어린이의 맹장염!!

소아 충수염
이는 신속한 진단과 치료가 필요한 위험한 질환입니다. 소아는 성인보다 충수벽이 더 얇기 때문에 충수가 파열되거나 천공되기 쉽습니다. 이는 복막염(peritonitis) 또는 혈류 감염(sepsis)과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있으며, 생명을 위협할 수 있습니다.
주의해야 할 증상
소아의 충수염 증상은 성인만큼 뚜렷하지 않을 수 있으므로, 특히 아직 자신의 증상을 명확하게 표현하지 못하는 어린 소아의 경우 부모가 세심하게 관찰해야 합니다. 흔한 증상은 다음과 같습니다:
복통
- 나이가 더 많은 소아: 통증은 보통 처음에는 배꼽 주위의 둔한 통증으로 시작한 뒤, 우하복부로 이동하여 지속적으로 이어집니다.
- 어린 소아: 소아는 울거나 평소와 다르게 보채거나 몸을 웅크릴 정도로 심한 복통을 경험할 수 있습니다. 우하복부를 만지면 방어/긴장하며 통증을 느낄 수 있습니다.
기타 증상
- 식욕 저하, 우유를 마시지 않으려 함, 또는 식사를 거부함
- 오심 및 구토
- 염증의 뚜렷한 징후인 발열
- 복부 팽만
- 묽은 변 또는 설사
몸을 움직일 때 복통이 심해지고, 구토나 배변 후에도 호전되지 않는다면 충수염을 의심해야 하며, 즉시 병원에 데려가 진료를 받아야 합니다.
원인
충수염의 주요 원인은 충수 내강(충수 내부의 공동)이 막히는 것으로, 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다:
- 딱딱한 변(fecalith): 변 조각이 내강으로 들어가 막힘을 유발합니다.
- 림프절 비대: 충수 기저부의 림프조직이 부어 내강을 압박합니다.
- 기생충 또는 기타 이물
- 충수 자체의 꺾임 또는 비틀림
막힘이 발생하면 충수 내부에 염증과 감염이 생깁니다. 치료하지 않으면 충수로 가는 혈류가 차단되어 파열/천공으로 이어질 수 있습니다.
진단 및 치료
- 진단: 의사는 병력을 확인하고, 특히 우하복부를 누르는 신체검사를 시행합니다. 추가 검사로는 백혈구 수 증가를 확인하기 위한 혈액검사와 초음파 또는 CT 검사와 같은 영상검사가 포함될 수 있습니다.
- 치료: 주요 치료는 충수절제술(appendectomy)이며, 두 가지 방법으로 시행할 수 있습니다:
- 개복 수술: 의사가 복부에 절개를 가해 충수를 제거합니다.
- 복강경 수술: 현재 널리 사용되는 방법으로, 수술 상처가 더 작고 회복이 빠르며 입원 기간이 1~2일만 필요합니다.
참고 :
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