စက်ပစ္စည်းတွင် မျက်လုံးပြား ပြွန် (eyeplate tube) ရှိသည်။

Glaucoma drainage devices (GDDs)/drainage implants/aqueous shunts/tube shunts သည် glaucoma ကိုကုသရန် မျက်စိမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် တပ်ဆင်ထားသော သေးငယ်သည့်ကိရိယာများဖြစ်သည်။

Glaucoma တွင် မျက်စိ၏ anterior chamber အတွင်းရှိ aqueous humor သည် မျက်စိ၏ရှေ့ပိုင်းမှတဆင့် သင့်လျော်စွာ မစီးထွက်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် intraocular pressure တက်လာပြီး မျက်စိအနောက်ဘက်ရှိ optic nerve fibers များအပါအဝင် optic nerve head ကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေသည်။ ကုသမှုမခံယူပါက glaucoma သည် အမြဲတမ်းမျက်စိကွယ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ Glaucoma drainage device သည် device ၏ tube မှတဆင့် aqueous humor စီးထွက်ရန် လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခုကို ဖန်တီးပေးပြီး intraocular pressure ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။ ကိရိယာသည် sclera ပေါ်တွင် တည်ရှိပြီး မျက်စိ၏ ပုံသဏ္ဌာန်အတိုင်း လိုက်ဖက်၍ ကွေးညွှတ်နေကာ conjunctiva ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။ tube ၏ အဆုံးပိုင်းကို limbus အနီးရှိ anterior chamber ထဲတွင် နေရာချထားပြီး အမြင်အာရုံကို မထိခိုက်စေပါ။

 

Glaucoma Drainage Devices အတွက် ညွှန်ပြချက်များ

1. Glaucoma ဆေးဝါးများဖြင့် intraocular pressure ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။
2. Microinvasive glaucoma surgery (MIGS), trabeculectomy, သို့မဟုတ် deep sclerectomy ကဲ့သို့ အခြားနည်းလမ်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော ယခင် glaucoma drainage surgery မအောင်မြင်ခဲ့ပြီး intraocular pressure ကို လုံခြုံသော သို့မဟုတ် လိုချင်သော target level အထိ မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။

 

ဤနည်းလမ်းကို neovascular glaucoma, uveitic glaucoma, congenital glaucoma နှင့် aphakic နှင့် pseudophakic မျက်စိများတွင် cataract surgery ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်သော glaucoma (aphakic/pseudophakic glaucoma) ကဲ့သို့သော glaucoma အမျိုးအစားအချို့အတွက် ပထမတန်းခွဲစိတ်ကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်။

 

Glaucoma Drainage Device Surgery အတွက် တားမြစ်ချက်များ

• Conjunctivitis
• Corneal ulcer
• Intraocular infection (endophthalmitis)
• Orbital tissues ရောင်ရမ်းခြင်း (orbital cellulitis)
• Bacteremia သို့မဟုတ် septicemia
• Active scleritis
• Active uveitis
• ယခင် scleral buckle surgery
• ယခင် rectus muscle surgery

eyePlate

၎င်းသည် valved မပါသော drainage device တစ်ခုဖြစ်ပြီး anterior chamber မှ aqueous humor ကို မျက်စိအပြင်ဘက်သို့ စီးထွက်စေကာ ocular hypertension သို့မဟုတ် glaucoma ရှိသော လူနာများတွင် intraocular pressure လျှော့ချရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို ပျော့ပျောင်းပြီး ပါးလွှာသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆင့် silicone ဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး အလွန်ပျော့ပြောင်းနိုင်ကာ ခေါက်နိုင်သည်။ မျက်စိမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် တည်ရှိသော အပိုင်းသည် မျက်စိ၏ curvature နှင့် ကိုက်ညီစေရန် အပြင်ဘက်တွင် convex ပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည်။ eyePlate သည် rectus muscles အောက်သို့ ထည့်သွင်းရန် မလိုအပ်ဘဲ aqueous humor ကို ထိရောက်စွာ စီးထွက်စေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် မြင့်မားသော magnetic-field ပတ်ဝန်းကျင်များတွင်လည်း ဘေးကင်းပြီး (MR safe) ခွဲစိတ်ပြီးနောက် glaucoma eye drops လိုအပ်ချက်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။

 

eyePlate အမျိုးအစား ၄ မျိုးရှိသည်:

1 eyePlate-200

2 eyePlate-300

3 eyePlate-200s

4 eyePlate-300s

- Drainage surface area ကို 200 နှင့် 300 ဟူသော နံပါတ်များဖြင့် ဖော်ပြသည့် အရွယ်အစား ၂ မျိုးဖြင့် ရရှိနိုင်ပြီး square millimeters ဖြင့် တိုင်းတာသည်။

- မော်ဒယ်အားလုံး၏ အထူမှာ 0.8 millimeters တူညီသည်။

- eyePlate-200 နှင့် eyePlate-300 tubes များ၏ အပြင်အချင်းသည် 0.63 millimeters နှင့် အတွင်းအချင်းသည် 0.30 millimeters ဖြစ်သည်။

- eyePlate-200s နှင့် eyePlate-300s tubes များ၏ အပြင်အချင်းသည် 0.47 millimeters နှင့် အတွင်းအချင်းသည် 0.18 millimeters ဖြစ်သည်။

 

 

ကိုးကားချက် :

Phyathai 1 Hospital ဤကိရိယာတွင် eyeplate tube တစ်ခု ပါရှိသည်။

ArokaGo Providers Phyathai 1 Hospital