Clínica de Insuficiência Cardíaca

A Clínica de Insuficiência Cardíaca no Hospital do Coração de Bangkok foca no diagnóstico, gerenciamento e tratamento da insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca é uma síndrome que ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Pode ser categorizada como insuficiência cardíaca sistólica (câmara de bombeamento enfraquecida) e insuficiência cardíaca diastólica (relaxamento anormal do músculo cardíaco), ou uma combinação de ambas.

O manejo adequado da insuficiência cardíaca, incluindo medicações e mudanças no estilo de vida, pode melhorar os sinais e sintomas da condição e ajudar os pacientes a viverem mais tempo. Mudanças no estilo de vida como exercícios, redução do consumo de sal, manejo do estresse, manutenção de um peso saudável e não fumar podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes com insuficiência cardíaca. O apoio de familiares e amigos que compreendem a condição também é importante.

A fisiopatologia da insuficiência cardíaca envolve anomalias nas funções sistólica e diastólica do coração, levando a mudanças nos sistemas circulatório e neuro-hormonal. Isso resulta em sintomas e sinais de insuficiência cardíaca, incluindo retenção de líquidos e aumento das pressões ventriculares.

A fração de ejeção (FE) é uma medida da eficiência da câmara de bombeamento do coração (ventrículo esquerdo). A insuficiência cardíaca sistólica é caracterizada por uma FE inferior a 40% (Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida - IC-FER), enquanto a insuficiência cardíaca diastólica possui uma FE superior a 40% (Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada - IC-FEP). A fração de ejeção pode ser medida através de várias técnicas de imagem, como ecocardiograma, estudo de radioisótopos, angiograma, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

A insuficiência cardíaca pode ser classificada em diferentes tipos, incluindo insuficiência cardíaca esquerda, insuficiência cardíaca direita, insuficiência cardíaca aguda (necessitando de internação) e insuficiência cardíaca crônica. Diversas condições ou doenças cardíacas subjacentes podem levar à insuficiência cardíaca, como doença arterial coronariana, hipertensão, cardiomiopatia, doença das válvulas cardíacas, arritmias, infecções, processos imunológicos e certas substâncias como consumo excessivo de álcool ou algumas drogas.

O diagnóstico de insuficiência cardíaca envolve uma história médica completa, exame físico, testes laboratoriais e estudos de imagem, como eletrocardiograma (ECG), raio-x do tórax e ecocardiograma. O tratamento para insuficiência cardíaca inclui alterações no estilo de vida, adesão a medicamentos e várias medicações, como antagonistas neuro-hormonais (inibidores da ECA, ARBs, beta-bloqueadores, antagonistas da aldosterona), diuréticos, inotrópicos e outros medicamentos para condições associadas. Tratamentos com dispositivos, como terapia de ressincronização cardíaca (TRC), desfibrilador cardioversor implantável (DCI) ou dispositivos de assistência ventricular esquerda (DAVE), podem ser utilizados, e cirurgias como revascularização miocárdica (CABG), substituição de válvula ou transplante cardíaco podem ser consideradas em casos específicos.

A Clínica de Insuficiência Cardíaca no Hospital do Coração de Bangkok oferece consultas e educação extensa para pacientes com insuficiência cardíaca e suas famílias. A clínica promove práticas baseadas em evidências e uniformes, oferece acompanhamento transtelefônico, possui um programa avançado de transição de internamento para ambulatório e emprega uma abordagem de gerenciamento multidisciplinar. Coleta de dados e futuras pesquisas clínicas também são conduzidas na clínica.

O Programa de Insuficiência Cardíaca no Hospital do Coração de Bangkok foi certificado pela Joint Commission International (JCI) desde 2008, indicando o alto padrão internacional de cuidado fornecido. O programa alcançou excelentes medidas de desempenho, incluindo alta utilização de medicações orientadas por diretrizes, ampla educação para o paciente, aconselhamento sobre cessação do tabagismo, prescrição adequada de anticoagulação na fibrilação atrial, discussão apropriada sobre terapia com dispositivos e uma baixa taxa de readmissão em 30 dias.

Em geral, a Clínica de Insuficiência Cardíaca no Hospital do Coração de Bangkok está dedicada a fornecer cuidado abrangente para pacientes com insuficiência cardíaca, melhorando os resultados e aprimorando sua qualidade de vida.