冠動脈造影検査
冠動脈造影検査
冠動脈造影検査は、心臓カテーテル検査とも呼ばれ、鼠径部、手首、または腕の小さな切開部からカテーテルを挿入し、冠動脈まで進める検査です。その後、造影剤を注入し、X線撮影を行って冠動脈を可視化し、狭窄や閉塞の有無を評価します。
目的は何ですか？
冠動脈造影検査は、冠動脈を評価するための重要な診断検査です。小さなカテーテルを血管から、通常は鼠径部、肘窩、または手首から挿入し、冠動脈まで進めます。カテーテルを通して造影剤を注入し、X線撮影下で冠動脈を可視化することで、医師は血流や冠動脈の走行を観察・記録できます。これにより、冠動脈疾患の正確な診断と適切な治療計画の立案に役立ちます。
いつ行うべきですか？
- 強い胸部圧迫感、息切れ、疲労、過度の発汗、動悸、顔面蒼白または暗色化、あるいは腕、肩、顎へ放散する痛みを感じる方に推奨されます。
- また、糖尿病、高血圧、高コレステロール、肥満、喫煙、心疾患の家族歴などの危険因子がある方、ならびにECGやEchoなど他の検査で異常所見がある方にも推奨されます。
検査はどのように行われますか？
- 患者様は約6時間の絶食が必要です。看護師が手首または鼠径部を清潔にして準備し、カテーテル挿入部位に局所麻酔を行った後、カテーテルとガイドワイヤーを徐々に冠動脈まで進めます。
- 検査中にわずかな不快感を感じることはありますが、通常は痛みはありません。カテーテルを抜去した後は、出血を止めるために挿入部位を約30〜60分間圧迫します。
冠動脈造影検査後
- 医師が検査結果を患者様とご家族に説明します。軽度の冠動脈狭窄が認められた場合は、薬物治療が推奨されることがあります。高度な狭窄がある場合は、バルーン血管形成術およびステント留置術、または冠動脈バイパス手術が必要になることがあります。
- 多くの場合、約45分〜1時間の検査後すぐに治療を開始できます。重度または多発性の閉塞がある患者様では、手術が後日に予定されることがあります。
検査後のセルフケア
- カテーテル挿入部位の腕または脚を4〜6時間曲げないでください。カテーテルが鼠径部から挿入された場合は、圧迫包帯が使用されることがあります。脚の圧迫装置が使用される場合、患者様は少なくとも6時間は仰臥位で安静にしてください。
- 回復と退院：合併症がなければ、通常は4〜6時間以内に帰宅できます。バルーン血管形成術後は、通常の創傷ケアで翌朝退院となる場合があります。
- 挿入部位に強い腫脹、激しい痛み、または横になることができないほどの胸部圧迫感がある場合は、直ちに医療機関を受診してください。
- 十分に休息を取り、激しい活動を避け、約1週間はカテーテルを入れた側の腕または脚を強く使わないでください。
- 処方された薬を服用し、すべてのフォローアップ受診を守ってください。異常な症状がある場合は、予定された受診前に医師へ相談してください。
Phyathai Sriracha Hospitalでの心臓ケア
Phyathai Sriracha HospitalのHeart Centerには循環器専門医が常駐し、24時間体制で包括的な心疾患治療を提供しています。同センターは心筋梗塞患者に迅速に対応できる体制を整えており、平均対応時間は25分で、救命治療に関する国際基準を満たしています。発症後最初の90分以内に治療を受けることで、生存率は大幅に向上します。医療チームは回復期間を通じて患者様を継続的に監視し、正常な状態に戻るまで丁寧にケアします。
参考文献：
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