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世界保健機関(WHO)は、2026年6月時点で63か国が少なくとも1つの顧みられない熱帯病を撲滅したと報告している一方、資金提供の減少、デング熱症例の増加、そして根強い医療格差が、2030年に向けた世界的な疾病撲滅目標の達成を脅かす可能性があると警告している。
世界保健機関(WHO)は、2026年6月時点で63か国が少なくとも1つの顧みられない熱帯病を排除したと報告するとともに、資金の減少、デング熱症例の増加、継続する医療格差が、2030年に向けた世界的な疾病排除目標の進展を脅かす可能性があると警告しています。
世界保健機関(WHO)は、顧みられない熱帯病(NTDs)との闘いにおける世界的な重要な進展を発表しました。2026年6月までに63か国が少なくとも1つの疾患を排除しており、これは2020年末の42か国から増加したものです。
この結果はWHOのGlobal Report on Neglected Tropical Diseases 2026に掲載されており、顧みられない熱帯病の予防、制御、排除、根絶に向けた同機関の2021年~2030年ロードマップの中間評価を示しています。
この報告書は、疾病負担の軽減と治療へのアクセス拡大における重要な成果を強調しています。しかしWHOは、各国と国際パートナーがコミットメントを維持しなければ、財政圧力、不均等な進展、新たな健康上の脅威がこれらの成果を損なう可能性があると警告しています。
WHOによると、少なくとも1つのNTDの排除に成功した国の数は、2020年の42か国から2026年6月までに63か国へ増加しました。
報告書はまた、これらの疾患に対する介入を必要とする人々の数が大幅に減少したことも示しています。
2024年には、約14.1億人がNTD関連の介入を必要としており、2010年比で36%、2020年比で19%の減少を示しました。
いくつかの個別疾患でも大きな進展が記録されています。
アフリカ睡眠病として一般に知られるヒト・アフリカ・トリパノソーマ症の症例は、1999年以降98%減少しました。
一方、ギニア虫症は2025年に報告されたヒト症例がわずか10例となり、歴史的な低水準に達し、世界的な根絶努力は目標にさらに近づきました。
これらの成果は、継続的な疾病サーベイランス、予防的治療、公衆衛生介入、国際協力の効果を示しています。
WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士は、顧みられない熱帯病の排除を世界保健における大きな成功事例の1つと述べました。
しかし、各国と開発パートナーがコミットメントを縮小すれば、進展が逆転する可能性があると警告しました。
WHOは各国政府に対し、国内資金を増やし、国際的支援を維持し、NTDサービスを一次医療システムに統合するよう求めています。
同機関は、疾病排除は単に感染を減らすことだけではないと強調しました。それはまた、これらの疾患に関連する障害、変形、早期死亡、長期的な貧困から脆弱なコミュニティを守ることでもあります。
科学的進歩は、顧みられない熱帯病を予防・治療するための新たな機会をもたらしています。
WHOは、以下を含むいくつかの重要な進展を挙げました。
アープラジクアンテル(Arpraziquantel): 小児向けの住血吸虫症治療薬で、WHOの事前認証を取得しました。
ジェネリック・ミルテフォシン(Generic miltefosine): 一部のリーシュマニア症の治療に用いられる医薬品です。
デング熱ワクチン: 適切な予防接種勧告に従って使用することで、疾病負担の軽減に役立つ予防手段です。
チクングニアワクチン: 規制当局の承認を受けた2つのワクチンです。
新規医薬品: オンコセルカ症およびヒト・アフリカ・トリパノソーマ症を対象とした治療薬の規制当局承認です。
これらの進展は、特に効果的なサーベイランス、利用しやすい医療サービス、地域 ভিত্তの予防と組み合わせることで、疾病対策を強化する可能性があります。
しかしWHOは、持続可能な医療システムと公平なアクセスがなければ、医療イノベーションだけでは不十分であると強調しました。
いくつかの顧みられない熱帯病で進展がある一方、WHOは他の分野で懸念される傾向を報告しました。
世界のデング熱症例は2024年に過去最多の1510万例に達し、蚊媒介性疾患による継続的な脅威を浮き彫りにしました。
報告書はまた、ベクター媒介NTDに関連する死亡の増加と、皮膚や他の組織に影響を及ぼす細菌感染症であるヤーウズ病の根絶に向けた不十分な進展を指摘しました。
WHOロードマップの下で2025年の目標を達成した疾患固有の指標は、わずか3つでした。
これらの結果は、進展が依然として不均一であり、2030年の目標を達成するには一部の疾病対策プログラムを大幅に加速する必要があることを示しています。
報告書はまた、性別別に分類された情報を含む、適時かつ包括的な健康データの不足も指摘しており、進展を正確に評価し、医療サービスが十分に行き届いていない人口集団を特定することをより困難にしています。
報告書の最も深刻な懸念の1つは、顧みられない熱帯病プログラムに利用可能な財源の減少です。
WHOは、NTDに対する国際開発援助が、比較的少数のドナーに大きく集中していることを明らかにしました。
2018年から2024年の間に、少数の資金提供パートナーが、これらの疾患に対する国際援助総額のほぼ80%を占めていました。
この依存は、疾病対策プログラムを突然の資金削減に対して特に脆弱にしています。
WHOによると、財政的混乱は大量治療キャンペーン、患者ケア、疾病サーベイランス、ベクター対策活動に影響を及ぼしました。
一部のケースでは、寄付された医薬品が配布される前に期限切れとなるリスクにさらされています。
全体として、顧みられない熱帯病に利用できる資源はCOVID-19流行前の水準を約30%下回っており、特定のプログラム向けの専用資金はほぼ消失しています。
同機関は、継続する財政的不確実性が長年の公衆衛生上の進展を逆戻りさせる可能性があると警告しました。
顧みられない熱帯病は、世界で最も貧しく脆弱な人々に引き続き影響を及ぼしています。
これらの疾患は、医療への限られたアクセス、不十分な衛生設備、安全でない水、感染曝露を増加させる環境条件としばしば関連しています。
影響を受けたコミュニティにとって、その結果は身体的な病気にとどまりません。
長期的な障害、教育機会の減少、所得の喪失、医療費は、貧困の連鎖につながる可能性があります。
WHOは、これらの疾患への対応には、医療だけでなく、より強い保健システムと広範な社会開発を組み合わせた包括的なアプローチが必要であると強調しました。
財政的な課題があるにもかかわらず、報告書は、疾病対策努力をより持続可能にしようとする各国の好例を示しました。
NTDの影響を受ける国々の増加が、疾病予防と治療を国家保健戦略、必須医療サービス・パッケージ、国内保健予算に組み込んでいます。
WHOはまた、共有された医療サービスを通じて複数の疾患に対する介入を提供し、効率を改善する取り組みを強調しました。
例えば、皮膚関連の顧みられない熱帯病に対してWHOが推奨する戦略を採用する国の数は、すでに2030年目標を上回っています。
このような統合的アプローチは、限られた財政資源と医療資源をより有効に活用しながら、ケアへのアクセス改善に役立ちます。
2030年の目標が近づく中、WHOは、既存の成果を守り、残された格差に対処するため、加速された持続的な行動を求めています。
同機関は、NTDプログラムへの国内投資を増やし、疾病予防、診断、治療をユニバーサル・ヘルス・カバレッジに統合することを推奨しています。
WHOはまた、武力紛争、人口移動、気候変動といった課題に対応するため、各国に疾病対策戦略を適応させるよう促しています。
国際ドナーには、さまざまなNTD介入への支援を拡大することが求められており、受入国には財政依存を減らすため資金源の多様化が奨励されています。
これらの措置は、長期的な進展を維持し、一部の地域で既に制御または排除された疾患の再流行を防ぐために不可欠と考えられています。
出典: 世界保健機関(WHO), Global Report on Neglected Tropical Diseases 2026.
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