수두 이해하기: 적절한 관리가 이루어지지 않을 경우 합병증으로 이어질 수 있는 어린이에게 매우 전염성이 높은 바이러스

태국 보건의료 서비스국 피부과 연구소는 대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)로 인해 발생하며 대상포진을 유발하는 동일한 바이러스인 수두에 대한 대중의 인식과 이해를 높이는 것을 목표로 합니다. 수두는 주로 소아, 특히 5–12세 아동에서 가장 흔하게 발견되며, 그 다음으로 1–4세 아동에서 나타납니다. 반면 대상포진은 주로 성인에서 발생합니다.

 

아카라탄 짓누야논트(Akarathan Jitnuyanont) M.D., 보건의료 서비스국 부국장은 수두가 전염성이 매우 높은 질병이라고 밝혔습니다. 수두는 기침, 재채기, 밀접한 호흡 접촉, 직접적인 접촉 또는 감염된 사람(수두 또는 대상포진 환자)과의 개인 물품 공유를 통해 전염될 수 있습니다. 이 바이러스의 잠복기는 약 2–3주로, 주로 겨울 말∼초여름(1월–4월)에 집단발병이 흔합니다.

 

수두의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

1. 초기에는 평평한 붉은 반점이 나타나다가 점차 액체가 찬 수포로 발전합니다. 이 수포는 점차 탁해지며 고름처럼 보일 수 있으며, 얼굴, 몸통, 등, 입안 등 전신에 퍼질 수 있습니다.

2. 2–3일 이내에 수포는 가피를 형성하기 시작하며, 인후통이 동반될 수 있습니다.

3. 어린이는 미열, 피로감, 식욕부진 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

4. 성인의 경우 고열, 몸살 등 인플루엔자와 유사한 증상을 경험하는 경우가 많습니다.

5. 발진은 열이 시작될 때 또는 열이 시작된 후 하루 이내에 함께 나타날 수 있습니다.

6. 일부 경우에는 입안에도 수포가 생겨 구강과 혀의 자극을 유발할 수 있습니다.

 

합병증이 발생할 수도 있습니다. 대표적으로는 다음과 같습니다:

1. 2차 세균성 피부 감염, 특히 고름이 생기고 영구적 흉터가 남을 수 있습니다.

2. 면역력이 저하된 환자에서는 바이러스가 폐, 뇌, 간과 같은 내부 장기로 퍼질 수 있습니다.

3. 임신 초기 3–4개월 이내에 수두에 감염된 임산부는 태아에 선천성 기형이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

 

위라왓 우크라눈(Weerawat Ukranun) M.D., 피부과 연구소장은 수두에 대한 중요한 사실을 덧붙였습니다:

1. 회복 후에도 바이러스가 신체 내에 잠복해 있다가, 면역력이 저하되면 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다.

2. 전염력은 발진이 나타나기 약 24시간 전부터 모든 수포가 마를 때까지(약 6–7일) 지속됩니다. 이 기간 동안에는 감염 전파를 막기 위해 출근이나 등교를 피해야 합니다.

3. 수두와 관련된 특별한 음식 제한은 없습니다.

4. 현재 수두 예방을 위한 백신이 존재하며, 예방 효과가 입증되어 있습니다.

5. 수포를 긁거나 터뜨릴 경우 영구적인 흉터가 생길 수 있습니다.

 

수차룬 프룽룸푸(Sutsarun Prunglumpoo) M.D.는 피부과 연구소에서 아래와 같은 치료 지침을 제안했습니다:

1. 경증인 경우 가정에서 충분한 휴식, 수분 섭취와 함께 회복이 가능합니다. 열이 날 경우 파라세타몰을 복용할 수 있습니다. 아스피린은 뇌와 간에 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 절대 복용하지 않아야 합니다. 항히스타민제 등 가려움증 완화 약물을 사용할 수 있습니다.

2. 고열, 광범위한 발진, 2차 감염, 호흡곤란, 경련, 비정상적인 졸림 등이 나타나면 신속히 의료기관을 방문해야 합니다.

3. 중증이거나 HIV, 암, 만성질환 등 면역저하 환자의 경우 증상이 심해지고, 내부 장기로 감염이 퍼질 위험이 높으므로 반드시 전문의와 상담해 중증 진행을 막아야 합니다.

 

 

출처 : Thai Health Promotion Foundation