ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ—အသိမဲ့နေတဲ့အန္တရာယ်ကြီး (အသက် ၄၅ နှစ်နှင့်အထက် အမျိုးသားတွေ သိထားသင့်တဲ့အရာများ)

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာသည် အမျိုးသားများ အသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ထိခိုက်နိုင်သည့် အဓိက ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ဖွယ်အချက်များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်တွင် ထင်ရှားသိသာသော လက္ခဏာများ မပြဘဲ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သဖြင့် ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များက အထူးသဖြင့် အသက် 45 နှစ်နှင့်အထက်ရှိသူများ သို့မဟုတ် အပိုအန္တရာယ်အချက်များ ရှိသူများအား သတိပေးလက္ခဏာများကို နားလည်ရန်၊ သင့်တော်သော စစ်ဆေးမှုများကို စဉ်းစားရန်၊ နှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုဆိုင်ရာ တိုးတက်မှုများကို သိရှိလာရန် တိုက်တွန်းနေကြသည်။

ပရိုစတိတ်သည် ဆီးအိမ်အောက်ဘက်တွင် တည်ရှိပြီး ဆီးလမ်းကြောင်း၏ အပေါ်ပိုင်းကို ဝန်းရံထားသော အမျိုးသား မျိုးပွားအင်္ဂါတစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျိုးစေ့ရည် (semen) ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော အရည်ကို ထုတ်ပေးပြီး မျိုးပွားလုပ်ငန်းကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ပရိုစတိတ်သည် အသက်အရွယ်နှင့်အတူ မကြာခဏ ကြီးထွားလာတတ်သော်လည်း ပရိုစတိတ်ဆဲလ်များ၏ ပုံမှန်မဟုတ်သည့် ထိန်းချုပ်မရသော ကြီးထွားမှုသည် ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ အဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။

ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားလာသည့်အခါ ၎င်းတို့သည် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ဖိအားပေးနိုင်ပြီး ပုံမှန်ဆီးသွားခြင်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပိုမိုအဆင့်မြင့်သည့် အခြေအနေများတွင် ကင်ဆာသည် ပရိုစတိတ်အပြင်ဘက်သို့ ခန္ဓာကိုယ်အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်ပြီး အရေးကြီးအင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေနိုင်ကာ အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အစောပိုင်း ပရိုစတိတ် ကင်ဆာတွင် သတိပေးလက္ခဏာများ မရှိနိုင်ပါ

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ၏ အဓိက စိန်ခေါ်မှုများထဲမှ တစ်ခုမှာ ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်များတွင် လက္ခဏာများ မပြနိုင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ အချို့ကိစ္စများကို ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများတွင် သို့မဟုတ် Prostate-Specific Antigen (PSA) အဆင့် မြင့်နေကြောင်း ဖော်ပြသည့် သွေးစစ်ဆေးမှုအပြီးမှသာ ပထမဆုံး တွေ့ရှိရတတ်သည်။

ရောဂါတိုးတက်လာပြီး ပရိုစတိတ်က ဆီးလမ်းကြောင်းကို သက်ရောက်လာသည့်အခါ ဖြစ်နိုင်သော လက္ခဏာများတွင် ဆီးသွားရန် ခက်ခဲခြင်း၊ ဆီးစီးအား အားနည်းခြင်း၊ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း၊ ဆီးသွားစဉ် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပူလောင်သလို ခံစားရခြင်း၊ နှင့် ဆီး သို့မဟုတ် မျိုးစေ့ရည်တွင် သွေးပါခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

ဤလက္ခဏာများသည် ညင်သာသော ပရိုစတိတ်ကြီးထွားခြင်း အပါအဝင် အခြား ပရိုစတိတ်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင်လည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အမျိုးသားများအနေဖြင့် ထိုကဲ့သို့ လက္ခဏာများ ကြုံတွေ့ပါက ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု မယူဆဘဲ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးသုံးသပ်မှု ခံယူသင့်သည်။

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ပိုမိုအဆင့်မြင့်သွားပါက နောက်ကျော သို့မဟုတ် တင်ပါးနာတာ တော်တော်ကြာဆက်ဖြစ်နေခြင်း၊ အကြောင်းမသိ အရိုးကျိုးခြင်း၊ မလိုလားအပ်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သို့မဟုတ် အဝါရောင်သွေးဝါ (jaundice) ပေါ်လာခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

အသက်အရွယ်နှင့် မိသားစုရာဇဝင်နှင့်အတူ အန္တရာယ် မြင့်တက်လာသည်

ထိုင်းနိုင်ငံ၏ ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များမှ အချက်အလက်များအရ ပရိုစတိတ် ကင်ဆာသည် အသက်ကြီးသော အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုတွေ့ရပြီး အထူးသဖြင့် အသက် 50 နှစ်နောက်ပိုင်းတွင် အန္တရာယ် ပိုမြင့်လာသည်။

မိသားစုရာဇဝင်လည်း အရေးကြီးသည့် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့် အချက်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ဖခင်၊ အကို၊ သို့မဟုတ် အခြား နီးစပ်သော အမျိုးသားဆွေမျိုးများတွင် ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ဖြစ်ဖူးပါက ၎င်းရောဂါ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်နိုင်သည်။

ကယ်လ်ဆီယမ် အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်း၊ မီးကင်လွန်းသော အသားများ သို့မဟုတ် ပြည့်ဝဆီပါ တိရစ္ဆာန်အဆီများကို မကြာခဏ စားသုံးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်များခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သောက်သုံးခြင်းတို့ အပါအဝင် လူနေမှုပုံစံနှင့် ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အချက်များအချို့ကိုလည်း ပရိုစတိတ် ကင်ဆာအန္တရာယ်နှင့် ဆက်စပ်ထားသည်။ ပရိုစတိတ် ကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်၍ လေ့လာထားသော အခြား အချက်များတွင် androgen hormone အသုံးပြုခြင်း၊ ပရိုစတိတ်၏ နာတာရှည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အချို့သော လိင်မှတစ်ဆင့် ကူးစက်သော ရောဂါများ ပါဝင်သည်။

တစ်ဦးချင်းစီ၏ အန္တရာယ်အချက်များကို နားလည်ခြင်းက ပရိုစတိတ် ကျန်းမာရေးနှင့် စစ်ဆေးမှုများအကြောင်းကို ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းတစ်ဦးနှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် ဆွေးနွေးသင့်သည်ကို အကြောင်းအရာအပြည့်အစုံဖြင့် ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

PSA စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ပရိုစတိတ် စစ်ဆေးခြင်းတို့က အစောပိုင်း တွေ့ရှိနိုင်မှုကို ထောက်ပံ့ပေးသည်

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ စစ်ဆေးမှုတွင် Prostate-Specific Antigen (PSA) သွေးစစ်ဆေးမှုနှင့် Digital Rectal Examination (DRE) တို့ကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ထိုင်းနိုင်ငံတွင် အသက်ခန့်မှန်းအားဖြင့် 45–75 နှစ်အရွယ် အမျိုးသားများ၊ အထူးသဖြင့် သက်ဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အချက်များ သို့မဟုတ် လက္ခဏာများ ရှိသူများအတွက် စစ်ဆေးမှုကို စဉ်းစားနိုင်သည်။

PSA အဆင့် မြင့်နေခြင်းသည် လူတစ်ဦးတွင် ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ရှိနေသည်ဟု အလိုအလျောက် မဆိုလိုပါ။ PSA အဆင့်သည် အခြား ပရိုစတိတ်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့်လည်း သက်ရောက်နိုင်သည်။ သို့သော် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရလဒ် သို့မဟုတ် ပရိုစတိတ် စစ်ဆေးစဉ် သံသယဖြစ်ဖွယ် တွေ့ရှိမှု ရှိပါက ဆရာဝန်များက ထပ်မံ စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုနိုင်သည်။

ရိုးရာအားဖြင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းတွင် Transrectal Ultrasound-Guided Prostate Biopsy (TRUS biopsy) ပါဝင်နိုင်ပြီး၊ ၎င်းတွင် ပရိုစတိတ်မှ တစ်ရှူးနမူနာများကို ယူ၍ ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။

MRI သည် ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ရောဂါရှာဖွေပုံကို ပြောင်းလဲနေသည်

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာတိုးတက်မှုများသည် သံသယရှိသော ပရိုစတိတ် ကင်ဆာကို စမ်းစစ်ရာတွင် ဆရာဝန်များအား ပိုမိုတိကျသော ကိရိယာများ ပေးနေသည်။

ပိုမိုအရေးပါလာနေသော နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ Multiparametric Magnetic Resonance Imaging of the Prostate (mpMRI) ဖြစ်သည်။ ဤနည်းပညာက ဆရာဝန်များအား ပရိုစတိတ်ကို ပိုမိုအသေးစိတ် စစ်ဆေးနိုင်စေပြီး ထပ်မံစစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်သည့် နေရာများကို ဖော်ထုတ်နိုင်စေသည်။

သံသယဖြစ်ဖွယ် lesion တစ်ခု တွေ့ရှိပါက MRI ပုံရိပ်များကို MRI Fusion-Targeted Prostate Biopsy တွင် ထည့်သွင်းအသုံးပြုနိုင်ပြီး၊ ကျပန်း တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်းအပေါ်သာ မူတည်မနေဘဲ သီးခြားဧရိယာများကို ပစ်မှတ်ထား စစ်ဆေးနိုင်စေသည်။

ဤနည်းလမ်းသည် အန္တရာယ်နည်းသော လူနာအချို့တွင် မလိုအပ်သော biopsy များကို လျှော့ချရာတွင်၊ လိုအပ်သည့် တစ်ရှူးနမူနာ အရေအတွက်ကို လျှော့ချရာတွင်၊ နှင့် ဆေးခန်းအရေးပါသော ပရိုစတိတ် ကင်ဆာကို ဖော်ထုတ်နိုင်မှုကို တိုးတက်စေရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

ကုသမှုသည် ပိုမို တစ်ဦးချင်းစီအလိုက် ဖြစ်လာနေသည်

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ကုသမှုသည် ရောဂါအဆင့်၊ ကင်ဆာ၏ ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏ အသက်အရွယ်နှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးအခြေအနေတို့ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ် မူတည်သည်။

အန္တရာယ်နည်းသော ရောဂါရှိသည့် လူနာအချို့၊ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာသည် လျင်မြန်စွာ တိုးတက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ခြေ နည်းသည့်အခါတွင် ဆရာဝန်များက ချက်ချင်းကုသမှု မပြုဘဲ ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြစ်သော active surveillance ကို အကြံပြုနိုင်သည်။

အခြား ကုသမှုရွေးချယ်စရာများတွင် Radical Prostatectomy, androgen-deprivation therapy, radiation therapy, brachytherapy, chemotherapy, orchiectomy နှင့် immunotherapy တို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ သင့်လျော်သော ကုသမှုနည်းဗျူဟာသည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ဆေးခန်းအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

ဒေသအတွင်းသာ ရှိသော ပရိုစတိတ် ကင်ဆာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အရေးပါသော ကုသမှုရွေးချယ်မှုတစ်ခုအဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ အသုံးများသော ခွဲစိတ်နည်းလမ်းများတွင် Laparoscopic Radical Prostatectomy နှင့် Robotic-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy တို့ ပါဝင်သည်။

ရိုဘော့အကူအညီဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား ရိုဘော့ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ အလွန်တိကျသော လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်နိုင်စေသည်။ သင့်တော်စွာ ရွေးချယ်ထားသော လူနာများတွင် ဤတိကျမှုသည် လိင်စွမ်းဆောင်မှုနှင့် ဆက်နွယ်သော အာရုံကြောများကို ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်သည့် nerve-sparing နည်းလမ်းများကို အထောက်အပံ့ပေးနိုင်ပြီး သွေးဆုံးရှုံးမှု လျှော့ချရာတွင်လည်း အထောက်အကူပြုနိုင်ကာ ခွဲစိတ်ပြီး ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်။

Focal Therapy သည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်း လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ ကုသမှုဆိုင်ရာ တိုးတက်မှုများသည် ကင်ဆာတစ်ရှူးကို ဖျက်ဆီးသော်လည်း ကျန်းမာသော ပရိုစတိတ်တစ်ရှူးကို အတတ်နိုင်ဆုံး ထိန်းသိမ်းရန် အာရုံစိုက်သည့် ရွေးချယ်စရာများကိုလည်း ဖန်တီးပေးနေသည်။

Focal Therapy ဟု ခေါ်သော ဤနည်းလမ်းကို ဒေသတွင်းသာ ရှိသော ပရိုစတိတ် ကင်ဆာရှိသည့် ရွေးချယ်ခံ လူနာများအတွက် စဉ်းစားနိုင်သည်။

ပရိုစတိတ် တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ကုသခြင်း မပြုဘဲ focal therapy သည် သတ်မှတ်တွေ့ရှိထားသော ကင်ဆာဧရိယာကို ပစ်မှတ်ထားသည်။ သင့်တော်သော လူနာများအတွက် ဤနည်းလမ်းသည် အဓိက ပရိုစတိတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် ဆက်နွယ်သည့် ဖြစ်နိုင်သော သက်ရောက်မှုအချို့၊ အထူးသဖြင့် urinary incontinence နှင့် sexual dysfunction တို့ကို လျှော့ချရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

Irreversible Electroporation (IRE or NanoKnife), Cryotherapy (အလွန်အေးသော အပူချိန်ကို အသုံးပြု၍ ပစ်မှတ်ထားသည့် တစ်ရှူးကို ဖျက်ဆီးခြင်း) နှင့် High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) (အာရုံစိုက်ထားသော ultrasound စွမ်းအင်ကို အသုံးပြု၍ ပုံမှန်မဟုတ်သည့် တစ်ရှူးကို ပစ်မှတ်ထားခြင်း) အပါအဝင် နည်းပညာများကို focal treatment အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။

သို့သော် focal therapy သည် ပရိုစတိတ် ကင်ဆာ လူနာတိုင်းအတွက် မသင့်တော်ပါ။ ကုသမှုဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များတွင် ကင်ဆာ၏ တည်နေရာ၊ အဆင့်နှင့် လက္ခဏာရပ်များအပြင် လူနာ၏ အလုံးစုံအခြေအနေနှင့် တစ်ဦးချင်း ကုသမှု ရည်မှန်းချက်များကိုပါ အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။

အစောပိုင်း တွေ့ရှိမှုသည် ကုသမှု အခွင့်အလမ်းများကို တိုးတက်စေနိုင်သည်

ပရိုစတိတ် ကင်ဆာအပေါ် ပိုမိုသိမြင်လာခြင်းနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ သို့မဟုတ် သံသယဖြစ်ဖွယ် လက္ခဏာများ ရှိသည့် အမျိုးသားများတွင် PSA စစ်ဆေးမှုကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ အသုံးပြုလာခြင်းတို့က ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ပိုမိုတွေ့ရှိနိုင်စေရန် အထောက်အကူပြုနေသည်။

အစောပိုင်း တွေ့ရှိခြင်းက လူနာများနှင့် ဆရာဝန်များအား ကုသမှုရွေးချယ်စရာ ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ ရရှိစေပြီး ကင်ဆာသည် ဒေသအတွင်းသာ ရှိနေသေးသည့်အချိန်တွင် အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်မှု အလားအလာကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေနိုင်သည်။

အမျိုးသားများ