「小児髄膜炎」は、保護者が無視してはならない深刻な疾患です。

「小児髄膜炎」は保護者が決して無視してはいけない重篤な疾患です

 

小児の髄膜炎（Meningitis）は、特に乳児や5歳未満の子どもによく見られる重篤かつ生命を脅かす可能性のある感染症です。迅速に治療を行わないと、脳障害や死亡など深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、保護者や介護者は予防と早期治療のために本疾患についての知識と理解を持つことが大切です。

 

小児髄膜炎とは？ 

 

髄膜炎とは、髄膜および脊髄膜の炎症であり、ウイルス、細菌、または真菌による感染が原因です。ウイルス感染よりも細菌感染の方が重症化しやすく、危険性が高いです。

 

小児髄膜炎の原因 

 

1. ウイルス：エンテロウイルス、麻疹ウイルス、ムンプスウイルス（水痘ウイルス など）

2. 細菌：Neisseria meningitidis（髄膜炎菌）、Streptococcus pneumoniae（肺炎球菌）、Haemophilus influenzae（インフルエンザ菌 など）

3. 真菌：まれですが、免疫力が低下している子どもで発症します

 

小児髄膜炎の症状 

 

年齢や原因となる病原体によって症状は異なることがありますが、主な症状は以下の通りです。

・高熱

・頭痛

・項部硬直（首を曲げると痛みを感じる）

・嘔吐

・傾眠、哺乳不良、異常な泣き方（特に乳児に多い）

・けいれん

・重篤な細菌感染の場合、皮下出血斑（点状出血）が見られることもあります

 

診断と治療 

 

診断

医師はまず問診と身体診察を行い、必要に応じて血液検査や髄液検査（脳脊髄液）を行い、原因となる病原体を特定します。

 

治療

・細菌感染：速やかに静脈内抗生物質投与による治療が必要です

・ウイルス感染：対症療法を中心とし、経過観察が必要です

・真菌感染：適切な抗真菌薬による治療を行います

・​場合によっては集中治療室（ICU）での治療が必要となります

 

 

小児髄膜炎の予防 

 

・予防接種を受ける（髄膜炎菌ワクチン（MenACWY、MenB）、Hibワクチン（Hib）、肺炎球菌ワクチン、麻疹・ムンプス・風疹混合ワクチン（MMR）など）

・感染者との接触を避ける

・こまめな手洗いなど、衛生管理を徹底する

・高熱、傾眠、けいれん、皮下出血斑などの異常な症状があれば、すぐに医療機関を受診する

 

保護者へのアドバイス 

 

・お子様に高熱、傾眠、嘔吐、項部硬直、神経症状が現れた場合は、すぐに病院を受診してください

・異常なサインを決して無視しないでください。髄膜炎は重症化し生命を脅かす疾患です

・予防接種はこの疾患のリスクを減らす大切な手段です

 

小児髄膜炎は重大な危険を伴うため、注意深く見守る必要があります。お子様に異常が見られた場合は、速やかに医療機関を受診してください。予防接種や衛生管理により、この疾患のリスクを減らすことができます。

 

 

 

 

 

出典： PHAYATHAI 2 Hospital