언제가 적절한 때일까요? 사랑하는 사람들과 호스피스(완화의료)에 대해 이야기하기 시작해야 할 5가지 신호

완화의료를 시작하기로 결정하는 것은 결코 쉬운 일이 아닙니다. 많은 가족들이 종종  “언제 시작하는 것이 적절한가요?” 라고 묻습니다. 이는 특히 만성질환을 앓고 있는 사랑하는 가족을 돌보거나, 중증 또는 난치성 질환을 마주한 환자의 병의 진행 과정을 매일 지켜봐야 하는 돌봄 제공자들에게 더욱 그렇습니다. 초기부터 징후를 알아차리면 고통과 불편감을 완화하고, 환자의 필요와 바람에 부합하지 않는 불필요하거나 부적절한 치료를 줄이며, 환자 주변의 모든 사람에게 마음의 평안, 행복, 더 나은 삶의 질을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

완화의료를 전문으로 하는 Koon은 특히 완전히 완치될 수 없는 상태이거나 증상으로 인해 삶의 질이 저하된 환자들에게 신체적, 정서적, 사회적, 영적 측면에서 환자와 그 가족의 삶의 질을 크게 향상시키는 데 중점을 둡니다. 여기에는 진행성 암, 진행성 암, 알츠하이머병, 치매, 파킨슨병, 만성 심장질환, 폐질환, 말기 신질환, 근이영양증, 말기 간경변, 와상 환자, 그리고 자주 입원과 퇴원을 반복하는 ICU 환자 및 수술 후 회복 중인 환자 등 질환의 말기 및 진행 단계에 있는 환자들이 포함됩니다. 따라서 우리는 가까운 돌봄 제공자들이 사전돌봄계획을 준비하고, 사랑하는 사람과 소통하며, 환자가 의사소통이 가능한 즉시 완화의료를 시작하기 위해 관찰하고 주의 깊게 살펴봐야 할 5가지 주요 징후를 정리했습니다.

완화의료를 시작할 때임을 나타내는 징후는 무엇인가요?

1. 잦은 입원 사랑하는 사람이 자주 입원과 퇴원을 반복하고 증상을 스스로 조절하지 못한다면, “좋은 삶의 질과 신체적·정서적 안녕”을 우선시해야 할 때일 수 있습니다. 완화의료는 불편감을 유발하는 증상을 관리하는 데 중점을 두며, 매일 사랑하는 사람의 삶의 질과 안녕을 보장하는 데 초점을 둡니다.

2. 집에서 통증과 불편감을 관리하는 것이 더 이상 불가능하다. 사랑하는 사람이 말기 질환을 앓고 있으며 집에서 통증이나 불편감을 관리하거나 완화할 수 없는 경우, 이는 완화의료 전문의와 상담하고 돌봄 계획을 세워야 할 때라는 신호입니다. 전문의는 환자와 가족 돌봄 제공자 모두의 고통을 줄이고 안녕과 마음의 평안을 증진할 수 있도록 맞춤형 돌봄 계획을 수립하는 데 도움을 줍니다.

3. 질환이 진행됨에 따라 환자는 일상생활을 수행하기가 점점 더 어려워집니다, 이로 인해 식사, 보행, 의사소통 등 일상에서 다양한 불편이 생깁니다. 완화의료는 신체적, 심리적, 사회적, 영적 요구를 다루는 포괄적 돌봄을 제공하여, 가족이 생애 말기 단계나 더 이상 치료 선택지가 남지 않을 때까지 기다리지 않고도 이러한 변화에 대해 이해심을 가지고 적시에 적응하고 대처할 수 있도록 합니다.

4. 가족 구성원들이 스트레스와 정서적 부담을 겪고, 돌봄 제공자들은 종종 극심한 피로, 스트레스, 심지어 번아웃을 경험합니다. 완화의료는 환자에게만 초점을 맞추지 않고, 정신적 안녕을 증진하고 상담과 지침을 제공하며 가족의 걱정을 덜어주는 방식으로 가족 구성원도 지원합니다.

5. 치료 중심에서 안녕과 편안함을 증진하는 돌봄으로 초점을 전환하는 것이 목표입니다. 가족이 기본 치료와 함께 완화의료를 받기를 원할 때, 의료진은 의학적 결정을 환자와 가족의 바람에 맞추는 데 도움을 주며, 편안함, 인간의 존엄성에 대한 존중, 삶의 가치와 의미, 그리고 함께 보내는 소중한 시간을 강조합니다.

이러한 5가지 징후를 인식하고 이해하면 가족들은 완화의료에 대한 대화를 시작하고 자신의 바람을 미리 전달하는 데 자신감을 가질 수 있습니다. 이는 완화의료가 포기하거나 치료를 중단하는 것이 아니라, 사랑하는 사람의 삶의 질을 우선시하는 것이기 때문입니다. 또한 돌봄 제공자의 부담을 줄이고 환자의 진정한 의사를 존중합니다. 완화의료를 조기에 이용하면 관련된 모든 가족 구성원이 서로 논의하고, 소통하고, 이해를 바탕으로 돌봄 계획을 함께 설계할 수 있는 기회를 가지게 되며, 가장 사랑하는 사람의 행복과 삶의 질을 최우선으로 둘 수 있습니다.

 

 

참고 :

Koon Hospital 언제 시작하는 것이 적절한가요? 사랑하는 사람과 완화의료에 대해 이야기를 시작해야 할 때를 알려주는 5가지 징후
ArokaGO Providers KOON 완화의료 전문 병원