두근거림의 원인은 무엇일까요—갑상선기능항진증일까요, 아니면 불규칙한 심장 박동일까요?

두근거림과 비정상적으로 빠른 심박수는 스트레스, 충분하지 않은 휴식, 카페인 음료 섭취부터 갑상선 호르몬 이상과 심장 질환—특히 갑상선기능항진증과 부정맥까지 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 질환은 증상이 비슷하고 구분하기 어려울 수 있으므로, 적절히 대처하기 위해 상태를 관찰하고 인지하는 것이 중요합니다.

두근거림이란 무엇인가요?

두근거림(Heart Palpitations)은 비정상적인 심장 박동으로, 빠른 심박수, 강하게 뛰는 심박수, 불규칙한 리듬, 또는 고르지 않은 심박수 등을 말합니다. 이는 발생할 수 있으며 흉통, 쉽게 피로함, 어지러움, 실신이 동반될 수 있습니다. 두근거림이 심하거나 멈추지 않으면 생명을 위협할 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야 합니다.

어떤 증상이 두근거림으로 간주되나요?

두근거림은 개인마다 원인이 달라 수초에서 수분까지 지속될 수 있습니다.

- 비정상적으로 빠른 심박수

- 강하게 뛰는 심박수

- 심장 박동이 건너뛰는 느낌/불규칙한 리듬

- 고르지 않은 심박수

두근거림의 원인은 무엇인가요?

- 스트레스, 불안, 충분하지 않은 휴식, 불규칙한 수면 패턴

- 카페인 음료, 에너지 음료, 특정 자극제

- 비충혈제거제, 기관지확장 흡입제, 신경계를 자극하는 약물과 같은 일부 약물

- 탈수 및 전해질 불균형

- 빈혈

- 갑상선기능항진증

- 부정맥

갑상선기능항진증은 어떻게 두근거림을 유발하나요?

갑상선은 신체의 많은 시스템, 특히 에너지 대사를 조절하는 호르몬을 생성합니다. 갑상선 호르몬 수치가 너무 높으면 심장근육과 전기적 시스템을 자극하여 더 빠르고 더 강하게 뛰게 하며, 심장의 수축 속도를 증가시킵니다. 스트레스가 발생하면 심박수가 증가하여 두근거림으로 이어질 수 있습니다.

주의해야 할 갑상선기능항진증 증상

- 두근거림, 빠른 심박수

- 손 떨림

- 쉽게 땀이 남, 열 불내성

- 피로, 쉽게 지침

- 체중 감소, 잦은 배변, 설사

- 과민성, 초조함, 불안, 기분 변화

- 불면증

- 근력 약화

- 월경 불순

- 안구 돌출

부정맥은 어떻게 두근거림을 유발하나요?

부정맥(Arrhythmia)은 심장의 전기적 시스템이 비정상적으로 작동하여 비정상적인 심박수 또는 심장 수축 리듬을 유발하는 상태입니다. 이로 인해 심장이 불규칙하게—너무 빠르게, 너무 느리게, 또는 고르지 않게—뛰게 되어 두근거림이 발생할 수 있습니다.

흔한 부정맥 증상

- 비정상적으로 빠르거나 강하게 뛰는 심박수

- 심장 박동이 건너뛰는 느낌

- 고르지 않은 심박수

- 간헐적인 두근거림

- 쉽게 피로함, 호흡 곤란

- 어지러움, 현기증, 실신

- 흉통, 의식 소실

갑상선기능항진증과 부정맥은 어떻게 다른가요?

항목	갑상선기능항진증	부정맥
증상	지속적인 빠른 심박수 또는 중증의 경우 불규칙한 심박수와 함께 두근거림	갑자기 발생하는 빠르거나 불규칙한 심박수로, 갑자기 멈추거나 발작적으로 나타날 수 있음
동반 증상	심한 발한, 손 떨림, 잦은 허기, 체중 감소, 배변 변화	심장 박동이 건너뛰는 느낌, 불규칙한 맥박, 간헐적 두근거림, 쉽게 피로함, 현기증
진단 검사	필요 시 Free T3를 포함하여 TSH와 Free T4를 측정하는 혈액 검사	심전도(ECG/EKG) 또는 휴대용 심전도 기록기 사용

참고: 같은 환자에게서 갑상선기능항진증과 부정맥이 동시에 나타날 수 있습니다.

어떤 두근거림이 있으면 의사를 찾아야 하나요?

- 원인을 알 수 없는 잦거나 반복되는 두근거림

- 운동과 무관한 빠른 심박수

- 체중 감소, 손 떨림, 비정상적으로 심한 발한과 함께 나타나는 두근거림

- 쉽게 피로해짐, 어지러움, 비정상적인 쇠약과 함께 나타나는 두근거림

- 흉통 또는 가슴 답답함, 호흡 곤란, 심한 현기증, 의식 소실과 함께 나타나는 두근거림

두근거림의 진단

의사는 증상과 중증도에 따라 각 환자를 진단합니다. 여러 가지 방법이 있으며, 다음이 포함됩니다:

- 병력 청취 및 철저한 신체검사

- 전혈구검사, 전해질 수치, 신장 기능 검사

- 갑상선 기능 평가를 위한 TSH, FT4, FT3 또는 T4, T3 검사

- 심박수와 리듬을 평가하기 위한 심전도(ECG/EKG). 이상이 발견되지 않더라도 의심 소견이 있으면 의사가 이상을 발견하기 위해 휴대용 심전도 기록기를 사용할 수 있습니다.

- 심장의 구조적 또는 기능적 이상이 의심되는 경우 심장 초음파 검사(Echocardiogram)

두근거림은 어떻게 치료하나요?

두근거림의 치료는 주로 원인에 따라 달라집니다.

- 갑상선기능항진증으로 인한 두근거림 치료 의사는 항갑상선제, 방사성 요오드 치료 또는 수술로 치료할 수 있습니다. 빠른 심박수도 함께 있는 경우, 동반 질환과 치료 제한 사항을 평가한 후 심박수 조절 약물을 고려할 수 있습니다.

- 부정맥으로 인한 두근거림 치료 의사는 부정맥의 유형에 따라 치료합니다. 치료에는 약물, 카테터 절제술(Catheter Ablation), 또는 필요에 따른 다른 치료가 포함될 수 있습니다.

두근거림이 있을 때의 자가 관리 방법

- 증상이 발생한 시간, 지속 시간, 동반 증상, 증상 시작 전 무엇을 하고 있었는지 기록하세요

- 두근거림이 반복되거나 경고 증상이 있으면, 실제 원인을 확인하기 위해 의사를 찾아야 합니다

- 심박수 조절 약을 임의로 구입하거나 평소 복용하던 약을 스스로 중단하지 마세요

- 카페인 음료를 줄이거나 피하고, 에너지 음료는 피하세요

두근거림은 어떻게 예방할 수 있나요?

- 충분히 자고 규칙적인 수면 시간을 유지하세요

- 카페인, 스트레스, 에너지 음료 등 두근거림을 유발하는 요인을 관찰하세요

- 특히 갑상선 질환과 심장 질환 등 기저 질환을 관리하세요

- 다양하고 균형 잡힌 식사를 하세요

- 매일 충분한 물을 마시세요

- 규칙적으로 운동하세요

 

 

참고 :

Bangkok Hospital 두근거림의 원인은 무엇인가요 - 갑상선기능항진증 또는 불규칙한 심장 박동?

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