콩고민주공화국, 과학자들이 번디부교 에볼라에 대한 보호 효과를 시험하며 에르베보 백신 70,000회분을 지원받다

킨샤사 — 세계보건기구(WHO)와 아프리카 질병통제예방센터(Africa CDC)에 따르면, 콩고민주공화국(DRC)은 진행 중인 Bundibugyo virus로 인한 발병에 대응하기 위한 노력의 일환으로 Ervebo 에볼라 백신 70,000회분의 초기 배정을 받게 될 예정이다.

이 백신들은 DRC 정부의 요청에 따라 전 세계 에볼라 백신 비축분에서 제공되고 있다. 초기 배정분 중 20,000회분은 3상 임상시험에 사용될 예정이며, 나머지 50,000회분은 최전선 대응 인력과 의료 종사자에게 배정될 예정이다.

이번 조치는 보건 당국이 DRC에서 역대 최대 규모로 기록된 에볼라 발병을 억제하기 위한 새로운 도구를 모색하는 가운데 나온 것이다.

Bundibugyo virus에 대한 Ervebo의 보호 효과는 여전히 불확실

Ervebo는 이전에 Zaire ebolavirus로 알려졌던 에볼라 바이러스에 의해 발생하는 에볼라바이러스질환을 예방하는 데 사용되는 허가된 WHO 사전적격 백신이다.

그러나 이 백신은 현재 Bundibugyo virus disease에 대해 특정 적응증으로 허가되어 있지 않으며, 인간에서 Bundibugyo virus에 대해 효과적인 보호를 제공할 수 있는지 여부는 여전히 불확실하다.

초기 실험실 및 동물 연구에서는 Ervebo가 어느 정도의 교차 보호를 제공할 수 있음을 시사했으며, 이에 연구자들과 보건 당국은 현재 발병 상황에서 그 잠재적 역할을 조사하고 있다.

20,000회분이 포함된 3상 임상시험은 Bundibugyo virus에 대한 이 백신의 효과에 관한 중요한 근거를 제공할 것으로 기대된다.

그 결과는 원래 다른 에볼라바이러스 종에 대해 개발된 백신이 현재 발병 통제에 기여할 수 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있으며, 향후 공중보건 정책에도 참고가 될 수 있다.

50,000회분은 최전선 및 의료 종사자에게 배정

임상시험과 함께, Ervebo 50,000회분은 WHO 면역에 관한 전략자문전문가그룹의 현행 권고에 따라 최전선 대응 인력과 의료 종사자에게 배정되고 있다.

의심되거나 확진된 에볼라 환자를 직접 돌보는 의료 전문가는 노출 위험이 더 높기 때문에, 최전선 인력 보호는 발병 대응의 핵심 요소이다.

WHO와 Africa CDC는 Bundibugyo 발병 기간 동안 Ervebo를 제공받는 사람들  임상시험을 통해서이든 기타 승인된 경로를 통해서이든  백신의 잠재적 이점, 위험 및 한계에 대한 명확한 정보를 받아야 한다고 강조했다.

Bundibugyo virus disease에 대한 Ervebo의 효과가 아직 인간에서 확립되지 않았기 때문에, 충분한 설명에 근거한 동의가 특히 중요하다.

임상시험이 중요한 근거를 제공할 수 있음

현재의 발병은 연구자들에게 Ervebo가 원래 개발된 에볼라 바이러스 종을 넘어 의미 있는 보호를 제공할 수 있는지 평가할 기회를 제공한다.

3상 시험이 Bundibugyo virus disease에 대해 충분한 보호 효과를 입증한다면, 그 결과는 당면한 발병을 넘어서는 함의를 가질 수 있다.

이는 보다 드문 에볼라 바이러스 종에 의해 발생하는 발병에 대한 향후 백신 접종 전략 수립에 도움이 되고, 아프리카 전역의 보다 폭넓은 대비 전략 개발에도 기여할 수 있다.

그러나 현재 보건 당국은 Bundibugyo virus에 대한 Ervebo의 사용은 이미 입증된 백신으로서가 아니라 진행 중인 과학적 평가의 맥락에서 이해되어야 한다고 강조한다.

DRC, 역대 최대 규모의 에볼라 발병 직면

Bundibugyo virus disease 발병은 DRC의 여러 주에 걸쳐 빠르게 확산되고 있다.

WHO에 따르면 이 발병은 해당 국가에서 역대 가장 큰 에볼라 발병이 되었으며, 2018 - 2020년의 대규모 발병 동안 보고된 확진 사례 수를 넘어섰다.

이번 발병은 Ituri, North Kivu, South Kivu, Haut-Uélé, Tshopo 및 Bas-Uélé를 포함한 여러 주에 영향을 미치고 있으며, 지역 보건의료체계와 최전선 대응팀에 상당한 압박을 가하고 있다.

Ituri Province는 여전히 발병의 중심지로 남아 있으며, 지속적인 전파와 지리적 확산은 질병 통제 노력을 더욱 복잡하게 만들고 있다.

이번 대응은 또한 불안정한 치안, 인구 이동, 제한된 의료 접근성, 그리고 영향을 받은 지역사회에 도달하는 데 따르는 어려움 등 중대한 인도주의적 도전 속에서 이뤄지고 있다.

백신 접종은 에볼라 대응의 한 부분일 뿐

백신이 발병 통제에 중요한 추가 수단이 될 수 있지만, WHO와 Africa CDC는 백신 접종이 보다 광범위한 공중보건 조치와 병행되어야 한다고 강조했다.

여기에는 의심 사례의 조기 발견, 검사실 검사, 접촉자 추적, 적절한 임상 진료, 감염 예방 및 통제, 의료 종사자 보호, 그리고 영향을 받은 지역사회와의 긴밀한 협력이 포함된다.

에볼라 발병에서는 지역사회의 신뢰가 특히 중요하며, 증상의 신속한 보고, 접촉자 추적팀과의 협조, 그리고 적시에 치료에 접근하는 것이 보건 당국이 전파 고리를 차단할 수 있는 능력에 큰 영향을 미칠 수 있다.

WHO와 Africa CDC는 DRC 정부가 발병을 억제하는 동시에 향후 에볼라 비상사태 대비를 강화할 수 있는 과학적 근거를 생성하는 과정에서 계속 지원하겠다고 재확인했다.

따라서 70,000회분의 Ervebo 배포 및 임상평가는 두 가지 목적을 수행할 수 있다. 즉, 현재의 공중보건 비상사태에서 추가 대응 도구를 제공하는 한편, 기존 에볼라 백신이 Bundibugyo virus에 대해 보호 효과를 제공할 수 있는지 과학자들이 판단하도록 돕는 것이다.

 

출처 : Xinhua Thai News