意するだけで、問題の早期発見がずっと容易になります。

タイで最も重要な洪水関連感染症の一つについては、ArokaGO Health Library のレプトスピラ症ガイドをご覧ください。

医療が必要な場合は、ArokaGOでタイ全土の病院やクリニックを探すこともできます。

参考文献

1. World Health Organization. Flooding and communicable diseases: risk assessment and preventive measures.
2. World Health Organization Regional Office for Europe. Floods and health: guidance for health professionals.
3. Centers for Disease Control and Prevention. About leptospirosis.
4. Naing C, Reid SA, Aye SN, Htet NH, Ambu S. Risk factors for human leptospirosis following flooding: a meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2019;14(5):e0217643.
5. Limmathurotsakul D, Wongratanacheewin S, Teerawattanasook N, et al. Increasing incidence of human melioidosis in northeast Thailand. Am J Trop Med Hyg. 2010;82(6):1113–1117.
6. ArokaGO Health Library. Leptospirosis: symptoms and diagnosis.

この記事は教育目的のみであり、資格のある医療専門職の助言に代わるものではありません。洪水の水に触れた後に発熱やその他の気になる症状が出た場合は、速やかに受診してください。