A Tailândia avança no tratamento preciso do câncer com terapia radionuclídica direcionada e inovação em medicina nuclear

A Tailândia está fortalecendo suas capacidades em tratamento de câncer de precisão por meio de avanços em Terapia Radionuclídica Alvo (TRT), pesquisa em medicina nuclear e desenvolvimento de radiofármacos. Com contribuições de importantes hospitais tailandeses, instituições nacionais de pesquisa e parcerias internacionais, o país está expandindo sua expertise em tecnologias médicas que administram radiação diretamente às células cancerígenas-alvo.

Em 12 de outubro de 2026, o Office of Atoms for Peace (OAP) da Tailândia publicou um artigo acadêmico do Dr. Rungrueng Kitphati, Secretário-Geral do OAP, destacando desenvolvimentos em terapia radionuclídica alvo e a importância da segurança radiológica.

O artigo descreveu o progresso da Tailândia em medicina nuclear, incluindo pesquisas realizadas pelo Hospital Ramathibodi e pelo Hospital Siriraj, a produção de radiofármacos pelo Thailand Institute of Nuclear Technology (TINT) e a criação de um centro regional de capacitação em cuidados oncológicos no Hospital Ramathibodi.

Esses desenvolvimentos destacam o papel crescente das instituições médicas tailandesas no tratamento especializado do câncer, na pesquisa clínica e na cooperação internacional em saúde.

O Que é Terapia Radionuclídica Alvo?

A Terapia Radionuclídica Alvo é uma abordagem avançada de tratamento do câncer que utiliza substâncias radioativas combinadas com moléculas projetadas para reconhecer alvos biológicos específicos.

Diferentemente da radioterapia convencional por feixe externo, que direciona a radiação aos tumores a partir de fora do corpo, a terapia radionuclídica alvo administra substâncias radioativas internamente.

Os radiofármacos contêm dois componentes essenciais: uma molécula-alvo que se liga a células ou tecidos selecionados e um isótopo radioativo que emite radiação.

Após a administração, o radiofármaco percorre o corpo e pode se acumular em tecidos que expressem o alvo relevante. A radiação danifica o DNA celular e pode destruir células cancerígenas.

Essa abordagem faz parte do desenvolvimento mais amplo da medicina de precisão, que busca adaptar o tratamento às características biológicas de doenças individuais.

No entanto, a administração direcionada não significa que a radiação afete exclusivamente as células cancerígenas. Substâncias radioativas também podem se acumular em órgãos saudáveis, tornando essenciais a seleção cuidadosa do paciente, a avaliação da dose de radiação e o monitoramento médico.

Tratamentos Avançados com Radiofármacos para Câncer

Várias terapias com radiofármacos já são usadas internacionalmente para indicações oncológicas específicas.

Iodo-131 para Câncer de Tireoide

O iodo-131 é um tratamento estabelecido para certos cânceres de tireoide que mantêm a capacidade de absorver iodo.

Sua eficácia depende das características biológicas do câncer, e nem todos os cânceres de tireoide respondem a esse tratamento.

Lutécio-177 DOTATATE para Tumores Neuroendócrinos

O lutécio-177 DOTATATE tem como alvo receptores específicos encontrados em certas células de tumores neuroendócrinos.

O tratamento utiliza esses receptores para administrar radiação aos tumores que expressam o alvo biológico relevante.

Lutécio-177 PSMA para Câncer de Próstata

O lutécio-177 PSMA tem como alvo o Antígeno de Membrana Específico da Próstata (PSMA), uma proteína expressa por muitas células de câncer de próstata.

Antes do tratamento, os médicos utilizam exames de imagem médica apropriados e avaliações clínicas para determinar se a terapia é adequada para um paciente individual.

Outros Tratamentos com Radiofármacos

Tratamentos adicionais incluem Rádio-223 para pacientes selecionados com câncer de próstata que se disseminou para os ossos e iobenguano-iodo-131 para certos tumores sob indicações aprovadas.

Pesquisadores também estão investigando radiofármacos emergentes, incluindo o Actínio-225, que emite radiação alfa capaz de produzir danos celulares substanciais em curta distância.

Algumas dessas tecnologias mais recentes ainda permanecem em investigação clínica e não devem ser confundidas com tratamentos padrão aprovados.

Hospitais Ramathibodi e Siriraj Contribuem para a Pesquisa em Medicina Nuclear da Tailândia

A Tailândia acumulou experiência em aplicações médicas de substâncias radioativas, particularmente por meio de tratamentos estabelecidos como o iodo-131.

Mais recentemente, hospitais universitários tailandeses contribuíram para pesquisas envolvendo tratamentos avançados com radiofármacos.

Um estudo publicado online em maio de 2025 e incluído no volume de 2026 do Asia-Pacific Journal of Clinical Oncology examinou as doses de radiação recebidas por órgãos normais após a terapia com Lutécio-177 PSMA em pacientes com câncer de próstata resistente à castração metastático.

A pesquisa envolveu dois hospitais universitários na Tailândia: Hospital Ramathibodi e Hospital Siriraj.

O estudo concentrou-se na dosimetria pós-tratamento, um componente importante da avaliação da exposição à radiação e da segurança do tratamento.

Esse trabalho demonstra o envolvimento de especialistas em medicina nuclear e físicos médicos tailandeses na avaliação de tecnologias avançadas de tratamento do câncer.

Também reflete a importância da pesquisa clínica no apoio ao uso seguro e apropriado das terapias com radiofármacos.

Thailand Institute of Nuclear Technology Apoia Cerca de 40 Hospitais

Além da pesquisa clínica, a Tailândia está desenvolvendo capacidades nacionais na produção e distribuição de radiofármacos.

O Thailand Institute of Nuclear Technology (Organização Pública), ou TINT, desempenha um papel significativo no apoio aos serviços de medicina nuclear.

De acordo com o Office of Atoms for Peace, o TINT distribui produtos radiofarmacêuticos para aproximadamente 40 hospitais em toda a Tailândia.

Esses produtos dão suporte a aplicações da medicina nuclear no diagnóstico e no tratamento.

Um exemplo é o Samário-153 EDTMP, um radiofármaco usado para aliviar a dor associada ao câncer que se disseminou para os ossos.

O Samário-153 pode ser produzido por meio da tecnologia de reator de pesquisa e desenvolvido como radiofármaco para uso médico.

O instituto também apresentou uma inovação conhecida como OhSeleNoCancer, que combina tecnologia de radiação e nanotecnologia em pesquisas sobre novas abordagens para a administração de fármacos anticâncer.

O projeto recebeu reconhecimento internacional como inovação, embora tecnologias em fase de pesquisa devam ser diferenciadas de tratamentos aprovados para uso clínico rotineiro.

Tailândia Abriga o Primeiro Rays of Hope Anchor Centre do Sudeste Asiático

O papel da Tailândia no desenvolvimento regional do cuidado oncológico também foi destacado durante a 70ª Conferência Geral da Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA), em Viena, em setembro de 2026.

O Dr. Rungrueng Kitphati proferiu a declaração nacional da Tailândia, enfatizando a aplicação pacífica da ciência e tecnologia nucleares, juntamente com a segurança nuclear, a proteção física e a não proliferação.

Um desenvolvimento significativo é a criação do primeiro Rays of Hope Anchor Centre no Sudeste Asiático no Hospital Ramathibodi, Universidade Mahidol, conforme relatado pelo OAP.

O centro apoia a capacitação regional em cuidados oncológicos e medicina da radiação, incluindo desenvolvimento profissional, intercâmbio de conhecimento e melhoria da qualidade.

Sua criação fortalece o papel da Tailândia na cooperação internacional voltada para ampliar o acesso à expertise médica relacionada ao câncer.

A iniciativa também destaca as contribuições dos hospitais universitários tailandeses para o desenvolvimento da saúde para além das fronteiras do país.

A Segurança Radiológica Continua Essencial no Tratamento Avançado do Câncer

Embora a terapia radionuclídica alvo ofereça possibilidades adicionais de tratamento para certos cânceres, o uso de substâncias radioativas exige medidas rigorosas de segurança.

Essas medidas abrangem a aquisição, o transporte, o armazenamento, o preparo e a administração de radiofármacos, bem como o acompanhamento após o tratamento.

Os possíveis efeitos colaterais variam conforme a substância utilizada e podem incluir fadiga, náusea, alterações na contagem de células sanguíneas e efeitos sobre a função renal ou outros órgãos.

Pacientes que recebem certos radiofármacos também podem precisar seguir precauções temporárias de segurança radiológica após o tratamento.

Essas precauções podem incluir orientações sobre contato próximo com crianças e gestantes, práticas de higiene e manejo de excretas corporais.

Os requisitos dependem do radiofármaco, da atividade administrada e das circunstâncias individuais.

Office of Atoms for Peace Supervisiona a Segurança Radiológica na Tailândia

O Office of Atoms for Peace atua como principal autoridade regulatória para segurança nuclear e radiológica na Tailândia, sob a Nuclear Energy for Peace Act B.E. 2559 (2016), com as alterações posteriores.

Suas responsabilidades incluem a supervisão regulatória relacionada a materiais radioativos, proteção radiológica, transporte, gestão de rejeitos radioativos e preparação para incidentes relacionados à radiação.

O papel do OAP é distinto do das autoridades responsáveis pelo registro de medicamentos e pelos padrões de tratamento médico.

A aprovação de medicamentos, indicações terapêuticas e serviços de saúde cabe às autoridades regulatórias e de saúde pertinentes.

Assim, a coordenação entre o OAP, a Thai Food and Drug Administration, hospitais e outras organizações de saúde pública é importante para a introdução segura de tecnologias médicas avançadas.

O Que Esses Desenvolvimentos Significam para o Setor de Saúde da Tailândia

O progresso da Tailândia em medicina nuclear ilustra a importância da cooperação entre hospitais, universidades, instituições de pesquisa e autoridades regulatórias.

O envolvimento do Hospital Ramathibodi e do Hospital Siriraj em pesquisas com radiofármacos, o apoio do TINT a hospitais em todo o país e a criação de um centro regional de cuidado oncológico vinculado à AIEA demonstram diferentes aspectos das capacidades em desenvolvimento no país.

Para pacientes internacionais que pesquisam serviços médicos especializados na Tailândia, esses desenvolvimentos oferecem contexto útil sobre a pesquisa médica e a infraestrutura de saúde do país.

No entanto, a disponibilidade de um determinado tratamento com radiofármacos deve ser confirmada diretamente com o hospital pertinente.

Uma terapia mencionada em um estudo clínico tailandês pode não estar disponível em todas as instituições, e seu status regulatório, indicações clínicas, custo e elegibilidade do paciente podem variar.

Os pacientes devem consultar oncologistas qualificados ou médicos especialistas em medicina nuclear antes de considerar esses tratamentos.

O Futuro da Tailândia na Medicina de Precisão do Câncer

A terapia radionuclídica alvo representa uma área importante de desenvolvimento no cuidado oncológico moderno.

Ao combinar o direcionamento molecular com a radioterapia, essa abordagem pode oferecer opções adicionais para pacientes selecionados cujos cânceres expressem alvos biológicos adequados.

O progresso contínuo da Tailândia dependerá de evidências clínicas, treinamento de especialistas, disponibilidade de radiofármacos, segurança radiológica e cooperação entre instituições de saúde e pesquisa.

Com contribuições de importantes hospitais universitários, instituições nacionais de tecnologia nuclear e parcerias internacionais, a Tailândia está construindo capacidades que podem apoiar um cuidado oncológico mais avançado e baseado em evidências para os pacientes nos próximos anos.

O Office of Atoms for Peace enfatiza que a inovação deve avançar juntamente com regulamentação apropriada e proteção radiológica para garantir que novas tecnologias sejam introduzidas de forma responsável.

 

Fontes e Referências

1. Office of Atoms for Peace. Artigo acadêmico do Dr. Rungrueng Kitphati, publicado em 12 de outubro de 2026. OAP

2. International Atomic Energy Agency. AIEA

3. National Cancer Institute. Radiopharmaceutical Therapy Interest Group

4. Pattanawong O, Charoenphun P, Chamroonrat W, et al. Post-Therapeutic Dosimetry of Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer With 177Lu-PSMA: Experiences From Two University-Based Hospitals in Thailand. Asia-Pacific Journal of Clinical Oncology. 2026;22(2):199–206. PubMed

5. Office of Atoms for Peace. Lei de Energia Nuclear para a Paz e Regulamentos Relacionados