IPD

As bactérias pneumocócicas podem viver no nariz e na garganta sem causar sintomas. Elas podem se espalhar de pessoa para pessoa por meio de gotículas respiratórias e secreções liberadas durante a tosse, espirros ou contato próximo.

O termo doença pneumocócica invasiva é usado quando as bactérias entram em áreas normalmente estéreis do corpo, como a corrente sanguínea ou o líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal.

A DPI pode causar condições graves, particularmente:

๐ Meningite

๐ Infecção da corrente sanguínea ou bacteremia

๐ Sepse

๐ Pneumonia acompanhada de infecção da corrente sanguínea

O pneumococo também é uma causa importante de infecções não invasivas, como infecções do ouvido médio, sinusite e algumas formas de pneumonia.

Sintomas da Infecção Pneumocócica

Os sintomas e a gravidade dependem da parte do corpo afetada.

Infecção do Sistema Nervoso

Quando as bactérias pneumocócicas causam meningite, as crianças podem apresentar:

๐ Febre alta

๐ Cefaleia intensa

๐ Náuseas e vômitos

๐ Rigidez na nuca

๐ Fotossensibilidade

๐ Convulsões

A meningite pode ser mais difícil de reconhecer em lactentes. Os sinais possíveis incluem:

๐ Irritabilidade ou choro persistente

๐ Sonolência incomum

๐ Alimentação inadequada ou recusa em mamar

๐ Vômitos

๐ Convulsões

๐ Redução da responsividade

Sem tratamento imediato, a meningite pneumocócica pode causar lesão cerebral, perda auditiva, incapacidade de longo prazo ou morte.

Infecção da Corrente Sanguínea

As crianças com infecção pneumocócica da corrente sanguínea podem desenvolver:

๐ Febre alta

๐ Irritabilidade

๐ Choro incomum

๐ Sonolência

๐ Respiração rápida

๐ Redução da atenção

Infecção grave da corrente sanguínea pode evoluir para sepse, hipotensão, choque, falência de órgãos ou morte.

As bactérias também podem se espalhar pela corrente sanguínea para outros órgãos, incluindo o cérebro, os pulmões, os ossos e as articulações.

Infecções do Trato Respiratório Superior e do Ouvido

A infecção pneumocócica pode causar otite média ou sinusite.

Os possíveis sintomas incluem:

๐ Febre

๐ Dor de ouvido

๐ Irritabilidade

๐ Otorreia

๐ Redução da audição

๐ Congestão nasal ou desconforto facial

Se uma infecção do ouvido médio não for tratada adequadamente, as complicações podem incluir:

๐ Otorreia crônica

๐ Perfuração do tímpano

๐ Comprometimento auditivo

๐ Atraso no desenvolvimento da fala e da linguagem

๐ Disseminação da infecção para tecidos próximos ou para o cérebro

Infecção do Trato Respiratório Inferior

A pneumonia pneumocócica pode causar:

๐ Febre

๐ Tosse

๐ Respiração rápida

๐ Falta de ar

๐ Desconforto torácico

๐ Respiração laboriosa

๐ Redução da alimentação em lactentes

Casos graves podem exigir oxigenoterapia, ventilação mecânica ou cuidados hospitalares intensivos.

Crianças com Maior Risco de DPI

Embora qualquer criança possa desenvolver doença pneumocócica, o risco é maior entre:

๐ Crianças menores de dois anos

๐ Crianças com cardiopatia crônica

๐ Crianças com doença pulmonar crônica

๐ Crianças com doença hepática crônica

๐ Crianças sem baço ou cujo baço não funcione adequadamente

๐ Crianças que frequentam creches ou berçários

๐ Crianças com sistema imunológico enfraquecido

๐ Crianças com fístula de líquido cefalorraquidiano

๐ Crianças com implantes cocleares

Como a DPI é Tratada?

As infecções pneumocócicas são geralmente tratadas com antibióticos.

Infecções Leves ou Localizadas

Infecções menos graves, como casos selecionados de otite média ou sinusite, podem ser tratadas com antibióticos orais quando considerado necessário por um médico.

O tratamento depende de:

๐ A idade da criança

๐ A localização e a gravidade da infecção

๐ Uso prévio de antibióticos

๐ Padrões locais de resistência aos antibióticos

๐ As condições de saúde subjacentes da criança

Doença Pneumocócica Invasiva

Crianças com DPI geralmente necessitam de internação hospitalar.

O tratamento pode incluir:

๐ Antibióticos intravenosos

๐ Líquidos intravenosos

๐ Suporte de oxigênio

๐ Medicamentos para controlar convulsões

๐ Tratamento para hipotensão ou choque

๐ Suporte respiratório em casos graves

๐ Monitorização rigorosa para complicações

O tratamento imediato é essencial, especialmente quando há suspeita de meningite ou sepse.

Resistência aos Antibióticos

Embora a doença pneumocócica possa ser tratada com antibióticos, algumas cepas de Streptococcus pneumoniae tornaram-se resistentes aos medicamentos comumente usados.

Resistência aos antibióticos significa que as bactérias se adaptam e deixam de ser controladas de forma eficaz pelos medicamentos que antes funcionavam.

Isso pode resultar em:

๐ Tratamento mais complicado

๐ Necessidade de antibióticos mais fortes ou alternativos

๐ Internações hospitalares mais longas

๐ Maior risco de complicações

๐ Aumento dos custos do tratamento

Portanto, os antibióticos devem ser usados apenas quando prescritos e devem ser tomados pelo período completo recomendado.

Como Reduzir o Risco de DPI em Crianças

1. Praticar Boa Higiene

Ensine as crianças a:

๐ Lavar as mãos regularmente com água e sabão.

๐ Cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar.

๐ Usar um lenço de papel ou tossir na parte interna do cotovelo.

๐ Evitar tocar os olhos, o nariz e a boca com as mãos não lavadas.

2. Evitar Contato Próximo com Pessoas Doentes

As crianças devem evitar contato próximo com pessoas com febre, infecções respiratórias ou sintomas semelhantes aos de resfriado sempre que possível.

Itens pessoais como copos, colheres, mamadeiras e escovas de dentes não devem ser compartilhados.

3. Apoiar o Aleitamento Materno

O leite materno fornece nutrientes e anticorpos que ajudam a apoiar o sistema imunológico em desenvolvimento do lactente.

4. Evitar Exposição Desnecessária a Locais Lotados

Lactentes e crianças pequenas podem ser mais facilmente expostos a gotículas respiratórias em ambientes lotados ou mal ventilados.

Durante surtos, evite visitas desnecessárias a locais lotados e mantenha boa ventilação interna.

5. Receber a Vacinação Pneumocócica

A vacinação pneumocócica é uma das formas mais eficazes de reduzir o risco de doença pneumocócica grave.

A vacinação pode começar a partir de aproximadamente dois meses de idade. Um esquema infantil comumente utilizado inclui doses aos:

๐ Dois meses

๐ Quatro meses

๐ Seis meses

๐ Uma dose de reforço entre 12 e 15 meses

O número exato de doses e o momento de aplicação dependem do produto vacinal, da idade da criança, do histórico vacinal prévio, dos fatores de risco médicos e do esquema de imunização recomendado pelo médico.

Quando Procurar Atendimento Médico Imediato

Os pais devem procurar atendimento médico urgente quando a criança desenvolver:

๐ Febre alta com sonolência incomum

๐ Dificuldade para acordar ou redução da responsividade

๐ Rigidez na nuca

๐ Convulsões

๐ Respiração rápida ou difícil

๐ Lábios ou pele azulados

๐ Recusa em beber ou mamar

๐ Vômitos repetidos

๐ Uma erupção cutânea arroxeada ou vermelha disseminada

๐ Sinais de choque, como pele fria, fraqueza ou redução da consciência

A DPI pode evoluir rapidamente. O diagnóstico precoce e o tratamento imediato podem reduzir o risco de complicações graves, incapacidade permanente e morte.

 

Referência:

Bangphai Hospital IPD

ArokaGO Providers Bangphai Hospital