肺がん：毎日40人のタイ人の命を奪う身近な脅威

肺がんは深刻な病気であり、症状が現れて病気が進行した後にしか発見されず、高い死亡率をもたらすことが多いです。リスク要因には、喫煙、受動喫煙、職場での発がん性物質への暴露、遺伝的要因、汚染やPM2.5の微細粒子が含まれる環境での生活が挙げられます。

医療サービス局副局長のサカルン・ブニャーク医師によれば、肺がんは世界で発生率および死亡率が最も高いがんの一つです。WHOの統計によると、毎年約250万人が新たに診断され、180万人が死亡しています。タイでは、肝臓および胆管がんに次いで2番目で、毎年17,222の新規症例があり、1日平均48件、死亡者は1日40人となっています。肺がんは大きく2つに分類され、小細胞肺がん（症例の10-15%）と、非小細胞肺がん（症例の85-90%）に分けられます。

肺が酸素と二酸化炭素の交換を行う役割を果たすことから、進行した肺がんは生命に深刻なリスクをもたらします。しかし、早期に発見されれば治癒の可能性が大幅に高まります。残念ながら、多くの患者が病気が大幅に進行した後に医療を受けるため、治療が困難になり、緩和ケアに限定されることがしばしばです。

リスク要因と警告サイン
国立がん研究所所長のソンチャイ・タナシティチャイ空軍准将は、喫煙や受動喫煙（電子タバコを含む）が主要なリスク要因であることを指摘しました。他のリスクには遺伝的素因、アスベストやラドンガス（建材中のラジウム崩壊によるもの）への曝露、放射線、線香の煙、木粉、そして特に発がん性化学物質を含むPM2.5粒子などの大気汚染が含まれます。

警告サインは、2週間以上続く慢性的な咳、血痰、呼吸困難、喘鳴、頻繁な肺感染症、声がれ、胸部や肩の痛み、疲労感、食欲不振、原因不明の体重減少などです。これらの症状は肺がんに特有のものではなく、他の病気でも見られることがあるため、症状が現れた場合は医師に相談することが重要です。

スクリーニングと診断
現在、効果的な人口ベースの肺がんスクリーニング方法はありませんが、ハイリスクの人には定期的な胸部X線検査が推奨されています。リスク要因を回避することが最善の予防です。診断ツールには、がん細胞を検出するための画像診断（胸部X線やCTスキャン）および生検が含まれます。分子遺伝学的検査の進歩が病気の予後を予測し、治療の指針となります。

治療法
国立がん研究所の腫瘍内科専門医であるナッタ・ピポップチャイヤシット医師は、治療はがんの種類、ステージ、患者の健康状態に依存すると説明しています。手術、放射線療法、化学療法、標的療法、免疫療法などの選択肢があり、しばしば組み合わせて利用され効果を高めます。小細胞肺がんには、放射線治療と化学療法が主な治療です。リンパ節に浸潤していない非小細胞肺がんには、手術後に化学療法が一般的です。進行期の場合は、主に薬物療法を中心に複数の治療が必要とされます。

予防と意識向上
肺がんは非常に重篤な病気で生活に大きな影響を及ぼします。早期発見は困難で、治療の効果を制限します。予防が鍵であり、禁煙、受動喫煙の回避、清潔な生活環境の確保、高リスク職場での保護具の使用、十分な休息、栄養のある食事、定期的な運動、定期健康診断が強調されます。

詳細については、国立がん研究所のFacebookページまたはLINEアカウント（NCI知識でがんに挑む）をご覧ください。


情報源:
- ThaiHealth
- ArokaGO 健康ライブラリー - 肺がんの症状