
<p>医療診断における誤りを削減するための幅広い取り組みの緊急性を認識し、世界保健機関(WHO)はすべての関係者に「正しく診断し、安全性を確保しよう!」と呼びかけています。これは9月17日の世界患者安全デーキャンペーンの一環です。「患者の安全のための診断の改善」というテーマは、患者から政策立案者に至る幅広い関係者との協議を通じて選ばれました。これは、診断における誤りのリスクと影響を軽減するために、誰もが重要な役割を果たすことができることを強調するものです。</p>
世界的に医療診断のエラーを減少させるための幅広い取り組みが緊急に必要とされていることを認識し、世界保健機関(WHO)はすべての関係者に対し、「正確に、そして安全に!」というテーマで9月17日の世界患者安全デーキャンペーンの一環として呼びかけています。テーマ「診断の改善による患者安全の向上」は、患者から政策立案者に至るまで多くのステークホルダーとの協議で選定され、誰もが診断エラーのリスクと影響を減少させる上で重要な役割を果たすことを強調しています。
「正しい診断を正しい時に行うことが、安全で効果的な医療の基盤です。対照的に、診断エラーは深刻な被害、さらには死につながる可能性があります」とWHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイサス博士は述べています。「このリスクを低減させるには、医療従事者と管理者、政策立案者と規制当局、市民社会と民間部門、そして何より患者とその家族の協力が必要です。」
毎年、診断エラーは医療における予防可能な損害の約16%を占めており、大きな人間および経済的影響を及ぼしています。データによると、大人の多くが一生のうちに少なくとも1回の診断エラーを経験すると考えられ、それが長引く健康不良、医療費の増加、さらには防げたはずの死につながる可能性があります。
診断エラーは、遅れた診断、不正確な診断、見落とし、誤った伝達が原因で、患者の経路のどの段階でも発生する可能性があります。政策立案者、医療リーダー、医療従事者、医療製品の規制当局や製造業者による標的を絞った介入、および患者やその家族、市民社会の積極的な関与が、エラーのリスクを低減させるのに役立ちます。
政策立案者は、適切な国家的ガイドライン、プロトコル、および規制が存在し実施され、必要な予算とリソースが確保されていることを確認すべきです。医療施設とプログラムの管理者は、安全で有利な作業環境を作り、継続的な改善を促進し、適切なシステム、基準、プロセスを整備する必要があります。また、診断ツールと技術が適切に管理され、ユーザーフィードバックを製造業者と迅速に共有してシステムの改善を図るようにする必要があります。
個人レベルでは、患者とその家族は、自分の症状や完全な医療履歴を共有し、質問をしたり疑問を提起したりしながら診断プロセスに積極的に参加し、検査結果をフォローアップするべきです。医療従事者は、診断プロセスのあらゆる段階で卓越性を統合しながら、患者とアクティブに関与すべきです。
WHOは、診断安全介入の実施を支援するモデルを開発しています。9月10日から12日にかけて、WHOが開催した世界患者安全デー2024グローバルコンサルテーションには、患者、患者支援者、医療従事者、医療施設管理者、政策立案者、診断安全の専門家、および学術研究機関が集まり、実施モデルに関する意見を提供しました。参加者はまた、グローバル患者安全行動計画(GPSAP)2021–2030の実施における進捗と課題についても議論しました。
GPSAPは、すべての患者に安全で高品質の医療を提供することを目的とした関係者の行動枠組みとして機能します。最近発表されたグローバル患者安全報告書2024は、多くの国がGPSAPの目標に向けて進展を遂げたことを強調しましたが、さらなる改善の余地が広範に存在することも指摘されています。診断安全性改善のための実施モデルは、GPSAPで設定された目標への進展を支援するためのWHOのツールと実用的なリソースの一部として2025年に公開される予定です。
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