자궁근종은 얼마나 위험하며, 언제 수술이 필요할까요?!??

자궁근종(Myoma Uteri)은 가임기 또는 활동 연령대 여성에게 흔히 발견되는 종양입니다. 그 수와 크기는 환자마다 다를 수 있습니다. 대부분의 자궁근종은 양성이며, 폐경 후에는 종종 크기가 줄어듭니다.

자궁근종

자궁근종의 원인은 무엇인가요?
자궁근종은 자궁 평활근 세포의 비정상적인 성장으로 발생합니다. 이는 자궁벽 내, 자궁강 내, 또는 자궁의 바깥 표면에서 생길 수 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 에스트로겐 및 여러 위험 요인과 관련이 있습니다:
• 연령: 가임기 여성, 특히 30~50세에서 가장 흔하게 발생합니다.
• 인종: 흑인 여성에서 다른 집단보다 유병률이 더 높습니다.
• 초경이 이른 경우.
• 비만.

자궁근종의 증상은 무엇인가요?

작은 근종은 증상이 없을 수 있습니다. 근종이 커지거나 개수가 늘어나면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
• 하복부/골반 통증, 허리나 허벅지로 방사되는 통증
• 월경과다
• 생리 기간 사이의 출혈
• 생리통
• 성교통
• 빈뇨 또는 배뇨곤란
• 변비
• 빈혈, 피로, 현기증
• 불임 또는 반복 유산
• 촉지되는 복부 종괴

자궁근종은 어떻게 진단하나요?

1. 병력 청취 및 신체검사, 복부 및 골반 진찰 포함
2. 혈액 검사, 예: 빈혈 평가
3. 초음파(고주파 음파 영상)
4. 치료 계획을 위해 필요 시 시행하는 영상검사, 예:
- 컴퓨터단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)
- 자궁내막과 난관 개구부를 확인하기 위한 자궁경검사(hysteroscopy)
- 불임 환자를 위한 자궁난관조영술(hysterosalpingography, 염색 검사)

 

자궁근종은 어떻게 치료하나요?

근종이 작고 증상이 없다면 6~12개월마다 초음파로 추적 관찰하는 것이 적절합니다. 증상이 생기면 치료는 근종의 크기와 위치, 환자의 연령, 동반질환, 임신 계획 등의 요인에 따라 달라집니다.
1. 약물 치료: 진통제; 과다 출혈을 줄이기 위한 경구 피임약; 호르몬 억제 주사(일시적 무월경 및 근종 축소); 빈혈에 대한 철분 보충제
2. 근종 축소 시술: 자궁동맥 색전술(근종으로 가는 혈류 차단); 고주파 열치료(radiofrequency ablation)- 선택된 작은 근종에 적합
3. 심한 증상이 있거나 다른 치료가 실패한 경우 수술
• 근종절제술(Myomectomy, 근종만 제거): 향후 임신을 원하는 환자에게 시행하며, 재발 가능성이 있습니다.
• 자궁절제술(Hysterectomy, 근종과 자궁을 함께 제거): 임신을 마친 고령 환자의 큰 근종에 시행하며, 이는 근치적 치료입니다.

수술은 개복 수술, 복강경 수술 또는 질을 통한 방법으로 시행될 수 있습니다.
산부인과 암센터 Synphaet Ramintra Hospital 산부인과-전문의 OB-GYN이 제공하는 종합적인 산부인과 진료.

 

 

참고 :

Synphaet Ramintra Hospital 자궁근종은 얼마나 위험하며, 언제 수술이 필요한가요?!??

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