Дети и проблемы с зубами

Дети и стоматологические проблемы. Важной стоматологической проблемой у детей является кариес зубов. Причины кариеса. Кариес возникает, когда бактерии в зубном налёте реагируют с сахаром из остатков пищи во рту, производя кислоту. Эта кислота может стать достаточно концентрированной, чтобы повредить поверхность зубов, что в конечном итоге приводит к развитию кариеса.

 

Важной стоматологической проблемой у детей является кариес зубов.

Причины кариеса

     Кариес возникает, когда бактерии в зубном налёте реагируют с сахарами из остатков пищи во рту, производя кислоту, которая достаточно сильна, чтобы повредить поверхность зуба и привести к развитию кариозных полостей. Обычно, когда зубы чисты и на них нет остатков пищи, слюна имеет слабощелочную реакцию и действует как буфер, поддерживая кислотно-щелочной баланс в полости рта. Однако если рот не чист и пищевые остатки задерживаются между зубами, слюна становится более кислой, поскольку бактерии Streptococcus mutans вырабатывают ферменты, расщепляющие сахарозу и производящие кислоту в ротовой полости. Если кислоты образуется достаточно много и уровень pH во рту падает ниже 4,5, начинается эрозия поверхности зуба. Кислота реагирует с кальцием в эмали и дентине, растворяя кальций и фосфат из структуры зуба. В результате поверхность зуба становится ослабленной, мягкой и пористой, постепенно формируется полость. Если не лечить, полость продолжит увеличиваться в размерах и проникать глубже, приближаясь к пульпе зуба, что в дальнейшем может вызвать чувствительность зуба или зубную боль.

 

Стадии развития кариеса у детей и их лечение

1. Кариес на ранней стадии
     На этой стадии начинают формироваться небольшие отверстия в эмали. Кариес выглядит как неглубокие полости, часто проявляющиеся в виде коричневых или чёрных пятен на поверхности зуба. Обычно на этом этапе нет боли или чувствительности.
Лечение: герметизация фиссур или пломбирование.

2. Кариес, распространяющийся на дентин
     На этой стадии кариес проникает глубже в слой дентина. Ребёнок может начать ощущать чувствительность зубов, особенно при употреблении холодной воды. Лечение: пломбирование, процедура более сложная, чем на начальной стадии. В некоторых случаях перед пломбированием может быть использована местная анестезия для предотвращения чувствительности или боли во время лечения.

 

Профилактика

 - Тщательно и правильно чистить зубы с использованием зубной пасты с фтором после каждого приёма пищи. Не допускайте, чтобы остатки пищи долго оставались во рту.
 - Посещать стоматолога для профилактического осмотра каждые 6 месяцев.
 - Большие коренные зубы с глубокими фиссурами и ямками легко задерживают пищу и плохо очищаются, что увеличивает риск развития кариеса. Стоматолог должен провести герметизацию фиссур для профилактики кариеса.
 - Выбирать для детей питательные продукты, такие как мясо, молоко, яйца, овощи и фрукты. Следует избегать сладких и липких продуктов.

3. Кариес, достигающий пульпы
     На этой стадии постоянна зубная боль. Лечение: инфицированную верхнюю часть пульпы удаляют и накладывают лекарство для сохранения оставшейся здоровой пульпы (пульпотомия), после чего делают пломбирование. Если разрушение слишком обширно для восстановления пломбой, стоматолог может установить коронку из нержавеющей стали. Эта коронка естественным образом выпадет, когда молочный зуб сменится постоянным.

4. Абсцесс или инфекция вокруг корня зуба
     На данной стадии может возникнуть и отёк. Симптомы выражены сильнее, чем на предыдущих этапах, а боль, как правило, интенсивная и мучительная. Некоторые дети могут испытывать трудности при открывании рта, а также наблюдается отечность щёк, подбородка или даже век.
Лечение: если зуб ещё можно сохранить, проводят лечение корневых каналов и устанавливают коронку. В тяжёлых случаях, когда зуб не подлежит восстановлению, показано удаление зуба с последующей установкой удерживающего пространства (space maintainer), чтобы сохранить место для правильного прорезывания постоянного зуба.

 

 

 

источник: 

Госпиталь Вибхавади