Проведение фиксации позвоночника с помощью винтов без выполнения разреза

Когда позвоночник смещается и сдавливает нервы

Смещение позвоночника с компрессией нервов может встречаться у подростков, людей трудоспособного возраста и пожилых, так как основные причины данного заболевания могут быть связаны как с травмами, так и с дегенерацией межпозвоночных дисков. Пациенты часто предъявляют жалобы на боли в спине, боль в ноге, боль в ягодичной области, а также распространяющуюся по ноге боль, онемение, и некоторые вынуждены останавливаться во время ходьбы для отдыха из-за слабости в ногах. Некоторые испытывают сильную боль в спине при длительном сидении, а если компрессия нервов сохраняется долгое время, это может повлиять на контроль мочеиспускания и дефекации. Однако выраженность симптомов варьирует в зависимости от степени смещения позвоночника у каждого пациента.

 

Факторы, вызывающие дегенерацию позвоночника

        ๐  Возраст - Дегенеративные изменения, происходящие естественным образом с увеличением возраста.

        ๐  Особенности образа жизни - Положения тела, способствующие дегенерации позвоночника, такие как подъем тяжёлых предметов, неправильные позы при сидении, стоянии, ходьбе, наклонах, а также избыточная масса тела.

 

Познакомьтесь с эволюцией хирургии фиксации винтами в госпитале Пиятай 3 до появления метода чрескожной фиксации винтами без разреза

 

        ๐  Стандартная открытая операция - Этот метод включает длинный разрез, отслоение мышц вдоль операционного поля для введения фиксационных винтов с последующим ушиванием кожи. Эти действия приводят к значительной послеоперационной боли, поскольку мышцы получают серьезную травму и их восстановление требует больше времени.

        ๐  Минимально инвазивная операция по фиксации винтами - В данном случае выполняются два небольших разреза, по одному с каждой стороны позвоночника, размером около 2,5 см, для введения винтов. С одной стороны мышцы расширяются для резекции и сращения костей, вызывая умеренную послеоперационную боль с этой стороны, однако она меньше, чем при классической открытой операции.

        ๐  Чрескожная операция по фиксации винтами - Это операция по фиксации винтами без открытых разрезов. Резекция и сращение костей могут быть выполнены через небольшой разрез по средней линии позвоночника, где отсутствуют мышцы, благодаря чему пациенты ощущают меньше послеоперационной боли из-за минимальной травмы мышечной ткани по сравнению с предыдущими двумя методами. Точки постановки винтов, их направления и координаты хирургического вмешательства определяются с помощью рентгенологического контроля. Используются специальные винты, разработанные именно для чрескожной фиксации. Этот метод подходит пациентам со смещением позвоночника на 1-2 уровнях.

 

Преимущества чрескожной фиксации винтами

        ๐  Очень быстрая реабилитация

        ๐  Минимальная кровопотеря

        ๐  Мышцы вокруг не отслоены и не расширяются широко, поэтому травма минимальна, и послеоперационная боль очень слабая

        ๐  Большинство пациентов могут ходить уже на следующий день после операции

        ๐  Короткий срок пребывания в стационаре

 

Доктор Тирачай Панитпхонг
Врач-нейрохирург
Специалист по минимально инвазивной хирургии позвоночника

 

Источник: Госпиталь Пиятай 3