水痘の理解：適切に管理しないと合併症を引き起こす子供に感染しやすいウイルス

皮膚科学研究所、医療サービス部門は、水痘-帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされる疾患である水痘について、国民の認知と理解を高めることを目的としています。このウイルスは帯状疱疹の原因ウイルスでもあります。水痘は特に5～12歳の小児に最も多く見られ、次いで1～4歳の小児でみられますが、帯状疱疹は主に成人に発症します。

 

アカラタン・ジトヌヤナン医師（医療サービス部副総局長）は、水痘は非常に感染力の強い疾患であると述べています。咳やくしゃみ、近くでの会話、直接接触、または感染者（帯状疱疹を含む）との個人アイテムの共有などによって感染します。このウイルスの潜伏期間は通常約2～3週間です。流行は冬の終わりから初夏（1月～4月）によく発生します。

 

水痘の主な症状は以下の通りです：

1. 病気は通常、平坦な赤い発疹で始まり、その後液体を含む小水疱に変化します。これらの小水疱は次第に白濁し、膿に似ることがあり、顔、体幹、背中、および口腔内に広がります。

2. 2～3日以内に小水疱がかさぶたを形成し、咽頭痛が現れることがあります。

3. 幼児は微熱、倦怠感、軽度の食欲低下を伴うことがあります。

4. 成人では高熱や身体の痛みなど、インフルエンザ様の症状が現れることが多いです。

5. 発疹は発熱と同時、または発熱後1日に出現することがあります。

6. 場合によっては口腔内に小水疱が形成され、口や舌の炎症を引き起こすことがあります。

 

合併症も起こりうるため、注意が必要です：

1. 二次性細菌性皮膚感染症が発生し、膿の形成や永久的な瘢痕が残ることがあります。

2. 免疫力の低下した人ではウイルスが肺、脳、肝臓などの内臓に広がることがあります。

3. 妊娠初期3～4か月に水痘に感染した妊婦は、胎児に先天異常が起こるリスクが高まります。

 

ウィーラワット・ウクランン医師（皮膚科学研究所所長）は、水痘について追加の重要な事実を説明しました：

1. 回復後もウイルスは体内に潜伏し、免疫力が低下したときに帯状疱疹として再活性化することがあります。

2. 感染期間は発疹出現の約24時間前から始まり、すべての小水疱が乾燥し終わるまで（通常6～7日間）続きます。この期間は、他人への感染防止のため仕事や学校を避けるべきです。

3. 水痘に関する特別な食事制限はありません。

4. 現在、水痘の予防に有効なワクチンが利用可能です。

5. 小水疱を掻いたり触ったりすると、永久的な瘢痕が残ることがあります。

 

スッサルン・プルンルンプー医師（皮膚科学研究所）は治療について次のように推奨しました：

1. 軽症例では自宅療養が可能です。発熱時にはパラセタモールを服用できますが、アスピリンは脳や肝臓に重篤な合併症を引き起こす恐れがあるため使用してはいけません。抗ヒスタミン薬の使用、十分な安静、水分補給が推奨されます。

2. 高熱、広範囲の発疹、二次感染、呼吸困難、けいれん、意識低下などがみられる場合には医療機関を受診してください。

3. 重症例やHIV、がん、慢性疾患などで免疫力が低下している患者は、より重篤な症状や内臓への広範囲感染を起こす恐れがあります。このような場合は速やかに医師の診察を受け、重症化を防止してください。

 

 

出典： タイ健康増進財団